刘亚辉 医学博士 副主任医师
窦逾常 医学博士 主治医师 中医专家
胆囊炎
胆囊炎是最常见的胆囊疾病，常与胆石症同时存在。胆囊炎分为急性和慢性两种。急性胆囊炎主要致病菌为大肠杆菌（占60%～70%）、克雷伯菌、厌氧杆菌等革兰阴性菌。慢性胆囊炎一部分为急性胆囊炎迁延而成，但多数并无既往急性发作史。胆囊炎女性多于男性，以肥胖、多产、40岁左右的女性发病率较高。
临床表现
急性胆囊炎主要表现为右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，可向右肩背放射，常伴发热、恶心呕吐，但寒战少见，黄疸轻。慢性胆囊炎症状、体征不典型；多数表现为胆源性消化不良，厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等，胆囊区可有轻度压痛或叩击痛；若胆囊积水，常能摸及圆形、光滑的囊性肿块。
潜在危险
坏疽胆囊炎，是急性胆囊炎的变型，应及时进行外科手术治疗。胆囊穿孔，是胆囊炎中少见的并发症，死亡率可高达25%。局限性穿孔，多数可施行胆囊切除术，严重者也可进行胆囊造瘘和脓肿引流术治疗。胆石性肠梗阻，极易延误诊断，故死亡率可达15～20%。
病从生活中来
急性胆囊炎迁延而致
急性胆囊炎发作后，未彻底治愈，或由于反复发作，胆囊壁增厚、纤维组织增生、慢性炎性细胞浸润、功能减退而形成慢性胆囊炎。
细菌或寄生虫感染
伤寒杆菌适宜于在胆囊中生存，故伤寒病带菌者常伴有慢性胆囊炎。胆道和十二指肠的寄生虫感染，可引起继发性的胆囊细菌感染，成为慢性胆囊炎的发病诱因。
胆囊结石
胆石长期生存在胆囊内，对胆囊壁形成慢性刺激，或并发感染，反复发作，形成结石性慢性胆囊炎。
其他因素
服用药物不当，如安妥明、雌激素类药等可引起药物性胆囊炎。
药物在左，食物在右
西药治疗
消炎药
氟哌酸每次1～2粒，空腹口服，每日3次；红霉素每次0.25～0.5克，饭后服，每日3～4次；洁霉素每次1～2粒，每日4次；灭滴灵（甲硝唑片）每次1片，饭后服，每日3次；先锋Ⅳ号胶囊，每次0.25～0.5克，每日4次。
利胆药
去氢胆酸为胆汁水分分泌性利胆剂，可减轻腹痛、腹胀、恶心、厌油等症状，能增加食欲、促进消化、舒张奥迪氏括约肌，具有止痛、排石作用。每次0.25～0.5克，一日3次。
专家爱心提示
有溃疡病者忌用氟哌酸；孕妇禁用洁霉素；利胆醇的副作用有口苦、恶心、呕吐、腹泻、头痛、发热等，胆道有堵塞，哮喘，重症肝病及肾功能减退者忌用。
中药治疗
大黄雪金汤
生大黄、郁金各10克，积雪草20克，金铃子、山楂各12克。水煎服。热郁化火型生大黄用12克，肝郁气滞型减至7克，病后期用4～5克，大便不实用制大黄；胁痛剧、有黄疸者，郁金加至15克；湿热淤阻型有黄疸者，积雪草加至30克，并可加蛇舌萆、鸭跖草各30克；热郁化火型加蒲公英20克，连翘15克，黄芩10克；肝郁气滞型加香附10克，玫瑰花、枳壳各8克。适用于急性胆囊炎。
金必汤
金钱草、绵茵陈各30克，救必应15～24克，入地金牛、黄芩各15克，枳实（壳）、木香各9克。痛甚加玄胡9克，金铃子12克：黄疸重加绵茵陈、山楂各12克；便秘加大黄15克；呕吐加藿香9克，青皮6克。水煎，温服，每日1～2剂。
和中利胆汤
柴胡、苍术、枳实、甘草各9克，白芍12克，白蔻仁、郁金、猪胆汁各6克。水煎服，每日1剂，日服2次。治疗期间忌食油腻物。
利胆和胃汤
柴胡、青蒿、枳实、茯苓、郁金、陈皮、法半夏各10克，白芍6～10克，灵仙15～30克，生甘草3克。每日1剂，水煎服。加减法：发热重者，重用青蒿；呕吐重者，加竹茹、大黄。治疗期忌油腻食物。
专家爱心提示
从中医角度看，上述药物均具有利胆作用，因为抗菌作用的发挥而使炎症得到控制，故能奏效。经临床观察，服用中药的同时应适当忌口，有助于炎症的控制、较小胆石的排出和部分胆石的溶解和崩裂，从而达到长期解除病痛的目的。
饮食辅助
1.温热食物能使胆道口和胆道壁的括约肌松弛，有利于胆汁排出。过冷或过热的食物可引起胆道括约肌的痉挛，引起胆囊区的隐痛和绞痛。烹制食品时，应以炖、烩、蒸、煮为主。
2.进食富含优质蛋白质及糖类的食物，以保证热量的需要，有促进肝糖原的形成和保护肝脏的作用。
3.多补充水分，以稀释胆汁；还可多饮瓜果汁，如橘汁、梨汁、苹果汁、荸荠汁及藕汁。
