第三章 强直性脊柱炎 (2)
（2）八角枫6g，杜仲30g，牛膝50g（醋炒）。水酒各半煎服，分2～3次。
（3）眼子菜根3g，研粉，白酒冲服。
2.治瘀滞腰痛
（1）水苦荬60g。烘干，研细末，每服6g，米酒送服，连服3~5天。
（2）琴叶榕根50g，五加皮20g，骨碎补12g。水煎服，每日1剂，连服3~5天。
（3）每次取地鳖虫4只，焙干，研细末，早、晚各1次，黄酒冲服，连服6日。
3.治虚证腰痛
（1）杜仲（盐水炒）、补骨脂、胡桃肉各等份。为末炼蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，开水送下。
（2）杜仲、胡桃肉、黄芪各等份，酒煎服。
（3）土牛膝6g，菟丝子50g。水煎，分2次服，每日1剂。
（4）鲜地骨皮120g，猪前脚1只。加水炖烂，饮汤吃肉。
（5）五加皮100g，地骨皮120g，杜仲（炒）90g，蜂蜜300g。为末炼蜜为丸，每丸重9g，每服1丸，早、晚米酒送服。
（6）刀豆根30g。水煎去渣，将药液与糯米适量炖服，每日1次。
（中成药治疗）
1.益肾蠲痹丸每次8g，每日3次，饭后服。适用于除有明显热象外的各型患者。
2.尪痹冲剂每次1袋，每日2～3次；病重者，每次2袋，每日2～3次。适用范围同上。
3.独活寄生丸每次1丸，每日2次。适用范围同上。
4.腰椎痹痛丸每次1～2丸，每日2次。适用于肝肾不足，风寒湿邪侵袭，闭阻经络，气血运行不畅者。
5.健步壮骨丸每次1丸，每日2次。适用于肝肾不足，风寒湿邪侵袭，闭阻经络，气血运行不畅者。
6.壮骨木瓜丸每次1丸，每日2次，黄酒送服。适用于肝肾不足，风寒湿邪侵袭，闭阻经络，气血运行不畅者。
7.补腰健肾膏每服10ml，每日2～3次。适用于肾虚而夹有寒湿者。
8.壮腰健肾丸每次3.5g，每日2～3次。适用于肝肾不足，外受风湿者。
9.风湿马钱片每次4片，每日3次，空腹温水服。适用于疼痛固定不移，或伴沉重麻木，或痛而抽搐，或疼痛反复发作，骨节变形，屈伸不利者。
10.四妙丸每次6g，每日3次。适用于有湿热表现者。
11.湿热痹冲剂每次1～2袋，每日3次。适用于湿热阻络证。
12.雷公藤片每次1～2片，每日3次。
（外用药治疗）
1.全蝎乳香散治诸风湿，遍身骨节疼痛，不可忍者，川乌头、马蔺子各30g，全蝎、穿山甲（炮）、乳香各15g，苍术30g。上为细末，用白芥子90g，研烂如膏，和前药末，敷贴痛处，热甚则易之。
2.治五种腰痛不止方吴茱萸30g，捣细，罗为散，每用9g，生姜30g，同研令匀，摊在极薄纸上，贴于痛处。
3.筋骨酸痛药水治筋骨酸痛。生川乌、生草乌、生南星、香白芷、甘松、苏木屑、新红花、西羌活、片姜黄、生大黄、威灵仙、樟脑、制乳香、制没药。上药切片或捣碎，用高粱酒、醋等量浸渍，10余日后滤去渣，取出备用。先用手掌按搓疼痛部位，待肌肉温热柔和，用药棉蘸药水擦患处，至肤热为度。
4.天麻镇痛膏温热软化后贴于患处，每次1张，每张可用3～5天。适用于风寒湿所致者。
5.天和骨通贴、风湿镇痛膏、伤湿止痛膏等外贴患处，每日1次。适用于风寒湿阻络，经脉痹阻者。
6.药包热敷方透骨草12g，五加皮、五味子、生山楂各15g，当归12g，红花10g，赤芍、生地黄各12g，羌活、独活、防风各10g，炮附子6g，花椒30g。上药入布袋，扎紧放盐内，加水煮15分钟，稍凉，敷患处，每次30分钟，每日2次，10～15天为1个疗程。
