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第25章 自我治疗(12)

一般认为,池浴浸泡要比沐浴消耗体内的能量大,减肥效果好。所以,选择池浴浸泡是减肥的一种好方法。热浴减肥,最好在饭后2~3小时内进行,因为这时消耗能量较大。热浴减肥,一般每周可减去体重1千克左右,1个月可减去4千克左右,如果能结合其他疗法,则效果更佳。用热水浴出汗减肥的方法要持之以恒,每个月至多只能减重3~4千克。此外,反复热水洗澡,每周只能洗1~2次,等到习惯以后再增加次数。

(2)糠浴:用布袋装进1千克细米糠,用水煎后倒入40℃浴水中,浸泡10分钟,并用袋子擦拭全身皮肤,不但可使皮肤光滑细嫩,还能去脂减肥。

(3)矿泉浴:可选用淡泉、碳酸泉、硫酸泉、重碳酸盐泉、氡泉作泉浴疗法。泉温38~40℃,全身浸浴,每次20~30分钟,每日1次。也可选用碳酸泉、碘泉作饮泉疗法,每次温饮150~250毫升,每日3次。

(4)药浴:药浴的应用在我国有着悠久的历史,而且十分讲究。药浴可以减轻疲劳、改善血液循环,促进新陈代谢、祛除污垢,使身心舒畅、精神爽快。用活血化瘀、温经散寒的天然药物来进行蒸汽浴,室温可达到50℃,药香浸润肌肤,10分钟后再用温水淋浴一番,确有一定的减肥降脂效果。

①取15克麻黄,10克荷叶,15克车前草,15克荆芥,10克薄荷,10克山楂叶,10克茶叶,10克藿香,6克明矾,10克冬瓜皮,10克海藻,10克白芷,放入容器中,加水煎后,将药浴液用纱布过滤约5000毫升,加入浴缸中。人入浴缸中反复浸泡30分钟(或局部浸渍),每天1次。每3个月为1个疗程。有润滑皮肤、去油脂、除臭轻身的作用,是一种较好的辅助疗法。②取500克冬瓜皮,300克茯苓,100克木瓜,水煎后去渣,将煎取液倒入浴缸中,每日沐浴1次,30天为1个疗程。此法尤宜夏季使用,冬瓜皮取鲜品则效尤佳。

按摩疗法对脂肪肝有何作用

按摩可调整肝脏代谢功能,减少脂肪在肝细胞内的储积的功效。适用于不伴炎症、无明显肝硬化征象的脂肪肝患者。

具体方法如下:

(1)患者取俯卧位,施术者坐于患者的一侧,以大拇指沿着患者背部膀胱经,先自肝俞穴起,推至肾俞穴止;然后再从肾俞穴返回肝俞穴处,如此往返,持续3~5次。手法移动须缓慢,力度应适中。

(2)患者取仰卧位,施术者坐于患者的一侧,用手掌轻揉患者的右胁部及上腹部,持续10分钟左右。

(3)患者取仰卧位,施术者以大拇指揉血海、足三里、三阴交穴,每个穴位持续数十下或百余下。

(4)患者取坐位,施术者以大拇指揉天宗、内关穴,各持续数十下。

(5)患者取坐位,施术者立于患者的身后,以单手拇指沿患者右侧肩胛骨的上方,自内端推向外端,然后沿右侧肩胛骨内侧缘的内方,自肩胛骨的内上角起,推自肩胛骨的下角处。

推法应缓慢进行,每分钟不超过15次,持续数十下。最后拿肩井穴,左手拿右侧,右手拿左侧。当右手作拿法时,左手放松;左手作拿法时,右手放松;如此一拿一放,持续十余下或二三十下。

运动疗法对脂肪肝有何作用

运动治疗是对肥胖、糖尿病、血脂异常引起的脂肪肝患者在医生指导下进行适量的运动,即最大强度的50%左右,心率达到一定标准(20~30岁130/分,40~50岁120/分,60~70岁110/分),每次持续10~30分钟,每周3次以上。脂肪肝患者体内积存了大量的高热量脂肪,除了减少脂肪的摄入外,增加脂肪消耗的办法也可以有效地减少体内的脂肪堆积。运动是耗能较多的生命活动,所以加强运动对脂肪肝是极为有利的。脂肪肝患者运动要点是:运动强度不求过大;运动量应逐渐增大,以稍感劳累为度;运动锻炼要坚持不懈,既治病又健体;进行以柔顺为主的运动,运动项目可选择步行、保健操、游泳、爬山、骑自行车等,不适合做剧烈运动。

脂肪肝患者虽多有肥胖,治疗中要求减轻体重,总的原则以“小劳筋骨”为目的,不宜做运动时间过长、运动过于剧烈的大运动量项目。运动锻炼可以增加体力消耗,使体内脂肪的代谢加速,减少肝内脂肪的沉积,从而使脂肪肝得以改善。因此,要持之以恒,才能收到效果。