4.多吃富含维生素A的食物，如西红柿、胡萝卜、玉米、鱼肝油等，以保持胆囊上皮组织的健全，因上皮细胞的脱落，能助长胆石形成。萝卜有利胆作用，能帮助脂肪的消化吸收，宜常吃。
5.少量多餐，忌用酒类、刺激性食物或浓烈调味品。饮食不宜过冷。
芹菜粳米粥
柴胡、青蒿、枳实、茯苓、郁金、陈皮、法半夏各10克，白芍6～10克，灵仙15～30克，生甘草3克。每日1剂，水煎服。加减法：发热重者，重用青蒿；呕吐重者，加竹茹、大黄。治疗期忌油腻食物。
鲤鱼小豆汤
鲤鱼1条，约重500克，赤小豆120克，陈皮6克，白糖适量。将鲤鱼去鳞杂，洗净，加陈皮、赤豆共煮，以烂为度，可加适量白糖，吃肉喝汤。
食物禁忌
不吃肥肉、油炸和含脂肪多的食品，并注意以植物油代替动物油；要少吃含胆固醇多的食品如蛋黄、鱼子及动物的脑、肝、肾等；黄豆、土豆、洋葱等产气多的食物，常会引起疼痛，宜少吃；忌饮烈性酒。
辅助疗法
贴脐疗法
取葱白、豆豉各5克，风化硝、车前草各10克，砂仁1.5克，田螺1个，冰片0.2克。先将冰片放于脐中，余药共捣如泥，摊贴在纱布上覆盖脐部，并用纱布固定，每次敷贴30～60分钟。一般用药15～20分钟，必要时可留置肛管内以利排气。
矿泉浴
取单纯性温泉、食盐泉、硫酸盐泉、重碳酸钠泉、氡泉作矿水浴。每次30～60分钟，每日1次，1个月为1疗程。主治各型慢性胆囊炎及胆石症。
民间偏方
1.鲜菱白30克，水煎后服食，日2～3次，能清热利胆退黄。
2.荸荠洗净削皮，切成小块，煎汤代茶，每次120克，一日内饮完。
3.鸡肫焙干研末，每次吞服3克，1日2～3次。
天天养生堂
自我保护
有规律地进食
是预防结石的最好方法。因为未进食时胆囊中充满了胆汁，胆囊黏膜吸收水分使胆汁形成胆泥。如果进食，当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素，使胆囊收缩，这时大量黏稠的含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内，因此可以防止结石的形成。
讲究卫生
养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，生吃瓜果必须洗净，搞好环境卫生等，是预防蛔虫病的有效措施，因而对预防胆色素结石也很有帮助。
大量饮水
保持每日1500～2000毫升水量的摄入，以利于胆汁的稀释，减少胆汁滞积。
应急措施
慢性胆囊炎急性发作时，病人应卧床休息。伴有发烧时，除可以用西药降温外，还可采用物理降温法，加速散热。腹痛时，除用止痛的西药外，家人还可以用热水袋在病处作热敷，具有止痛作用。
起居有常
要改变静坐的生活方式，多走动，多运动。要做到心胸宽阔，心情舒畅。注意饮食卫生，防止感染发生，当炎症出现时，及时应用有效的抗菌素。当有肠虫（主要为蛔虫）时，及时应用驱虫药物，用量要足，以防用药不足，蛔虫活跃易钻入胆道，造成阻塞，引起胆囊炎。
胆结石
胆结石是胆管内（包括胆囊）形成的凝结物，是最常见的消化系统疾病之一。依据结石发生部位不同，分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。依据结石化学成分不同，结石通常包括胆固醇结石、胆色素结石或二者的混合物（混合型结石）。从我国80年代初全国调查结果看，胆囊结石发生率约为52.8%，肝内胆管结石为36.2%，胆总管结石为11%。
临床表现
胆结石患者常会感到口苦咽干、消化不良、腹泻或大便干燥，时重时轻，有时无明显症状。急性发作时病人上腹部出现阵发性疼痛，继而出现持续性疼痛，有时右肩及肩胛下处疼痛伴有呕吐、寒战、发热现象，病人出现坐卧不安、面色苍白等症状。胆石症常是慢性胆囊炎而致，而胆石症可使胆囊炎病情加重，两者互为因果，使病情复杂化。
潜在危险
如果胆结石进入胆总管后可出现下列并发症：黄疸、胆管炎和胰腺炎等；但大部分患者可无任何症状。胆结石是胆囊癌的发病诱因。胆囊长期受慢性炎症和胆结石内胆酸、胆碱的刺激，容易使胆囊黏膜发生癌变。
病从生活中来
喜静少动
运动过少，天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，为形成胆结石创造了条件。
体质肥胖
肥胖是患胆结石的重要基础。研究表明，体重超过正常标准15%以上的人，胆结石发病率比正常人高5倍。40岁以上的体胖女性，是胆结石最高发人群，此时，女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。
