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第12章 焕然一新的孕妈—4月生活指南(2)

服用钙剂

我国孕妈妈膳食调查表明,人均膳食每日钙摄入量仅为479毫克左右,而孕中期每日平均应该补充1000毫克的钙,因此,中国孕妈妈每天还应该额外补充钙质,服用钙剂是一条有效途径。孕妈妈现在可以在医生指导下每天服用钙剂,特别是有缺钙症状的孕妈妈,应服用钙剂直至产后断奶时。

如何选择钙剂

理想的钙制剂应该具有适宜的钙元素含量。选择钙元素含量高的高浓度碳酸钙钙源,可以充分满足补钙量的需求,同时减轻孕妈妈因服用过多片剂而导致的肠胃道负担。

理想的钙制剂应该含有适量维生素D。维生素D可帮助钙的吸收利用,维生素D缺乏可使肠道钙吸收率降低。如果孕妈妈维生素D充足,出生的小宝宝也很少会得小儿佝偻病。

理想的钙制剂应该具有经过循证医学验证的临床疗效。好的补钙产品,都会经过严格的临床验证。

理想的钙制剂应该性价比高。如果按照每天需要额外补充600毫克钙元素来计算,每片钙片的钙元素含量越高,每天服用的片数或次数就可以越少,相对而言也更经济和方便。

选择理想的钙剂还要注意安全可靠性。来源于动物骨骼、牡蛎壳、扇贝壳和珍珠等的钙剂,因草场和海水的污染,可能使铅和其他一些重金属的含量升高,长期服用容易引起孕妈妈特别是胎宝宝重金属(特别是铅)中毒。而纯净、高浓度的碳酸钙安全、无铅砷中毒之虑,不含糖、钠、脂肪、胆固醇,适用孕妈妈,是较为理想的选择。

爱心提示:

增加户外活动

户外运动可以使孕妈妈接受紫外线的照射,使体内产生促进钙吸收的维生素D。适当的运动还可以通过骨骼肌的运动使钙沉积在骨骼上,有利于钙被机体利用。孕妈妈可在阳光明媚的大路上散步,在宽敞的操场上做孕妈妈保健操,这是有好处的。

3胎心监护

胎心是胎宝宝在子宫内心脏跳动的声音,通过听胎心可了解胎宝宝情况。一般在怀孕7周左右,就可以用B超设备看到胎宝宝心跳;怀孕12周左右,胎心仪可检测到胎宝宝心跳。

胎宝宝窘迫

由于胎盘脐带因素,如脐带绕颈(30%的孕妈妈有此现象)、胎盘供血不足和孕妈妈自身因素,如妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病、身体过于劳累等,都可能造成胎宝宝宫内缺氧,统称为胎宝宝窘迫。胎宝宝缺氧影响胎宝宝正常生长发育甚至危及生命安全,是围产期死亡及新生宝宝神经系统后遗症产生的最主要原因。产前胎心监护的目的是监测胎宝宝的正常生长发育,在胎宝宝缺氧的早期发现并纠正。

最需要监护的孕妈妈

年龄超过35岁;有异常孕产史;孕期出血,需要保胎;胎盘及脐带异常;妊娠高血压疾病,妊娠糖尿病;母儿血型不合;羊水过多或过少;多胎妊娠;多年不育经治疗受孕。

胎心监护的仪器

现在市场上有两类仪器可选,一类是使用微音器原理的,一般孕32周后可以听到微弱的胎心音,另一类是在医院里广泛使用的多普勒技术胎心仪,如贝贝安系列胎心仪。多普勒技术胎心仪的优势在于其高灵敏度,在怀孕12周左右就能听到,这个时期最容易发生先兆流产和胚胎停育,使用胎心仪可以帮助了解胎宝宝情况,还可避免停育胚胎不能流出损害母体健康。孕20周以前,孕妈妈如不能感到胎动,只能通过胎心仪了解胎宝宝情况。

如何寻找胎宝宝的位置

简单方法就是注意医生听胎心的位置,回家后自己重复听一次。由于胎宝宝在宫中可以随时移动,胎心的位置也会变化。胎宝宝小于5个月时,听胎心位置通常在脐下,腹中线的两侧。胎宝宝6~8个月时,随着胎宝宝的长大,胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎宝宝手脚在动,所以右面感到胎动频繁时,胎心一般在左面;反之则在右面。头位和臀位是另外一个影响胎心位置的因素。头位时胎心在脐下,臀位时胎心在脐上。妊娠晚期时,胎位基本固定。观察医生听胎心的位置即可。一般同样是头位时胎心在脐下。

