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第23章 天天睡不着,脑子里全是工作——失眠心理

在职场中,工作压力过大还会造成不同程度的失眠。有些人天天睡不着,满脑子里都是工作,尽管如此,他们也没有把工作做好。并且,他们还因长期服用安眠药而对该药产生了依赖性,由失眠症而引起了安眠药依赖症——不服用安眠药就无法入睡的症状。

“职场案例”

刘玲是一家国际贸易公司的职员,由于工作关系,她常常出差去国外洽谈合作事宜、开研讨会。每次出差她都会在动身前一晚反复考虑一些工作上的问题,是不是所有的专业术语翻译都确认过了?资料有没有备齐?有没有错误?见客户的时候穿哪件衣服比较得体合适?这次的合作能否顺利达成?等等,这样想着想着,她的大脑就开始兴奋起来,一晚上就别想睡觉了。因此,安眠药成了她出差时的必备药。

现在,刘玲对安眠药都产生了依赖性,一旦缺了这种药,她就会六神无主,昏昏沉沉。没有这种药,她会天天睡不着,脑子里全是需要解决的工作。

“心理诊断”

通过诊断,我们发现,刘玲不但患有严重的失眠症,而且还患上了安眠药依赖症。从表面来看,安眠药依赖症是由于失眠者过度相信安眠药的神奇作用,并且长期服用安眠药成瘾而造成的。而从根本上来看,却是由于患者长期工作压力过大造成的。安眠药虽然可以辅助睡眠,可长期服用安眠药也会产生不少副作用,比如镇定过度;运动缺乏协调性;肌肉过度松弛;暂时性失忆;有失控行为和梦游;抑制呼吸;影响性功能;肠胃不适等等。

据上海市中医院失眠症医疗协作中心在国内率先对服用镇静类催眠药的失眠症病人进行临床流行病学调查表明,在收集的820例失眠症病人中,其中近82%的病人已吃过镇静催眠药,70%的病人已经出现明显的依赖性,50%以上的病人出现各种副反应。

据负责该调查的上海市中医失眠症医疗协作中心副主任施明介绍,由于个人体质不同,副作用的出现时间有早晚,程度也有不同,例如一些青光眼患者使用后眼压上升,肝病或肾病患者会反应激烈,而另一些病人则可能反应较麻木,但可以肯定的是,服用这类药物,病人的失眠症状开始变得更复杂,治疗难度加大,而且其催眠效果也不够稳定。

调查还发现,2/3的失眠症病人第一次服用的镇静催眠药是由非精神科医师开出的,其中,苯二氮卓类药物如舒乐安定、佳静安定、氯硝安定和三唑伦等使用最多,占89%。施明认为,这说明大部分病人睡不好并不是马上求助失眠专科或精神科医师,而是等到失眠引起血压高、内分泌紊乱等相关症状后,才求助于内科、神经内科等一般医师。他指出,如何加强镇静类催眠药的管理,尤其是安定的正确合理使用已迫在眉睫,这不仅是精神科医生要承担的任务,也是整个医疗界要面临的难题。

“专家处方”

工作压力过大,会引起失眠症,而失眠症无法得到治疗和调适,反过来还会严重影响工作、如此一来,就会形成恶性循环。

如果你因工作压力过大而患上了失眠症,可以采用以下方法来调适:

1、科学服用安眠药

(1)按需服用。就是根据失眠的情况进行服用,短期失眠患者,用要2周后就可以停药;慢性失眠者可长期使用,如一周失眠3次以上不能入睡,需天天服用;如果在3次以下就应该按需服用,千万不可养成靠安眠药入睡的习惯。

(2)选对用药时间。对于入睡困难的失眠者,应选用超短效类药物,这类药物半衰,短期只有半小时到3个小时,服用后可很快入睡,并且第二天起来后没有酒醉感;对于维持睡眠困难、噩梦频频的失眠者,可选用短效或中效类药物,这类药物半衰期稍长,6-8个小时后可加深睡眠;对于早醒的失眠病人,应采用中效或长效类药物,这类药物半衰期长,12-15小时后可以延长睡眠时间。

值得提醒的是,服用安眠药会在一定程度上影响次日早晨的认知功能,特别是半衰期长的药物,睡眠时间是延长了,但次日的困倦感也相对较重。因此,安眠药最好不要天天吃,只要睡眠质量改善了,就要马上停止使用,否则易引起耐药性和依赖性。

2、不用药物,进行合理调适

合理调适就是在不服用安眠药的情况下,使用一些有效的方法,来达到克服失眠、助眠的效果。专家给出了以下几种有效的调适方法。

(1)使用薰衣草催眠。睡前两个小时左右可以喝一杯用薰衣草泡的花茶,薰衣草有镇静作用,对催眠很有效。另外,滴几滴薰衣草香精在枕头上也很管用,但要买纯的,不要买那些含香精和酒精的薰衣草。

(2)选择合适又舒适的床上用品。合适又舒适的床上用品是可以诱发睡意的,比如高弹性床垫能使人的头部、肩部及腰部得到有力的支撑,从而使人体各部位放松而得到充分休息;枕头的高度在6-8cm,宽度要能容下整个肩部为佳。

(3)听音乐。睡不着时可以听一些旋律舒缓的音乐,有助于入睡。

(4)布置幽暗的灯光。如果没有必要工作,卧室最好使用灯泡,因为灯泡的光线幽暗,有助于营造睡眠氛围。

(5)睡前停止思考。睡前不要去想工作上的事情,尤其是和数字有关或关于计划性的。

(6)少喝咖啡类饮品。咖啡类饮品如茶、咖啡等,最容易引起人的大脑兴奋,晚上睡眠前千万不要喝,否则就会因情绪更加兴奋而失眠。

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