（1）吸烟孕妇的不良妊娠：孕妇吸烟或长期处于吸烟环境中，对自身有许多不良影响。吸烟的孕妇，在妊娠早期由于烟草中尼古丁及其代谢产物的作用，体内孕酮分泌量不足，容易发生自然流产。其流产的发生率比不吸烟的妇女要高。
1977年《新英格兰医学杂志》报道，纽约574名流产的妇女和320名对比观察的妇女比较，发现吸烟妇女比不吸烟妇女流产的比例高80％。吸烟的孕妇早产率也较高，英国一份调查材料表明，不吸烟孕妇的早产率为6.3％，而吸烟者的早产率为12.6％。吸烟孕妇妊娠合并症的发生率也高，国外对妊娠水肿和先兆子痫的研究表明，吸烟者的发生率远远高于不吸烟者。此外，孕期出血、胎盘早期剥离的发生率在吸烟者也较不吸烟者为高。美国华盛顿医学家还发现，吸烟妇女其宫外孕的危险增加40％。
也许有人会说：“怀孕时，我就不吸烟了，这不就没事了？”其实不然，吸烟的影响是长期的，有多年吸烟史的女性即便短期内不吸烟，但其原来吸烟时烟雾通过鼻腔进入肺里，其中部分有害物质留在了肺里，另一部分通过血液循环流向全身，仍将对身体造成损害。有研究表明，妇女在怀孕20周以前减少吸烟支数或停止吸烟，所生婴儿重量可接近于非吸烟者的婴儿，但仍有先天性异常的危险，这是由于在怀孕早期阶段甚至怀孕前吸烟所引起的。另外，香烟中的尼古丁有致血管收缩的作用，妇女子宫血管和胎盘血管收缩，不利于精子着床。而香烟在燃烧过程中所产生的苯丙蒽昆有致细胞突变的作用，对生殖细胞有损害，卵子和精子在遗传因子方面的突变，会导致胎儿畸形和智力低下。
（2）丈夫吸烟的危害：英国有研究发现，男性吸烟者中正常精子的数量有所减少，平均减少10％左右。若每天吸烟达21～30支时，畸形精子发生率显著增高，吸30支以上者，畸形精子发生率更高。吸烟时间越长，畸形精子也越多，而且随着正常精子数目的不断减少，精子活动力也会减弱。这不但会降低受孕率，还会影响后代的质量。有人曾对5000多名孕妇进行分析，发现当丈夫每天吸烟10支以上时，胎儿产前死亡率大大增加，吸烟越多，死亡率也越高。丈夫吸烟的孕妇其先天畸形儿出生率比丈夫不吸烟者要高。如果丈夫吸烟而又不回避，孕妇也会吸入漂浮在空气中的焦油和尼古丁。
（3）孕妇主动吸烟或被动吸烟对胎儿都易造成严重后果。
①孕妇吸烟增加先天畸形发生率：烟草中的氰化物与人体内的硫氨基酸相结合，使孕妇体内维生素B12的含量降低，影响胎儿的发育生长，资料表明，吸烟母亲所生先天畸形儿数是非吸烟母亲的二十几倍。而且大多是严重的先天性心脏病和腭裂、兔唇等。
②孕期吸烟引起胎儿宫内发育迟缓：如果孕妇每天吸烟10～20支，容易发生低体重儿，即出生体重低于2500克。新生儿体重轻，易患各种先天性疾病。吸烟影响向子宫血液输送及向胎儿输送氧气，使胎儿呼吸活动减慢、心跳不正常、活动能力减低等，这些问题都会阻碍胎儿正常生长，导致初生婴儿体形过小或体重过轻。
③围生儿死亡率高：丹麦奥胡斯大学研究人员进行的一次大规模调查证实，30％～40％的猝死婴儿与他们的母亲在怀孕期间吸烟有关。在1989～1996年期间对25000名孕妇进行的跟踪调查显示，那些在怀孕期间吸烟的妇女生下的婴儿发生猝死的危险性要比不吸烟妇女的婴儿高3倍。据推测，香烟中的尼古丁可能是罪魁祸首，因为尼古丁具有削弱或破坏胎儿的自我保护机制的作用。
④母亲吸烟影响儿童体格和智力发育：母亲每天吸烟10支以上，儿童身高平均比同年龄组矮，阅读和算术能力落后。
⑤吸烟与儿童癌症有关：香烟中多环芳烃、亚硝铵是致畸物，可以通过胎盘危害胎儿。
另外，孕妇吸烟还是造成婴儿出生后患过敏和气喘的主要原因之一。这是因为胚胎的免疫功能会对某些物质做出过分反应，产生抗体，出生后婴儿就容易患过敏。烟会削弱孩子的肺功能，使其成年后容易出现肺部疾病。
如果夫妇双双吸烟，胎儿则受害更甚。因此，为了孩子，请停止吸烟。
（4）吸烟对出生后婴儿的影响：生下宝宝就更不能吸烟。
英国爱丁堡大学一项研究显示，父母吸烟令子女患脑膜炎的机会增加1倍。
