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第6章 饮食营养

1.母乳喂养特殊情况

婴儿拒绝吸奶

婴儿在哺乳时出现问题,其中最常见的原因之一就是呼吸困难。如不能够通过他的鼻子呼吸的同时进行吞咽,这时就必须注意乳房是否盖住了他的鼻孔。婴儿不能正常呼吸的另一个原因,是因为他鼻塞或鼻子不通畅。请医生开些滴鼻药,以便在每次哺乳前给他滴鼻以畅通鼻道。

婴儿拒绝吸吮乳房的另一原因可能是烦躁不安。如果他醒来,很想吃奶,但却发现他不理不睬、烦躁不安或动来动去,那么也许婴儿是由于太累而不吸吮乳房。在这种情况下,应把他紧抱怀中,轻轻说话加以安慰,而不要试图授乳,直到他安静下来。

婴儿吸吮运动

对许多婴儿来说,吸吮母亲的乳房是一天中最愉快的时刻。母亲也很快就学会辨别他的吸吮有时是为了吃奶,有时则是为了觉得舒服。在喂哺过程中可能发现和感觉到,婴儿虽在进行强有力的和有节奏的吸吮运动,细心观察一下,却发现他并没有吞咽。但是,不能因为这个理由而不让婴儿吸吮,除非乳头酸痛。

婴儿哺乳睡着

分娩头几天,婴儿可能对喂哺完全没有兴趣,请不要灰心。仍要试着给婴儿喂哺,每1次喂5分钟左右。如果他在喂哺时睡觉,这是婴儿满足的一个很好现象。如果他在喂哺时一直睡觉并没有什么害处,可以在下一次喂哺时补足。

婴儿喂哺惊跳

当抱起婴儿喂哺时,一定要把他紧抱在怀里并不断地和他轻声讲话。把头低垂朝向婴儿,使他看得见和注视着妈妈的脸和眼睛。要做到在母亲周围没有噪音的干扰。当然最好是在他饥饿而开始啼哭之前就把他抱起来。

婴儿喂哺咬乳

婴儿咬乳头是一种自然的行为,婴儿甚至在长牙前都可能着实地咬妈妈的乳头。这时,有的母亲会自动地禁不住猛然后缩并叫出声来。而婴儿则会被你的叫声惊吓住。如果母亲能沉住气不叫出声来,仅说”不要这样“,他甚至可在很小的时候就学会不这样做了。

防止婴儿吐奶

掌握好喂奶的时间间隔,一般说来,乳汁在胃内排空时间约为2~3小时,所以每隔3小时左右喂1次奶比较合理。如喂奶过于频繁,上一餐吃进的乳汁还有部分存留在胃里,这必然影响下一餐的进奶量,或者引起胃部饱胀,以致吐奶。

母乳喂食不足

母乳喂养婴儿有可能出现喂养不足的现象。喂食不足,首先表现为,婴儿虽然已经从两侧乳房哺乳完毕但仍想继续吸吮。上述现象并不一定表示饥饿,它也可能表示口渴或仅是喜欢吸吮。这是一个难题。如果他是口渴,喂哺以后试着给他1茶匙凉开水(茶匙预先消毒)。如果他仍烦躁不安或哭得很厉害,就把他带到诊所检查一下体重,如果婴儿没有按预期那样正常增加体重,就会知道一直没有产生足够的乳量。如果工作太多、太累和体力消耗太大的话,哺乳是会减少的。乳汁的供应是可以恢复的,但要经过几个星期才能完全恢复乳汁的产量,或许必须给婴儿补充奶粉喂养。

婴儿喂食过量

母乳喂养的婴儿不会喂食过量,因为婴儿能自己调节所需要的乳量,使体重正常。除非在给他喂食母乳以外还补充了其他食品(例如,用奶瓶喂给配制不好的补充奶等)才会过量。因此,不要轻易给婴儿补充其他食品,否则会喂食过量或消化不良,打乱了哺乳规律。