不吃早餐
长期不吃早餐会使胆汁浓度增加，有利于细菌繁殖，容易促进胆结石的形成。
遗传因素
遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用。胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生。
药物在左，食物在右
西药治疗
消炎药
红霉素每次0.25～0.5克，饭后服，每日3～4次，有溃疡病者忌用；洁霉素每次1～2粒，每日4次；灭滴灵（甲硝唑片）每次1片，饭后服，每日3次。
利胆药
去氢胆酸，每次0.25～0.5克，一日3次；利胆醇可以减轻腹痛、腹胀、恶心、厌油等症状，增加食欲，促进消化，具有止痛、排石作用。每次0.1～0.2克，一日3次。
专家爱心提示
有溃疡病者忌用红霉素；孕妇禁用洁霉素；去氢胆酸的副作用有恶心、呕吐、腹泻、头痛等，胆道有堵塞，哮喘，重症肝病及肾功能减退者忌用；利胆醇偶有胃部不适、腹泻等副作用，停药或减量后即可消失。
中药治疗
1.柴胡9克，太子参15克，白芍15克，金钱草30克，郁金草12克，蒲黄6克，五灵脂6克，甘草3克。水煎服，每日1剂，日服2次。适用于肝胆湿热郁结。
2.大黄9克，枳实9克，虎杖15克，郁金15克，金钱草30克。水煎服，每日1剂，日服2次。适用于湿热内蕴，积久成石。
3.柴胡10克，枳实10克，青皮10克，陈皮10克，虎杖根30克，银花30克，生大黄12克，金钱草30克，茵陈30克，郁金12克，川楝子12克，元胡10克，白芍12克。水煎服，每日1剂，日服2次。适用于肝郁气滞。
4.黄连6～12克，黄柏6～12克，黄芩6～12克，茵陈12～24克，郁金12克，金钱草30克，猫爪草9～24克，大黄5～20克，法半夏12克，西党参12克，木香6～12克，甘草6克。水煎服，每日1剂，日服2次。适用于肝郁气滞，湿热蕴结。
5.枳壳9克，木香5克，元胡15克，栀子12克，虎杖30克，金钱草30克，大黄15克。一般每天服1帖，分2次服用。对青壮年病人，可每天服2帖，分4次服用。适用于肝内外胆管结石症病人。
专家爱心提示
中药对于较大结石，排出会较困难，胆囊中的结石由于胆囊管细小，效果也不理想。因此，胆管结石大于1.5厘米或胆囊结石大于0.5厘米，一般就不适合用中药来治疗。
饮食辅助
不宜长期高脂饮食
高脂饮食，特别是含高胆固醇的食物，如动物脑、肝、肾及蛋黄等，可导致血液和胆汁中的胆固醇升高，极易产生胆石。此外，长期高脂饮食易使人肥胖，导致胆囊肌肉张力下降，形成结石。
补充蛋白质
每日蛋白质供给量为80～100克，宜选择的食物有鱼、虾、瘦肉、兔肉、鸡肉、豆腐。多吃核桃有利于防治胆石症。
补充维生素和无机盐
选择富含钙、钾、铁的食物；多补充维生素K，菠菜、花椰菜等都有丰富含量。经常吃点生姜或姜汤，能预防胆结石；注意维生素E的补充，维生素E的不足会加大维生素A的消耗；富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石，应该多吃。金橘生食多多益善，它富含维生素和矿物质，可治胆囊炎、胆结石。
用植物油炒菜
烹调食物少用煎、炸方式，多用煮、炖、清蒸的方式。
香菇汤
鲜蘑菇或香菇30克（干品减半），煮汤喝。每天1次，日期不限。
冰糖蒸核桃
核桃肉、冰糖、麻油各500克，同蒸熟，在7～10天内食完，可治胆结石。
食物禁忌
忌油腻、煎、炸以及脂肪多的食物；戒食一切辛辣食物和刺激性强的调味品；不宜过量摄取含糖量高的食物：如精制的大米、面粉等会增加形成结石的危险；禁食易产生气体的食物，如马铃薯、豆类、汽水饮料等。
辅助疗法
柠檬汁＋橄榄油
每天切两片柠檬，先泡成柠檬汁，将之当成饮料喝，并在柠檬片较不酸时，切片沾糖将其连皮吃光。连续服一个月。柠檬汁会溶解胆结石。当胆囊肿大后，买一瓶500毫升的橄榄油，以1/3的柠檬汁，和2/3的橄榄油混合，半天之内将500毫升的橄榄油喝光。
按摩疗法
按揉期门、日月、京门、中脘等各1～2分钟，以得气为度；推按肝俞、胆俞、脾俞、胃俞10～20次；按揉足三里、三阴交、阳陵泉、胆囊穴（在阳陵泉下1寸左右的压痛点）、蠡沟、光明等各1～2分钟，以得气为度。上述穴位可以治疗胆结石引起的胆绞痛。
民间偏方
1.虎耳草30克，以米酒与水各半煎，每日1剂，连服3～4周，至结石全部排出。