单纯饮食控制时,机体的基础代谢率降低,能量支出减少,辅以运动锻炼则可使能量消耗增加,两者结合使能量进一步负平衡。同时,还可减少单纯低热量饮食造成的机体蛋白质的丢失,迫使更多的脂肪分解,使机体的构成发生有益的变化,在减肥的同时增强了体质,并有助于减轻体重、控制血糖、降低血脂和血压,促进肝内脂肪沉积消退。

人体如果长期缺乏运动,又不注意饮食营养,将会使组织器官功能下降,引起许多疾病的发生。长期身体活动减少可给机体带来各种影响。一方面运动不足可引起基础肌肉失用性萎缩和呼吸循环功能低下。肌肉失用性萎缩引起相关肌肉变得脆弱、肌力下降。由于颈部和腹部、腰部、腰背部以及大腿部的肌肉在维持姿势上起重要作用,故这些支持身体的肌群的肌力降低,为了维持姿势而被迫过度紧张,从而成为骨关节酸痛的原因。此外,因呼吸循环功能低下,容易发生心悸和呼吸困难等。另一方面,运动减少引起能量消耗减少,加之相对过食,可引起肥胖症等现代文明病。

运动是消耗热量、降脂减肥、改善胰岛素抵抗的有效方法。通过肌肉运动加快血液循环,促进组织新陈代谢和体内脂肪分解。因为肌肉运动须消耗能量,短时间的运动主要由糖燃烧来提供能量,但较长时间的持续运动,肌肉可有选择性地将脂肪作为能量的主要来源,从而促进脂肪分解,导致脂肪蓄积减少,腹腔内脂肪消退尤其明显。并且运动可促进肌肉蛋白质的合成。因而在身体脂肪选择性减少的同时,非脂肪体重几乎没有变化。运动可以改善葡萄糖代谢,增强细胞对胰岛素的敏感性,从而降低血糖和减少患者对胰岛素的需要量。运动还可以降低血液中的三酰甘油和低密度脂蛋白及极低密度脂蛋白的含量,并可增加高密度脂蛋白胆固醇在血液中的含量,后者可减少血脂在血管中的沉积,防止动脉粥样硬化。运动不但可以减轻体重,改善机体的血凝状态,并可增强抵抗力,改善肌肉及呼吸循环功能,提高身体适应性和最大劳动能力,从而减轻日常活动时的生理和心理负担。

运动疗法是针对脂肪肝的特点,选择不同锻炼手段或通过增加运动量来进行防病治病的。与其他疗法相比,运动疗法是一种主动疗法,它需要患者积极主动参与,认真坚持锻炼,以此来训练和提高自我控制能力。运动疗法所引起的整体性生理效应,既对局部病痛有治疗作用,又对全身及各内脏器官产生积极影响。经常从事运动锻炼的人,其精力、体力、内脏功能以及抵抗力、适应力均比不常锻炼者强。运动锻炼还可以增强人体抵抗力、增强体质。慢性营养过剩性脂肪肝患者应坚持参加中等运动量的有氧运动,以维持理想体重及相对正常的血脂和血糖水平,并保持正常的胰岛素敏感性。

事实表明,运动治疗对于促进肥胖、糖尿病、高脂血症等所致的营养过剩性脂肪肝的消退尤其重要,且可防治其并存的胰岛素抵抗和原发性高血压,减少动脉粥样硬化和脑卒中的发生。

为什么有氧运动能健身降脂

很多人都希望将减肥进行到底,为健康,为美丽,也为长寿。因为多项的实验证明,肥胖已经成为影响现代人健康的隐形杀手。肥胖不但影响外表,更会对人类的身体造成损害,引发一系列的心脑血管疾病:如原发性高血压、血脂异常、冠心病和糖尿病。以往的经验表明,运动,特别是有氧运动再配合适当的饮食控制,能够有效地控制体重,达到降低血脂和减肥的效果。

小鼠实验抗击动脉硬化这是一个从分子角度研究有氧运动减脂机制的实验。我国学者利用已处于高血脂水平的小鼠进行实验。他们让这些高血脂小鼠每天进行有氧运动(让小鼠游泳、跑步)。6~8周后发现,这些小鼠的血脂水平有了显着的降低,高密度脂蛋白胆固醇水平显着增高,而它们动脉粥样硬化斑块的形成也得到了明显抑制。有氧运动之所以能够降低血脂,是因为它可以提高高密度脂蛋白受体的基因表达水平,使低密度脂蛋白水平下降,高密度脂蛋白水平上升,促进了脂肪代谢。

运动能够增加人体内能量的消耗。走路、跑步或游泳的能量消耗可以是静坐的几倍到几十倍。研究数据表明,当体力活动的消耗达到每天1000千焦或每周5494~7000千焦时,如果在运动后不再加餐,摄入额外的热量,就能使体重减轻,脂肪减少。

虽然各种运动形式都能够消耗能量,但最有效的方式还要属有氧运动。运动消耗的能量是由人体内储备的糖和脂肪氧化供应的。实验证明了与其他运动形式相比,进行中小强度的有氧运动可以消耗最大量的脂肪。

