性功能障碍，是指在性交过程中发生心理生理反应异常，以致不能圆满地完成性交的一组疾病。性功能障碍者心理受压抑、苦恼、自卑，严重影响身心健康，影响夫妻感情和家庭稳定。
（1）阳痿：是指男性虽有性欲，但阴茎不能勃起，或勃起不坚，勃起不能维持，以致不能插入阴道进行性交。阳痿分为两类，一类为原发性，是指在任何情况下阴茎都不能勃起，不能插入阴道进行性交，不能进行正常性生活，也无生育能力。另一类为继发性，是指以前有过成功的性交，后来出现勃起障碍；或平时（如色情画面等）能引起自发的勃起，但在试图性交时，勃起消失。其病因为：①疾病因素。见于多发性硬化症、糖尿病、酒精中毒、周围性神经病变、脊髓损伤、盆腔手术后等。②内分泌因素。如性腺功能低下、高泌乳素血症、甲状腺功能亢进或低下。③心理因素。如第一次性交失败，妻子责怪丈夫无能，从此背上思想包袱，每次性交担心再失败，精神紧张、焦虑、畏惧，形成恶性循环，精神严重压抑而导致阴茎勃起障碍。④血管因素。又分动脉性和静脉性，动脉性见于高血压病、动脉粥样硬化、高脂血症、糖尿病、会阴或盆腔外伤、盆腔放疗等；静脉性见于老年人、高胆固醇血症、阴茎外伤等。⑤药物因素。许多药物都可以引起阳痿，如高血压药、强心药、利尿药、镇静药等。
治疗阳痿应从以下方面入手：
①心理治疗。帮助患者分析发病原因，要求其妻子配合，共同理解，解除思想负担。向患者讲解有关性解剖、性生理等知识。进行心理疏导，消除患者恐惧、紧张及抑郁心情。
②中药治疗
●五味子、蛇床子、菟丝子各10克。每日1剂，水煎服。
●炒韭子、淫羊藿各10克。水煎服。
●龟版胶、枸杞子、肉苁蓉、淫羊藿各10克，阳起石15克。每日1剂，水煎服。
●蜻蜓4只，锁阳、肉苁蓉各15克。将蜻蜓翅膀、足微炒，加入锁阳、肉苁蓉一同煎汤，每日1次，连服10天。
●蜈蚣18克，当归、白芍、甘草各60克。先将当归、白芍、甘草晒干研细，过筛，然后将蜈蚣研细，再混合均匀分40包，每次1包，早晚各1次，空腹用白酒或黄酒送服，15天为1个疗程。
●肉苁蓉9克。每日泡茶饮，饮毕嚼食残渣。
③药膳疗法
●煲狗肉。狗肉500克，小茴香5克，陈皮5克，生姜、大蒜、花椒水、料酒、食盐、味精、菜油、淀粉各适量。先将狗肉洗净，切块，调料备齐待用。置铁锅于火上放菜油，烧热后将狗肉与葱姜下锅，炸片刻，再放入花椒水、食盐、料酒，加水适量，然后将小茴香、陈皮放入锅内，置之火上煨炖，至肉煨熟烂时，移至武火上，加入淀粉汁，撒上味精即可。具有温补脾肾的功效，适用于肾阳虚的阳痿患者。
●枸杞蒸鸡。枸杞子15克，仔母鸡1只，料酒、胡椒粉、姜、葱、味精、食盐各适量。先将葱切段，姜切片备用，整鸡放入锅内，用沸水汆透，捞出后滴尽水，再把枸杞子放入鸡腹内，然后鸡腹朝下放入盆里，把葱、姜放入，加清汤、食盐、料酒、胡椒粉，将盆盖好，上锅蒸2小时，熟后加入味精即可。具有滋阴补胃的功效，适用于肾阴不足所致的阳痿者。