2.母亲生病后的喂养

如果用母乳喂养婴儿,母亲哪怕是生病住院了,也应该继续这样母乳喂养。母亲必需和护理人员制定特别的安排,既然这是母亲所想要做的,就应该为此坚定地说服他们,不要听取任何劝阻。然而,如果必须接受麻醉剂的话,就不可能进行母乳喂养了,因为事后不但有头昏眼花的现象,而且采用的麻醉剂会传到乳汁中去,若预先得到手术通知的话,应把挤出的乳汁冷藏起来。采取这种方法,即使婴儿失去了给他喂时的愉快感,也不会吃不到乳汁。一旦病得太重甚至不能挤出乳汁时,婴儿就不得不人工配乳奶粉或小匙喂养,一开始时他大概会拒绝吸吮,但当他越来越饥饿时就会老老实实地吸吮起来。

母体患了相当消耗体力的病,如因妊娠中毒严重而引起的肾功能障碍,或心脏障碍,以及结核病等,这些情况一般不能用母乳喂养孩子。而麻药中毒、酒精中毒、精神病患者,以及性病治疗期间,则更不能用母乳喂养孩子。

3.婴儿饮食限量与时间

完全牛奶喂养的孩子,原来吃稀释奶的,现在可以喂全奶了,根据孩子的食欲情况而定奶量。一般全天奶量在500~750毫升,按每天喂6次计算,每次喂75~125毫升,孩子的活动量不同,每个孩子的食量也不同,这要根据每个孩子的具体情况确定,不能强求一致。

母亲平时要注意孩子的大便情况,体重增长情况,孩子的精神状态等。人工喂养的孩子每日喂奶的时间可以安排在早5∶00时,上午9∶00时,中午13∶00时,下午17∶00时,晚上21∶00时,夜间1∶00时。白天在两次喂奶中间,应加喂蔬菜水、鲜果汁水,每次25~30毫升。

孩子一般从出生后第15天,开始服用鱼肝油和钙片,浓鱼肝油滴剂每次1~2滴,每天3次;钙片1~2片,每天3次。

蔬菜水和果汁水是给孩子增加维生素C的主要食品,由于各种乳品中维生素C的含量都不多,即便鲜牛奶,在煮沸过程中,所含的维生素C损耗也很大,所剩无几,奶粉类食品更不必说了。所以菜水与鲜果汁就成了给婴儿补充体内所需的维生素C的最好食品。

鲜果汁制作方法

如果家中有压果汁机的话,可将橘子、广柑等水果洗净去皮,加工后去渣加水和少量白糖,放入奶瓶中喂孩子。

蕃茄汁制作方法

将熟透的蕃茄洗净、放在开水中烫一下,去皮切碎,放在榨汁机中用力挤压,使鲜汁流出,加少许白糖和水,放入奶瓶中喂孩子喝。

菜水制作方法

取少许新鲜蔬菜,如菠菜、油菜、胡萝卜、白菜等,洗净切碎,放入小锅中,加少量水煮沸,再煮3~5分钟。菠菜可少煮一会儿,胡萝卜和白菜可多煮一会儿。放置不烫手时,将汁倒出,加少量白糖,放入奶瓶给孩子食用。

给孩子饮用果汁、菜汁时,开始时量要小,加水要多,孩子适应之后,逐渐增加浓度。

能不能用市售的鲜橘汁、椰子汁等代替家制的果汁、菜水给孩子饮用呢?回答是不行的。一是因为市售的饮料或多或少都含有食品添加剂,不宜婴儿饮用;二是因为市售饮料大多并不是果子原汁,而是配制成的,不能为婴儿补充所需的维生素,即使有些饮料含有少量原汁,但经过反复消毒加工后,维生素也所剩无几。因此,给孩子喝果汁、菜水最好亲自做,不能用市售的代替。

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