香烟的烟雾有助细菌附着于咽喉组织，而婴儿暴露于烟雾的机会愈多，咽喉的细菌积聚就愈严重，咽喉和鼻腔细菌愈多，引发脑膜炎机会亦愈大。这项发现也为婴儿猝死及肺病感染提供了一个可能的解释。
因此，如果夫妇在准备要怀孩子时，夫妇双方应提前停止吸烟。准妈妈不去或少去烟雾缭绕的娱乐场所，给胎中的宝宝提供一个洁净的生活环境。
3.饮酒的恶果“有误子嗣”酗酒影响胎儿发育的问题在古代就已引起人们的注意，认为酒的恶果就是“有误子嗣”。
（1）乙醇对人体的影响：酒中的乙醇是常见的致畸物，容易进入胎盘，进而影响到胎儿。
酒的成分主要是乙醇，当乙醇被胃、肠吸收进入血液运行全身以后，除少量从汗、尿及呼出的气体中以原来的形式排出外，其余大部分由肝脏代谢。肝脏首先把乙醇转化为乙醛，进而变成醋酸被利用，但这种功能是有限的，所以，随着饮酒量的增加，血液中的乙醇浓度也随之增高，对大脑、心脏、肝脏、生殖系统都有危害。乙醇可使生殖细胞受到损害，使受精卵不健全。酒后受孕，可造成胎儿发育迟缓，出生后智力低下，甚至成为白痴。因此，为了使后代健康成长，发育正常，孕前千万不可饮酒。一般来说，最好在受孕前1周就不要饮酒。而常年饮酒的妇女，如果能在受孕前半年就不饮酒则更好些。
（2）饮酒对胎儿的危害：据调查，孕期酗酒，流产、死胎、死产及低体重儿发生率高，容易发生胎盘早剥、羊水感染、胎粪感染。
怀孕之后饮酒，将伤害胎儿的脑细胞，使脑细胞发育停止，数目减少，导致不同程度的智力低下，发育不良。母体的子宫内膜和胎盘的绒毛膜形成了一个严密保护层，医学上称为胎盘屏障。在正常情况下，母体即使发生感染，致病微生物及其毒素一般也不易通过胎盘进入胎儿体内。但这种屏障作用具有相对的选择性，乙醇分子量很小，而且具有脂溶性，穿透力很强，因此，胎盘对乙醇没有屏障作用，使得母体血液中乙醇可以畅通无阻地通过胎盘进入胎儿体内。另外，因为乙醇在人体内的降解需依赖一种叫乙醇脱氢酶的化合物来催化，而胚胎中却无此种酶，因此乙醇在胚胎中的滞留时间较长。进入和滞留在胎盘内的乙醇，可直接构成对胎儿的危害而严重影响胎儿的发育。胎盘中的乙醇及其代谢产物乙醛可大致均匀地渗入胎儿各个组织和内脏，其中尤为明显的是引起神经细胞变性、坏死及因神经细胞分化延缓或细胞结构破坏而造成的中枢神经系统发育障碍，造成“胎儿酒精综合征”。这是一种包括胎儿智能发展障碍、身体发育障碍及先天性畸形发生率增加为特征的综合征。这些胎儿出生后，常有智力低下、小脑功能不全及面、四肢、眼睛、血管系统的各种畸形，其临床特征有①中枢神经系统功能障碍：智能低下、运动不协调、多动症、学习困难等；②发育障碍：身长短，体重轻；③特异性丑陋面容：小头、小眼球、眼睑下垂、颜面中部宽、鼻梁宽而低、鼻梁上翻、朝天鼻孔、前额突起、短眼裂、斜视、腭裂、兔唇等；④心脏瓣膜缺损、脊柱及四肢畸形；⑤先天性免疫功能缺陷：抗病能力差。据国外专家报道：妊娠妇女如每天饮酒150毫升，可导致约1／3的婴儿发生酒精综合征，另1／3婴儿有不同程度的精神障碍。
另外，由于乙醇的刺激，可使脐带充盈度降低，造成胎盘供血减少，使得胎儿的营养供给缺乏，发育受到限制。胎儿长期处于乙醇、乙醛刺激的环境中，不但大脑、肾脏、肺等重要器官的发育会受到损害，而且心肌收缩也会受到影响，因而会直接影响胎心的发育。近来一些研究还发现，孕妇饮酒可导致胎儿泌尿生殖系统的畸形，如阴蒂、阴唇、阴道缺陷，输卵管和子宫发育异常以及两性畸形等。可见，孕期饮酒对于胎儿的发育极其有害。
酒精对胎儿的伤害与母亲孕期饮酒的量、时间和次数有关，其中以妊娠的前3个月内饮酒对胎儿危害最大。在胚胎发育早期（妊娠10周内）各器官的形成阶段，饮酒易引起器官畸形，妊娠10周以后饮酒易致胎儿营养不良，发育缓慢。事实上，因酒精而发生的自然流产、早产、死产、难产等也相当多见。据一份调查统计，饮酒孕妇的早产率约占34.5％，死产占25.5％，新生儿窒息占12.5％，难产占10.5％，畸胎占3％，慢性酒精中毒的孕妇发生胎死腹中的概率为17％。