4准爸爸行动

在孕中期,准爸爸可是有很多的事情要做,也有很多的事情需要注意。看看下面的介绍并照着做吧。

准爸爸的主要任务

在妊娠中期,准爸爸的任务主要有两个方面:一是保证饮食营养,二是做好保健监护。到了妊娠中期,孕妈妈由于早孕反应消失,情绪明显好转而且稳定,食欲旺盛,食量增大,所以做丈夫的就要注意给妻子增加营养,以满足孕妈妈和胎宝宝需要。孕中期是胎宝宝发育的重要时期,做好家庭监护不仅可以了解胎宝宝的发育情况,而且能及时发现异常情况。

孕中期性生活

在孕中期,由于胎盘全部形成,胎宝宝处于相对稳定时期,可以有一些性生活。妊娠中期的性生活,可以使夫妻双方精神和躯体得到放松。适度的性生活,能使骨盆血液循环改善,强化****和会阴部的肌肉,使之更富于弹性,更有力,为分娩时骨盆肌肉的活动做准备。

要注意的是,妊娠中期的性生活,方式不要过于激动和剧烈。虽然此期性生活不是绝对禁忌,但也要有节制,动作仍要轻柔。男性的生殖不要插入太深,动作不要激烈,此外应注意不要刺激****。频率也要减少,否则容易引起胎膜早破、早产和感染。

学会听胎心

到了孕中期,准爸爸应学会听胎心,用胎心仪是最简单有效并且最准确的方法。在妊娠24周之前,胎心音多在脐与耻骨联合之间。24周之后,胎心随胎位而不同,可在孕妈妈脐的左下或右下方。听胎心不是一下就能掌握的,要学会分辨胎心音与肠鸣音、母体主动脉音和母体心音。区别是胎心音是规律的,肠鸣音不规律;胎心跳动快,母体的心率慢。

每次听胎心至少1分钟,正常胎心率为120~160次/分。在某些情况下,如孕妈妈情绪激动,大运动过后,饥饿血糖低时,胎动过后,胎心率可大于160次/分。安静的情况下,如果10分钟内发现胎心率总是低于120次/分或高于160次/分,应及时去医院就诊。

第15周

电视会不会对孕妈妈有不良影响?孕妈妈如何才能让自己睡眠更好?采取什么样的睡姿对宝宝有利?孕期出现腹痛等情况如何处理?这是这个时候孕妈妈有必要了解的知识。

1孕妈妈看电视须知

看电视是大多数人经常选择的休闲方式,一般而言,电视不会对人体造成危害。但是孕妈妈看电视还是要注意很多问题。

看电视对胎宝宝有影响吗

五十多年前,日本广岛、长崎遭到原子弹袭击以后,由于受到大量的“无形射线”的辐射,畸形胎儿明显增加。

随着电视的普及和音像、电脑和信息处理装置的广泛使用,专家们逐渐察觉到荧光屏发出的射线对孕妈妈、胎宝宝的微炒影响,并开始提醒大家注意这个问题。

国外有人对14735名办公室工作人员调查发现,每周使用录像显示装置超过20小时者,身体健康方面出现问题的比其他正常人增加2倍多,孕妈妈出现不良反应者则高达90%以上。不久远前,美国专家研究观察了多名在荧光屏前工作的孕妈妈,其中发生流产、早产、胎儿畸形的几率远高于正常水平。

与电视机的距离应大于5倍屏幕对角线的长度。电视机在播放节目时,显象管不断地发出肉眼看不见的射线,有部分被管壁的重金属吸收了,有一部分则跑到外面。这种射线含辐射量轻微,不构成什么危害。但长期少量辐射的积聚作用,对胎宝宝健康的不良影响是不容忽视的。它往往容易使孕妈妈流产或早产,还有可能使胎宝宝发育受害,所以孕妈妈不可长时间、短距离、对准荧光屏收看。

看电视要注意的问题

专家建议孕妈妈看电视时应注意以下问题:

每次看电视不应超过2个小时,每看1个小时左右应稍休息几分钟。

不要看影响孕妈妈情绪的节目。应该选择轻松、欢快的节目,以欣赏或消遣的情绪去看,不宜看情节紧张或场面惊险的节目,不要过于投入。

看电视时,与电视机的距离应大于5倍屏幕对角线的长度。坐的姿势要正确,以免引起躯体疲劳。长时间看电视,要时常调整姿势。

注意开启门窗,保持室内通风。看完电视后最好洗一下脸。

看电视时少吃零食。另外,电视音量不要放得太大。

全家在一起看电视时,严禁周围有吸烟者,免得造成空气污染,孕妈妈也会被动吸烟。

2孕妈妈如何睡觉

嗜睡是妊娠反应的一种表现,能保护处于负代谢状态的母体,使她们少得病。那么,怎样给孕妈妈营造一个良好的睡眠环境呢?

