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第50章 治疗乳牙也可以杀牙神经

临床上,口腔医生为彻底治好孩子们的牙痛,需要采用根管治疗,其第一个步骤是牙神经的“失活”,俗称“杀神经”。很多家长听到医生的这个建议会很紧张:“乳牙可以杀牙神经吗?会不会对以后的换牙产生影响?”

前面已经讲过,每个牙齿都是由独立的牙胚发育而来。每个牙齿都有神经和血管,即牙髓,一个牙齿牙髓的损伤不会影响到另一个牙齿的神经,更不会影响到其他牙齿的发育。所以通常情况下,乳牙牙髓病和牙髓的处理不会影响到继承恒牙。相反,当患牙未经及时治疗,坏死的牙髓发展成根尖周炎症,出现反复长脓包、脸肿,感染在牙槽骨骨内继续扩散,才有可能影响到继承恒牙胚的发育,使其出现釉质发育不全、龋损,甚至恒牙胚停止发育等。这是由于炎症引起,而非“杀神经”引起。

“乳牙杀神经”,是根管治疗的第一步。乳牙“杀神经”治疗的孩子在封药后2周左右需回医院复诊,这个时候牙神经已经“杀死”,没有活力,看牙不会疼痛,医生就可以把这些杀死的牙神经、细菌、杂质统统清理干净,最后用专门的材料补好牙齿。这些专门的材料在换牙的时候不会造成任何不良影响,所以乳牙“杀神经”不会影响继承的恒牙。相反,如果不及时处理,病变延续至恒牙胚,会对以后换的新牙带来不可逆性的伤害。

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