2.威灵仙60克，每日2次煎水内服。
3.吊南瓜蔓100克（鲜的加倍），洗净切碎，放入热水瓶中，用开水浸泡，当茶饮用。连喝3～4天，开始排石。
天天养生堂
自我保护
1.注意饮食和饮水卫生，生吃瓜果要先洗干净，然后用开水或凉开水冲一冲，以防吃入蛔虫卵及残留农药。养成不喝生水喝开水的良好习惯。
2.多吃含维生素的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。
3.常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。
4.要多吃些能促进胆汁分泌和松弛胆道括约肌作用的食物，如山楂、乌梅、玉米须（泡茶慢慢喝）。
5.吃早餐，不可让空腹的时间太长。
起居有常
生活要有规律，注意劳逸结合，经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖等是非常重要的预防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋，可以使胆囊定时收缩、排空，减少胆汁在胆囊中的停留时间。最近的研究还发现，摄取坚果能降低患胆结石的危险。
痔 疮
痔疮是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张后，而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔核位于肛门里面齿状线以上黏膜的称为“内痔”，位于齿状线以下的称为“外痔”，二者都有的称为“混合痔”。其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病，任何年龄都可发病，其中20～40岁的人较为多见。
临床表现
内痔早期主要症状表现为，有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等，血色鲜红，外痔不会引起出血。中晚期内痔痔核结节增大，使黏膜及黏膜下层与肛层分离，排便时，内痔结节可下降到齿状线以下，游离于肛管之外。晚期内痔反复脱出，致使肛缘出现瘙痒和湿疹，严重时还可引起擦摩痛和痒痛。
潜在危险
以便血为主要症状的痔疮患者，往往出现贫血；痔块脱出及括约肌松弛，黏液流出肛外刺激皮肤，而导致皮肤瘙痒和肛门湿疹；痔疮若得不到及时治疗，病灶不断加重，使病灶区域的细胞基因发生变化，导致直肠癌的产生；女性痔疮患者痔疮出血或发炎往往会导致病菌大量繁殖，进入阴道，引发各种阴道炎、尿道炎、膀胱炎、附件炎等泌尿妇科炎症；男性痔疮患者易出现阳痿、早泄、遗精、克隆氏病、直肠癌等。
病从生活中来
1.久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而影响血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，从而引起痔疮。
2.若运动不足，肠蠕动减慢，粪便下行迟缓或因习惯性便秘，从而压迫静脉，引起痔静脉内压升高，也可导致痔疮发病率增高。
3.局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以导致静脉壁抵抗力下降。
4.肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其他原因，使静脉曲张逐渐加重，生成痔块。
药物在左，食物在右
西药治疗
1.口服通便药，如双醋酚酊或酚酞，睡前服。
2.便血可口服安络血，也可肌注维生素K3、以或止血芳酸。
3.液氮冷冻治疗：适于痔块稳定无感染者。
4.注射疗法：国内常用的痔注射液以消痔灵应用最多，并且取得了很好的疗效。早期内痔每个痔区注入消痔灵2～4毫升；中晚期内痔用1％普鲁卡因溶液稀释原液，根据痔的大小，每个内痔注入8～13毫升，总量约为20～40毫升。
专家爱心提示
合并感染时可选用抗生素治疗。急性肠炎、内痔发炎时，必须等炎症消散以后应用。
中药治疗
内治法适于一、二期内痔，或年老体弱，或内痔兼有其他严重疾病不宜手术者。桃仁12克，赤芍12克，金银花15克，丹皮12克，枳壳10克，金钱草12克，升麻9克，泽泻12克，槐花12克，牛膝9克，黄柏12克，党参15克，白术12克。便血严重者，加地榆炭12克，侧柏叶15克；便秘者，加肉苁蓉15克，大黄6克，生地12克。