7.乌茴散生草乌、小茴香、当归、川芎、石菖蒲各30g，牛膝、续断各20g，樟脑、冰片各5g，陈艾绒50g。除樟脑、冰片外，共研细末，再与研末的樟脑、冰片混匀，洒在棉布上缝成护腰带，日夜护带。
8.长蛇灸方麝香50％，斑蝥粉20％，丁香粉15％，肉桂15％。研末，三伏天施灸，患者俯卧，取药粉1～1.8g，沿脊柱正中线上敷药末，取大蒜1 500g捣烂如泥，在药粉上铺成宽5cm、高2.5cm的蒜泥1条，再加宽3cm、高2.5cm艾炷1条，点燃艾炷两头与中间，使艾绒慢慢燃尽。
（针灸治疗）
1.体针
（1）针刺肾俞、腰俞、委中以补肾、通膀胱经脉，用补法；环跳、阴陵泉、昆仑、人中、大椎以祛风散寒除湿、疏通督脉、行血利气，用平补平泻法。
（2）针刺大椎、身柱、脊中、命门、肾俞、腰阳关、委中等。邪偏胜者，用泻法；肝肾亏损者，用补法。
（3）针刺天柱、风池、大椎、大杼、风门、身柱、心俞、至阳、膈俞、肝俞、脊中、命门、肾俞、关元俞、腰阳关、膀胱俞、八髎、腰俞、秩边、环跳。用补法，不留针，隔日1次，10次为1个疗程。
2.艾灸将荆芥、防风、乳香、没药、白胡椒各60g，共为细末，艾绒500g与药拌匀，分20份，每用一份药料制成药炷，在患处施灸。每晚睡前灸40～50分钟，20次为1个疗程。
用艾条灸命门、阿是穴。用悬灸法，每日1～2次，10次为1个疗程。
3.穴位注射
（1）当归注射液2ml，双侧委中穴注射，可起到温经活血止痛的作用。
（2）徐长卿注射液1ml，阿是穴注射，可祛风散寒，温经止痛。
（3）取大椎、身柱、命门、至阳、肾俞、腰阳关等穴位，用威灵仙、川芎、肿节风、丹参、红花注射液等，选其中一种，每穴注入0.5～1ml，隔日1次，10次为1个疗程。
4.电针分两对穴：风池与阿是穴；太阳与阿是穴。操作：任选一对穴，采用泻法，用2～3V弱感应电流，通电3～5秒，每日或隔日治疗1次。
5.耳针取穴：①额、枕、神门、皮质下；②耳背上1/3处第一条血管。操作：轻症头痛，取毫针刺或药子压法。重症头痛在后耳背部消毒，左手固定血管，右手以锐刀横断血管，出血40～50滴，切口长0.1～0.2cm，深达软骨膜；而后用敷料加压包扎，胶布固定即可。
6.头针取穴：前头痛，对侧感觉区下2/5；后头痛，对侧感觉区上1/5；配运动区，足运感区。操作：用30号毫针平刺后每穴捻转1分钟。
7.灸法取穴：太阳、风池、百会、率谷、印堂、行间、天柱、外关。操作：用艾灸行雀啄灸，每次选用2～4穴，每穴每次5～10分钟，每日灸1～2次。
（热熨治疗）
1.疗腰痛大豆熨法治风湿腰痛。大豆6升，水拌湿炒令热，以布裹，隔一重衣温熨痛处，令热气散，冷即易之。
2.延年疗腰痛熨法治风湿腰痛。菊花120g，芫花120g，羊踯躅60g。上三味，以醋拌令湿润，分为2剂，笼中蒸之，适寒温，隔衣熨之，冷则易熨。
（按摩牵引）
1.按摩手法摩、捏、擦、、按揉、按压弹拨、叩打、振抖、斜扳及被动运动等手法。
（1）仰卧，用掌摩法在腹部治疗10分钟。
（2）再行俯卧位，捏脊柱两侧，自尾骨至大椎数次，后用擦法，自大椎至长强穴，以透热为度。
（3）挺胸压脊法。
（4）腰椎关节后伸法。
（5）腰椎斜扳法。
（6）髋关节被动运动法。