●韭菜炒羊肝。韭菜200克，羊肝150克，食盐、味精各少许。将韭菜去杂质，洗净后切段，羊肝切片，用花生油起锅，明火炒熟，加入食盐、味精，即可食用。本药膳温补肾阳，适用于肾阳不足之阳痿。
●猪肾汤。猪肾1个，车前草15克，杜仲30克，枸杞子30克。将猪肾洗净，去筋，与药材一起放入砂锅内煮汤。去药渣后调味服食，隔天1次，连服数天。具有补肾利湿，适用于肾虚，水湿停留所致阳痿。
●虫草胎盘汤。冬虫夏草15克，生地黄20克，鲜胎盘半个。将胎盘洗净，切块，放蒸锅内，与上药隔水炖熟服食，隔日1次，连服7～8次。
（2）早泄：是指男女交媾时，男性勃起的阴茎尚未与女性接触，或刚插入阴道便发生射精，随之阴茎软缩，称为早泄。在新婚或久别重逢后的第一次性交，由于男方高度兴奋，射精较快，属于正常现象。偶然出现的早泄也不能视为异常现象，经常反复出现则要引起重视。其病因大多数是功能性，如精神过分紧张，情绪过分激动，惟恐性交不能成功或害怕射精太快，都可以引起早泄。身体过度疲劳，房事过度，长期手淫，外生殖器及下尿路炎症，包皮系带过短等。
治疗早泄应从以下方面入手：
①心理治疗。帮助患者建立信心，增强意念控制，使患者心理状态稳定和心境良好，并要女方加以谅解，绝不能辱骂男方“无能”“窝囊”等，以免加重心理负担，女方应亲切地帮助男方克服恐惧、紧张和内疚心理。在性交时有意识地分散注意力，避免过分激动，有助于克服早泄。
②功能训练。由患者妻子采取非性交方式刺激阴茎，当达到快要射精的程度时即停止刺激，等到兴奋程度降低以后再次开始刺激阴茎，待到将要射精的时候，再停止。如此反复间歇刺激，并逐渐延长刺激时间，缩短间歇时间，最终达到可以不间断地接受相当程度的刺激而不致射精，从而使早泄得到改善。
③夫妻性生活调适。进行适当运动和娱乐活动，调节生活情趣，保证足够的睡眠，做到劳逸结合，避免性生活过频；早泄严重时，可夫妻暂时分居一段时间，待性功能逐渐得到调整后，再进行性生活；如果因慢性炎症引起的早泄，应停止房事，彻底治愈后再行房事。
④药膳疗法
●核桃栗子羹：核桃仁50克，栗子50克，白糖适量。先炒熟栗子，去皮，与核桃仁同捣烂，加白糖拌匀，装瓶备用，不拘时食用。具有补益肝肾的功效，适用于肾气不足所致的早泄、遗精者。
●潼沙苑鲤鱼：雄鲤鱼500克，沙苑子25克，肉苁蓉25克，巴戟天15克，枸杞子10克，生姜25克。先将雄鲤鱼剖肚去脏，注意保留鲤鱼矍（即雄性精子，为囊性白色浆状物），洗净后，加药及清水2大碗，共炖熟，弃药渣，食肉饮汤。具有强阳益精的功效，适用于早泄、阳痿者。
（3）遗精：男性进入青春期后，在没有性交或手淫的情况下射精叫遗精。遗精在睡梦中发生叫梦遗，是男性生殖系统生长发育和功能成熟的标志，是正常的生理现象。初次遗精以后，经常会出现遗精，间隔时间没有规律，每周1～2次，也可能连续数晚均有遗精。且有少数健康男青年很少遗精。遗精过频（每周数次或一夜几次），或婚后仍然遗精或滑精都属不正常的。遗精过频会引起头晕眼花，精神不振，记忆力下降，四肢乏力，腰膝酸软，思想负担沉重，对健康不利。
治疗遗精应从以下方面入手：