外治法
荆芥、防风各15克，马齿苋20克，五倍子15克，甘草10克。水肿者加苍术15克，芒硝10克，血栓者加桃仁、赤芍、红花各15克，炎症重者加双花、公英各20克，黄柏15克，疼痛重者加乳香、没药各15克。先将药物放入砂锅内，加入凉水浸泡30分钟，煮沸15分钟，将药液滤出，再于药渣中加入1000毫升水，煮沸后滤出药液，将2次药液混入一容器内，用热气熏蒸肛门患处，等药液降至不烫肌肤时，臀部坐入盆中15分钟，同时以手按摩肛门肿胀部位，一般用药4～5剂症状即可明显减轻或消失。
专家爱心提示
对于重度瘫痪完全卧床的患者，均以内服、外用药物保守治疗为宜；小儿痔的发病率低，治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法；老年人治疗时尤为棘手，最好是采用内服润肠化痔的中药，同时外用中药熏洗或涂上治痔膏、栓等保守疗法。
饮食辅助
1.多进食富含可溶性纤维的食物，如燕麦、全谷食物及糙米、蔬菜及水果。如芹菜、菠菜、韭菜、黄花菜以及苹果、桃、杏、瓜类等含有丰富纤维素的食品，可以增加胃肠蠕动，排出肠道内的有害物质和致癌物质。另外，对痔疮有预防作用的食物还有槐花、黑芝麻、肉苁蓉、猪大肠、羊大肠、鳖肉、胡桃肉、竹笋、蜂蜜等。
2.若长期痔疮出血，可能引致铁质不足而贫血，须加以适当补充，例如进食豆类、坚果等，增加铁的吸收。赤小豆与当归合煎，可治疗痔疮便血、肿痛。单独一味或与大米同煎成粥亦有良好作用，是防治痔疮的优良食品；黑芝麻对于痔疮患者兼有便秘者，可长期服用；猪、羊等动物大肠，有止血、止痛、消肿的良好作用；胡桃仁可润肠通便补虚，减轻痔疮症状。
獭肝猪肉汤
獭肝1副，猪瘦肉200克，蛋清一个，味精、盐、料酒、淀粉、胡椒粉、猪油、姜片、葱段适量。将獭肝洗净切成粒，猪瘦肉洗净切成粒，二者都盛入碗中，加入蛋清，淀粉拌和，下沸水锅略汆一下捞起，放入炖盅，加入肉汤、盐、料酒、姜、葱，上笼蒸30分钟取出。烧热锅放猪油，烹入料酒，加入肉汤，放入蒸过的獭肝、瘦猪肉粒，加入盐、味精、胡椒粉，待烧透后拣去姜、葱，装碗即成。
鳝鱼炒葱白
鳝鱼500克，黄酒、葱白、生姜、食盐、素油各适量。鳝鱼去骨及内脏，冲洗干净，切成寸段备用，素油倒入炒锅，烧至七成热时，放入鳝鱼、葱白、生姜，煸炒后加清水、黄酒、食盐，小火烧至熟透即成。
食物禁忌
壮阳火的水果，例如芒果、荔枝、龙眼等，不宜多吃；少吃煎炸辣味、味浓及香料多的食物，如白酒、黄酒、辣椒、蒜等。另外，饮食不宜过多、过饱，以免因大便干燥、排出困难而加重痔疮。
辅助疗法
运动疗法
1.提肛运动：全身放松，将臀部及大腿用力夹紧，配合吸气，舌舔上腭，同时肛门向上提收。像忍大便的样子，提肛后稍闭一下气不呼，然后配合呼气，全身放松。每日早晚两次，每次做十几下。
2.举骨盆运动：仰卧屈膝，使脚跟靠近臀部，两手放在头下，以脚掌和肩部作支点，使骨盆举起，同时提收肛门，放松时骨盆下放。熟练后，也可配合呼吸，提肛时吸气，放松时呼气。此法每日可坚持做1～3次，每次20下。
中西药结合疗法
先服2～３天氯霉素（每日３次，每次２片），令痔疮痛止血止后，接着服以下中药：葛根20～30克，生地20～25克，槐米15克，槐角15克，黄连6克，大黄6～10克，皂角9克，地榆15克，旱莲草15克，甘草6克。日一剂，水煎服。治疗期间，忌食烧酒、酸辣、鱼腥、油煎、牛羊、狗肉等食品。
民间偏方
1.生豆腐渣，锅内炒干为末，每服9克，拌白砂糖下，日3次。
2.苦参30克、黄柏30克、五倍子30克，蛇床子20克，煎水熏洗，每日1～2次。
3.红糖100克，金针菜120克。将金针菜用水2碗煎至1碗，加入红糖，温服，每日1次。本方活血消肿，适用于初起痔疮。
天天养生堂
自我保护
加强锻炼
经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功、踢毽子等，能够改善盆腔充血，防止大便秘结，预防痔疮。临睡前有意识地向上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。
合理调配饮食
既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。晨起喝1杯凉开水能刺激胃肠运动，预防便秘。
注意孕期保健
怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔，诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加活动。避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅。
保持肛门周围清洁
肛门周围很容易受到细菌的污染，诱发疮疮、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺激肛门皮肤，诱发痔疮。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。
起居有常
生活规律化，经常清洗肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果，如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗液排泄过多。要养成肛门热水浴的习惯，促进肛周血循环及清洁。
阑尾炎
阑尾炎是腹部外科中最为常见的疾病之一，阑尾也称蚓突，是盲肠内侧一个细长的盲管。一般长7～9厘米，位于右下腹髂窝内。阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留，供血较差，一旦因某种原因造成血循环障碍，就易引起阑尾缺血坏死而发炎。阑尾炎分急性和慢性两种。急性阑尾炎是腹部外科中最为常见的疾病之一，到目前为止，急性阑尾炎仍有0.1～0.5%的死亡率。
临床表现
典型的临床表现为转移性右下腹痛，开始自觉心窝部或脐周隐痛，逐渐加重，常伴有恶心呕吐。经数小时至二十四小时后，腹痛转移至右下腹，呈持续性、阵发性加剧。有一部分病人，腹痛初起为全腹痛，逐渐局限在右下腹；亦有开始即在右下腹者，因此没有典型的转移痛不能排除外急性阑尾炎的可能。
潜在危险
急性阑尾炎根据病程及病情的轻重，可分为单纯性、化脓性、坏疽性、穿孔性和阑尾脓肿等类型，急性单纯性阑尾炎是较早期的一型，如果进入化脓、脓肿形成阶段，可能会引起脓毒血症、败血症、肝脓肿、肺脓肿等，如果阑尾坏疽、穿孔可引起弥漫性腹膜炎，会发生中毒性休克，治疗不及时可危及生命，还可遗留发生粘连性肠梗阻的后患。
病从生活中来
1.阑尾管腔梗阻。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留，阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。
2.阑尾壁上有丰富的淋巴组织，病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症，发生红、肿、疼痛。
3.饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张，导致肠功能紊乱，妨碍阑尾的血循环和排空，为细菌感染创造了条件。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。
4.另外饮食习惯、生活方式也与阑尾炎发病有关。
药物在左，食物在右
西药治疗
1.如果病人就诊晚，已形成右下腹局限性肿块并无扩散趋势，或诊断不能确定及少数急性单纯阑尾炎，可在严密观察下行内科保守治疗。阿莫西林，庆大霉素，甲硝唑等西药为首选抗生素，常用药有青霉素、灭滴灵等。高热时则可予泰诺、安痛定、来比林、APC等对症处理，退热降温。
2.妊娠早期(1～12周)合并急性阑尾炎，不论其临床表现轻重，均应手术治疗；妊娠中期(13～24周)合并急性阑尾炎，其临床表现轻者，可静脉给予大剂量青霉素或氨苄青霉素。若病情进展不能控制，应手术治疗。
专家爱心提示
化脓性、穿孔性阑尾炎，原则上应立即实施急诊手术；发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎，暂行保守治疗，待3～6个月后如仍有症状者，再考虑切除阑尾；高龄病人，小儿急性阑尾炎，原则上应和治疗成年人阑尾炎一样，急诊手术。
中药治疗
1.金银花30～60克，蒲公英30～60克，冬瓜子30～60克，大活血15～30克，木香6～10克，生大黄10～20克（后下）。水煎服，每日1剂，日服2次。病重者每日2剂，日服4次。适用于湿热血淤，热腐成脓。