最有效、最经济的健身运动就是科学的有氧运动。有氧运动是指通过连续不断反复多次的活动,在一定时间内,按一定训练强度,完成一定的活动要求,使心率逐步提高到规定的最高心率范围内。简单地说,有氧运动其实就是反复多次的中小强度运动,如跑步、步行、登山、跳绳等,训练者可以根据自身情况和兴趣来选择。

训练时的心率计算方法:

最佳运动心率=(运动最高心率-安静心率)×70%+安静心率,运动时可以依照这个公式来掌控自己的运动程度。

运动开始阶段,能量主要来自血糖的分解,到运动的后期才开始动用体内脂肪的氧化。所以,要达到健身防病效果的最佳活动量应为每天30~60分钟的中等强度活动,能量消耗在628~1674千焦之间。如果将这样的运动量分成3次,每次10多分钟也可以。

运动疗法适用于哪些类型的脂肪肝

日常所见的慢性脂肪肝患者如无严重并发症均可参加一般体育运动,但须在医生指导下进行合适强度的运动。运动疗法最有效的病例是伴有胰岛素抵抗和体重超重的脂肪肝患者。在肥胖症、2型糖尿病、血脂异常等所致的营养过剩型脂肪肝以及伴随有体重增加的肝炎后脂肪肝的治疗方法中,体育锻炼的重要性仅次于饮食控制。酒精性脂肪肝患者亦可通过行为修正疗法和运动疗法促进戒酒和病情康复。

单纯饮食控制时,机体的基础代谢率降低,能量支出减少,辅以体育锻炼则可使能量消耗增加,两者结合使能量进一步呈负平衡状态。同时,还可减少单纯低热量饮食造成的机体蛋白质的丢失,迫使更多的脂肪分解,使机体的体重构成比发生有益的变化,在减肥的同时增强了体质,并有助于改善胰岛素抵抗、控制血糖、降低血脂和血压,以及促进肝内脂肪沉积消退和改善肝功能。

虽然运动疗法对营养过剩性脂肪肝患者可产生良好效果,但并非所有脂肪肝患者都适宜参加体育运动。因恶性营养不良、蛋白质热量营养不足、胃肠外营养、甲状腺功能亢进和肺结核等慢性消耗性疾病,以及药物和毒物所致的脂肪肝患者,过多运动会成为代谢的干扰因素,不利于疾病的康复。

妊娠急性脂肪肝等急性脂肪肝患者则应绝对卧床休息。

营养过剩性脂肪肝伴有并发症时,其运动疗法的适应证还处于积累经验阶段。但是如果脂肪肝患者合并下列疾病时应禁止运动:①心肌梗死急性期;②不稳定性心绞痛;③充血性心力衰竭;④严重的心律失常;⑤重度高血压病;⑥严重糖尿病;⑦肾功能不全;⑧严重脑血管疾病;⑨肝功能明显损害或已发展至失代偿期肝硬化。

脂肪肝患者合并下列疾病时应尽量减少运动,并且运动须在医疗监护下进行:①频发室性早搏和心房颤动;②室壁瘤;③肥厚梗阻性心肌病、扩张性心肌病和明显的心脏肥大;④血糖控制不好的糖尿病,特别是常有低血糖发作者;⑤甲状腺功能亢进症;⑥肝肾功能损害;⑦应用洋地黄或β受体阻滞药等;⑧严重肥胖或继发性肥胖。肥胖度70%以上的肥胖者可以先给予药物减肥治疗,待体重减轻至肥胖度50%以下时再开始运动疗法。

哪些脂肪肝患者对待运动要慎重

运动对营养过剩性脂肪肝患者可经常起到良好的治疗作用,但这不等于说所有的脂肪肝患者都适宜运动。对于中毒性脂肪肝患者和伴有恶性营养不良、蛋白质热量营养不足、胃肠外营养、甲状腺功能亢进和肺结核等全身消耗性疾病的脂肪肝患者来说,过多的运动会成为代谢的干扰因素。妊娠脂肪肝、Reye综合征患者也应限制活动,增加卧床休息的时间。

即使是营养过剩性脂肪肝,如合并严重的心脑血管疾病、肾病或已发展至肝硬化阶段,也应限制活动量,以免病情恶化。如果脂肪肝患者存在严重合并症,如糖尿病肾病、增殖性视网膜病、严重的心脑血管疾病以及肝肾功能障碍,则禁忌运动疗法,即使是可以运动,其程度也必须在运动疗法进行中做充分观察。

脂肪肝患者合并心肌梗死急性期、不稳定性心绞痛、充血性心力衰竭、严重的心律失常、重度高血压、严重糖尿病和肝肾功能不全时禁止运动。脂肪肝患者合并频发室性早搏和心房颤动、室壁瘤、肥厚梗阻性心肌病、扩张性心肌病及明显的心脏肥大、未能控制的糖尿病、甲状腺功能亢进、肝肾功能损害、严重肥胖时,应在医疗监护下进行运动。

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