选好床上用品

床上用品的舒适与否,直接关系到孕妈妈的睡眠质量。孕妈妈如何选择床上用品呢?

铺:孕妈妈适宜睡木板床,铺上较厚的棉垫,避免床板过硬,缺乏对身体的缓冲力,从而转侧过频,多梦易醒。孕期睡太软的床也是不合适的,孕妈妈尽量不要睡席梦思。

枕:以9厘米(平肩)高为宜。枕头过高,易迫使颈部前屈而压迫颈动脉,从而会使大脑血流量降低而引起脑缺氧。

被:理想的被褥是全棉布包裹棉絮。不宜使用化纤混纺织物做被套及床单,因为化纤布容易刺激皮肤,引起瘙痒。

正确睡姿很重要

女性怀孕后,子宫容积由未孕时的5毫升增至足月时的5000毫升,子宫的重量也由未孕时的50克增加到足月妊娠时的1000克。随着子宫和胎宝宝的长大,孕妈妈的睡姿显得越来越重要,错误的睡姿会使腹部受到外力的直接作用,特别是到了妊娠晚期,不仅会影响到子宫的位置,而且会增加子宫对周围组织及器官的压迫,影响子宫和胎盘的血流量。

左侧卧位是孕妈妈的最佳睡眠姿势

在妊娠晚期,子宫呈右旋转,左侧卧位可改善子宫的右旋转程度,由此可减轻子宫血管张力,增加胎盘血流量,改善子宫内胎宝宝的供氧状态,有利于胎宝宝的生长发育,这对于减少低体重儿的出生和降低围产儿死亡率有重要意义。

3孕中期腹痛知多少

孕期腹痛是孕妈妈常见的身体反应,有些是生理性的,无需治疗,有的则是病理性的,需要引起警惕,及时处理。在孕中期,孕妈妈可能遇到哪些情况呢?

生理性腹痛

生理性腹痛的产生有以下几种原因:

子宫增大刺激骨骼:怀孕四五个月的时候,孕妈妈的肚子一下子大起来,然后皮肤就有一种紧绷的感觉,运动后会感到腹部隐隐的牵拉痛。有些孕妈妈因子宫增大不断刺激肋骨下缘,可引起肋骨钝痛或因耻骨联合松弛分离而疼痛。这些情况属于怀孕后正常的生理反应,不需要特殊治疗,注意休息,亦可通过左侧卧位睡来缓解疼痛。

胎动:胎宝宝在子宫内的活动称为胎动,可分为转动、翻动、滚动、跳动及高频率运动。胎动刚出现的时候你会感觉“波”的一下,像鱼在游泳或鸟的翅膀在舞动一般,轻轻地,转瞬即逝。以后动的时候力气越来越大,自妊娠18周起,胎宝宝发育完全的四肢会开始活跃地运动,通常母亲在这个时候可以感觉到,甚至在腹部表面可以看到鼓起,一下子滑向左,一下子滑向右,时而在上,时而在下。

非妊娠原因的腹痛

在孕期出现一些疾病,也可引起孕妈妈腹痛,但这些病与怀孕无直接相关的原因。

急性阑尾炎:一般人患急性阑尾炎时腹部压痛在右下腹,而孕妈妈因为宝宝的存在,右腹部的压痛随妊娠月份的增加而逐步上移。

肠梗阻:如果孕前做过腹部手术,手术后发生的肠粘连往往是孕期引发肠梗阻的原因。发生肠梗阻缺乏典型症状,所以一旦感到腹痛并伴有呕吐、腹泻,应及早去医院检查。

胆囊炎:由于受到怀孕生理变化的影响,如果孕前有胆石症,稍有不慎便极易导致胆囊发炎。

胆囊发炎时出现上腹疼痛、恶心、呕吐发烧,且疼痛会因饮食引起或加剧。孕妈妈应注意细嚼慢咽,一餐不宜吃过饱,少吃脂肪含量多的食品。

病理性腹痛之一——食管裂孔疝和返流性食管炎

人体胸腹腔之间有一组肌肉,称为“横膈”,横膈中央部有一“裂孔”,食管通过此裂孔下行与胃相连,此裂孔称为“食管裂孔”。

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