2.京赤芍12克，败酱草50克，丹皮12克，蒲公英50克，金银花50克，木香10克，元胡10克，当归20克，桃仁20克，地丁30克，大黄10克（后下）。水煎服，每日1剂，日服2次。适用于湿热郁积，气血淤滞。
3.红花10克，桃仁10克，青皮10克，甘草10克，丹皮15克，白芍15克，花粉15克，生地15克，玄参15克，归尾15克，连翘15克，莪术15克，三棱15克，公英100克，金银花50克，地丁50克，柴胡20克。水煎服，每日1剂，日服2次。适用于肠胃气滞，毒热壅盛。
专家爱心提示
急性化脓性阑尾炎用中药或针炙治疗时，要考虑当时当地的条件，不能一概而论；坏疽性阑尾炎一般主张以手术治疗为主。当然，这种严重的阑尾炎也可以用中药治愈，但一定要由医院进行严密的观察治疗，一旦保守治疗无效，要及时手术。
饮食辅助
饮食宜清淡
慢性阑尾炎患者饮食宜保持清淡，多食富含纤维的食物，以使大便保持通畅。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物，如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。
不暴饮暴食
饥一顿饱一顿，饮食不规律，胃肠道充盈与排空会失去常度；而暴饮暴食，可突然加重胃肠负担，加大食物的机械性刺激。如此会导致肠道正常蠕动发生改变，功能出现紊乱。
要细嚼慢咽
减少进入盲肠的食物残渣。
桃仁薏苡仁粥
桃仁10克（去皮尖），薏苡仁30克，粳米50克，加水同煮粥至极烂服用。
芹菜瓜仁汤
芹菜30克，冬瓜仁20克，藕节20克，野菊花30克。水煎，每日分2次服。
食物禁忌
生、硬等难消化食物，会加重肠道负担，导致消化不良、胃肠功能紊乱。一般来讲，对于温热性质的动物肉如羊、牛、狗肉应该节制，而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。
辅助疗法
针灸
一般仅取主穴（阑尾穴、足三里、阿是穴），每次取2～3穴（曲池、尺泽、大肠俞、次）。如某些症状明显，酌加1～2个配穴。操作上，除尺泽以三棱针刺血外，余穴均以大幅度捻转结合提插之泻法，行强刺激1～2分钟，留针30分钟至1小时，隔5～10分钟运针1次。
拔罐
令患者先取仰卧位，针刺配穴（天枢、中脘、关元、阑尾穴），每次选2～3穴，得气后用强刺激泻法，留针一小时左右。留针期间，每隔10～15分钟捻转提插一次。取针后，嘱病人转成坐位，用皮肤针弹刺主穴（神阙、膈俞），至局部潮红并轻度出血之后在神阙穴吸拔大罐，膈俞穴左右分别吸拔中罐。留罐15～20分钟，以局部皮肤呈深红色为宜。上述方法，根据症情，每日治疗1～2次。不计疗程。
民间偏方
1.生芋头2～3个，生姜1块，捣成糊状敷于患处。干了再换，2～3天即可见效。
2.败酱草30克，蒲公英60克。水煎服，每日1～2剂。主治急性阑尾炎。
3.鲜大蓟适量，捣烂取汁１小杯，加蜜少许，顿服。日服2～3次，至热退炎消为止。主治急性阑尾炎。
天天养生堂
自我保护
1.腹痛在没有明确诊断之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情，容易延误诊断而造成严重后果。
2.增强体质，讲究卫生。
3.注意不要受凉和饮食不节。
4.及时治疗便秘及肠道寄生虫。
起居有常
饭后切忌暴急奔走，盛夏酷暑切忌贪凉过度，尤其不宜过饮冰啤酒，以及其他冷饮。平时饮食注意不要过于肥腻，避免过食刺激性食物。应积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫能力。如果有慢性阑尾炎病史，更应注意避免复发，平时要保持大便通畅。
脂肪瘤
脂肪瘤是起源于脂肪组织的一种良性肿瘤。瘤周有一层薄的结缔组织包囊，内有被结缔组织束分成叶状成群的正常脂肪细胞。有的脂肪瘤在结构上除大量脂肪组织外，还含有较多结缔组织或血管，形成复杂的脂肪瘤。全身任何部位的脂肪组织均可发生，但很少发生恶变。临床上常见发生于肩、背和臀部的皮肤下面。
临床表现