孕妇过度饮酒的直接后果是发生急性妊娠酒精中毒症。因为酒精可引起中枢神经兴奋性增高，血流加快，随着神经体液调节功能发生障碍，机体对酒精的反应也由生理性转为病理性，出现全身小血管缺氧、水肿。孕期过量饮酒还可引起胎盘早期剥离，胎盘血管破裂或产道静脉曲张破裂等。因此，凡妊娠期有饮酒习惯的孕妇，发现有阴道出血、头痛、眩晕、耳鸣、高血压、四肢肌肉痉挛、发绀等症状时，应停止饮酒，立即去医院检查，以免酿成大祸。
父亲饮酒对胎儿所造成的损害也不容忽视。酒精能损伤精子，如果是受到损伤的精子同卵子结合，则常会影响胎儿在子宫内的发育，引起流产，有时还会生出畸形怪胎或孩子出生后智力差，成为低能儿。有资料表明，妻子怀孕前1个月，如丈夫每日饮酒量达30毫升；或1个月内饮酒10次，每次50毫升以上；或1个月内曾饮酒1次，而酒量大于或等于125毫升；其妻子生下的新生儿出生体重较对照组下降236克，这种情况下出生的低体重儿会给喂养带来困难，其抵抗力低、易生病、生长发育迟缓，智力低下。
饮酒对胎儿发育的不良影响如此严重，相信您为了健康的下一代，一定会作出正确的选择———戒酒。近年的研究更证明，不仅酗酒等大量饮酒有严重危害，而且孕期小量饮酒亦可导致胎儿脑损伤。因此，无论多少，都不要饮酒。
4.怀孕与预防接种计划因孕期的抵抗力相对比较低，所以准备怀孕的女性，应重视预防接种的问题。比如乙型肝炎疫苗，无论对母亲胎儿都非常重要，而且这个疫苗需要在近1年的时间内共打3针，所以要提早就开始计划预防接种再怀孕。有些国家还规定为育龄孕前妇女接种风疹疫苗，以减少胎儿发生先天畸形的机会；对怀孕3个月的妇女进行流感疫苗注射，以防止孕妇患流感而发生早产。
当然，打预防针最好在孕前最好，但如必须的话，孕妇在适当时候也可接受一些必要的预防接种。
（1）常用的疫苗的种类
减毒活疫苗：是指病毒或细菌经过各种处理后发生了变异的活病毒或细菌。
这种减毒活病毒（细菌）接种到体内，在机体内生长繁殖，可引起机体产生免疫反应，起到保护机体的作用。因为病毒（细菌）毒性减弱，故不会引起疾病的发生。
注射1次可获得长时间或终生保护。这类疫苗孕妇不用为好。因为减毒活疫苗可通过胎盘进入胎儿体内，虽然是减毒了，但毕竟是活病毒（细菌），对胎儿没有绝对安全保证。
灭活疫苗：是指经过处理的死病毒（细菌）。由于不能在机体内生长繁殖，注射1次引起机体免疫时间短，所以要反复几次注射，才能得到终生保护。孕妇接种后不影响胎儿发育，在需要时可用。因此可不可以打防疫针，要看疫苗的性质来定。
（2）孕妇可接受的3种防疫接种
①破伤风类毒素：我国新生儿破伤风发病率较高，该病病死率很高，是威胁新生儿生命的一大因素。孕妇接种破伤风类毒素可以预防孩子染上破伤风。倘若孕妇已染上破伤风，则不宜使用破伤风类毒素，以免引起过敏反应，可用人血破伤风免疫球蛋白。
②狂犬疫苗：狂犬病的病死率很高，本病可防不可治，患病者几乎100％死亡。孕妇一旦染上，母子均难以幸免于死。不要以为自己长期饲养的“爱犬”就不会带有病毒，也不会咬主人，一旦被自己家的狗咬了，也必须及时注射狂犬疫苗。
在狂犬病流行区，孕妇若被狗或其他的动物咬伤，或在非流行区被疯狗或疑似疯狗的动物咬伤，皆应注射狂犬疫苗。对于严重咬伤者应即刻注射狂犬免疫球蛋白或注射抗狂犬病血清（每公斤体重40U或0.5～1毫升），然后再按上述程序注射狂犬疫苗。
③乙型肝炎疫苗：孕妇的配偶或家庭成员查有HBsAg阳性及HBeAg阳性者、生活在乙型肝炎高发地区的孕妇、从事高度感染乙肝危险的工作，发现自己怀孕后，也应及时注射乙肝疫苗。
乙肝疫苗为灭活疫苗，它有两种，一种是血源疫苗经严格消毒，构不成传染，安全可靠；另一种是基因工程疫苗，不含有完整病毒，更安全。
标准的接种方案是孕期接种3次疫苗，可分别于孕2个月、3个月、9个月接种。资料表明，在完成免疫接种后，对孕妇的保护率在95％以上，母婴隔断率在85％以上。
但如果孕妇本人HBsAg阳性，尤其伴HBeAg阳性，再给孕妇注射乙肝疫苗收不到效果，可以在分娩后给孩子注射乙肝疫苗，保护孩子免遭乙肝病毒侵袭。