①加强青少年性生理卫生知识教育，减弱对性的好奇心，分散大脑性兴奋，纠正手淫恶习，避免阅读淫秽书画，减少性刺激。
②积极治疗包茎、包皮过长、尿道炎、前列腺炎等疾病。
③药膳疗法
●莲子茯苓散：茯苓、莲子各90克。将2味共研粉，每次15克，每日2次，在两餐之间空腹用温开水送服。具有补益脾肾，固精安神的功效，适用于遗精者。
●苁蓉酒：肉苁蓉30克，白酒500毫升。将肉苁蓉用水浸，刮去鳞皮，洗净切片，浸于酒内，7天后饮用，每次20毫升，每日2次。具有补肾益精的功效。适用于性功能低下、遗精者。
●桃肉蚕蛹汤：核桃肉150克，蚕蛹60克。先将蚕蛹略炒，然后同核桃一起放入碗内，加水适量，隔水炖熟，随时服食。具有益肾固精的功效。适用于遗精者。
（4）性欲亢进：性欲亢进是指性欲要求超过常人，不论白天夜晚均有性欲要求。有时每天多次性交，仍不能满足。其病因为：①疾病引起的大脑皮质功能紊乱。②垂体肿瘤。③精神病患者，性欲抑制活动失调。④女性患有阴道滴虫症、真菌性阴道炎、肺结核、甲状腺功能亢进等均可引起性欲亢进。⑤长期过度食用滋补品或某些兴奋药。⑥反复受到性刺激或过多地贪恋色情等。
治疗性欲亢进应从以下方面入手：①生活调适。合理安排生活，适当夫妻分居，将更多的精力集中在学习和工作上，开展一些业余兴趣爱好和娱乐运动，分散注意力是克服性欲亢进的最好方法。②加强道德修养，培养高尚情操，将旺盛精力投身于工作和劳动中去，转移意念。③对精神病患者或其他疾病所致者，彻底治疗原发疾病。④穿宽松衣裤，避免刺激阴茎、阴蒂。⑤对于阴茎持续性勃起者，可在包皮系带与冠状沟背侧用拇指和食指捏住片刻，或用冷敷方法使其松软。⑥药物治疗。可在医生的指导下，采用激素疗法，男性用雌激素如己烯雌酚，女性则用雄激素如甲基睾丸素或丙酸睾酮。
（5）性欲低下：男女均可出现性欲低下，包括无性欲，性欲缺乏和性欲不足。正常男性在55岁以后，女性在50岁以后，性欲会渐退，这是一种生理现象。在此年龄之前，在适当或反复的性刺激下，没有进行性交的欲望，或既往性欲良好，以后出现对性交意念冷淡，性欲减退者，称之为性欲低下。性欲低下的病因有：①心理因素。性教育不当，自幼接受错误的性教育，认为性生活是淫荡不洁的；对怀孕分娩有顾虑；初次性生活产生疼痛，以后性生活前准备不够，没有性快感，致使厌恶性生活，导致性欲逐渐减退。②疾病因素。全身或局部疾病均可引起性欲减退，性欲低下，如糖尿病、盆腔炎等；内分泌疾病可致卵巢和睾丸功能不足，如甲状腺病变和席汉综合征等；神经血管疾病，如性中枢兴奋性减弱，阴蒂及阴道黏膜的神经末梢感受器的功能失调，男性阴茎供血不足等。③药物因素。抗高血压、心脏病、利尿药物，以及镇静催眠药物均可引起性欲低下。
治疗性欲低下应从以下方面入手：①心理治疗。帮助患者了解有关性知识，给精神上的安慰，矫正不适当的性交方式。②病因治疗。治疗原有疾病，停用可能引起性功能低下的药物。③激素治疗。男性性欲低下可用雄激素如甲基睾丸素或丙酸睾酮，女性可用己烯雌酚等治疗，也可用中药治疗。