脂肪瘤是一种良性肿瘤，多发生于皮下，呈单发、圆形，质软，边缘清楚，易推动。肿瘤大小不一，增长缓慢，但可长得很大，一般不超过１～２厘米，可有压痛。肿瘤质软有弹性，有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮黏连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤，常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定，较一般脂肪瘤略硬，压迫时疼痛，因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。
潜在危险
脂肪瘤发展甚缓慢，大多对机体无严重不良影响，恶性变者甚少。多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤，较一般脂肪瘤略硬，压迫时有疼痛。绝大多数的脂肪瘤不导致直接的症状和并发症，但应警惕脂肪瘤有癌变的可能。
病从生活中来
脂肪瘤发生的原因还不是完全清楚，但多认为与个人体质有关。体内致瘤酸胺集聚、导致微细环境改变是引起脂肪瘤生长的根本原因。有下列情形者较易患此病：
1.家族中有相关遗传病史。
2.经常饮酒及进食肥甘厚腻食物（高胆固醇食物）、肥肉海鲜、动物内脏。
3.喜食辛辣刺激性食物
4.社会生活及工作的思想压力较大、经常出现较大情绪波动。
5.烦躁易怒、情绪抑郁；日常活动较少。
药物在左，食物在右
西药治疗
复方胚肝铁胺片
口服。一次2～3片，一日3次。胃酸缺乏或服用抗酸药则不利于亚铁离子的形成。多钙、多磷酸盐食物，茶叶中所含的鞣酸等可使铁盐沉淀，妨碍铁的吸收。因而，服后忌饮茶。
安康安瘤乳
口服。一次10～20毫克，一日3次，30天为一疗程。
专家爱心提示
顺铂在用前，尤其是高剂量时，应先检查肾脏功能及听力，并注意多饮水或输液强迫利尿。肾功能不全者慎用。
中药治疗
1.党参、姜半夏、云苓、姜汁炒竹茄各12克，陈皮、炒白术、炒白芥子、皂刺、制香附各10克，丝瓜络、山慈菇、胆南星、炒二丑各6克，水煎，日服1剂，分3次服。
2.蜈蚣18克，全虫18克，僵蚕18克，蝉衣18克，炙穿山甲18克，夜明砂18克。共研细末，水泛为丸，如绿豆大。每日3次，每次3克。适用于风邪入腠，生痰成瘤。
专家爱心提示
有一部分脂肪瘤患者自发现之日起瘤体一直未见明显变化，但对于疾病还是应该采取早发现早治疗的原则。采用中医辨病与辨证相结合的方法，通过药物的作用，抑制脂肪瘤的增长或增多，并使其逐渐缩小、钙化或消失。
饮食辅助
1.脂肪瘤患者饮食宜保持清淡，多食富含纤维的食物。可选具有清热解毒利湿作用的食物，如绿豆、豆芽、苦瓜等食用。
2.宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、新鲜的蔬菜水果等等。饮食规律，可以尽量增加病人的进食量和进食次数。不暴饮暴食，要细嚼慢咽。
荸荠大米羹
500克荸荠，100克大米，适量生姜，煮成荸荠羹。荸荠羹可以补充维生素C，还有清热利尿、平肝和血、抑菌、化痰的作用。
柿饼木耳汤
柿饼50克，木耳60克，糖、水淀粉适量。将柿饼去蒂切成丁，木耳水发好撕成小块。将柿饼丁、碎木耳倒入锅中，注入适量清水煮沸一段时间，用水淀粉勾芡，放入糖搅匀，煮开后盛入汤碗中即成。
食物禁忌
应忌腥油腻食物，禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物；忌生、硬等难消化食物，细嚼慢咽，减少进入盲肠的食物残渣。
辅助疗法
外涂法
可取山慈菇，醋磨成浓汁、外涂患处，每天3～5次，直至肿物消失。
手术切除
对内科保守治疗不效者，自觉症状明显者，应采取手术切除。术中应对伸展到周围组织中的瘤小叶彻底根除，以免复发。
民间偏方
1.生薏米100～120克，每日煮粥一次，1～2次吃完，30天为一个疗程。本品有滑胎作用，孕妇禁服。
2.大朵玉兰花3～6克，开水泡代饮或鲜叶12～18克水煎服。
天天养生堂
自我保护
1.规律饮食、起居，多活动、多锻炼。
2.清淡饮食，少食高脂、高胆固醇食品。
3.平时可服用一些藻酸双脂，脂必妥、月见草油丸、绞股蓝总甙、肌苷、三磷酸腺苷等降脂、促进脂肪代谢的药物，或经常饮用山楂茶等，以减少脂肪在体内的堆积。
起居有常
要做到心胸宽阔，心情舒畅。注意饮食卫生，防止感染发生。平时饮食注意不要过于肥腻，避免过食刺激性食物。盛夏酷暑切忌贪凉过度，尤其不宜过食冷饮。应积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫能力。
