凡此十二变者,报德以德,报化以化,报政以政,报令以令。气高则高,气下则下,气后则后,气前则前,气中则中,气外则外,位之常也。故风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泄,甚则水闭 肿。随气所在,以言其变耳。总结上文六正六变之意,正变皆六,气之常,故曰凡此十二变者。上文两言德化之常,故曰报德以德,言报复之德以其先施之德也。一言司化之常,一言气化之常,故曰报化以化,言报复之化以其先施之化也。一言布政之常,故曰报政以政,言报复之政,以其先布之政也。此结上文六化之正也。上文六气之变,变而为病。言病之常者四,言气变之常者一,言令行之常者一。故曰报令以令,言报复之令以其先行之令也。其气变之常,发病之常,乃火水金木土火之六气变而为病。火位居高,故曰气高则高,谓火变则火病也。水位居下,故曰气下则下,谓水变则水位也。金位居后,故曰气后则后,谓金变则金病也。木位居前,故曰气前则前,谓木变则木病也。土位居中,故曰气中则中,谓土变则土病也。火居高而位外,故曰气外则外,亦火变则火病也。火水木金土火六气有高下前后中外之位,乃位之常也。此结上文六气之变也。阴阳应象大论云,风胜则动,热胜则肿,燥胜则干,寒胜则浮,湿胜则濡泄,引之以明风热燥寒湿之气胜于上,则人身经脉为动为肿为干为浮为濡泄,而病于下甚则土气不行,水闭浮肿。此随六气之所在以言其变而为病耳。
帝曰∶愿闻其用也。上文岐伯云有化有变有胜有复有用有病,不同其候,今六气之化、六气之变、六气之胜六气之复,六气之病皆明言之,而六气之用未悉其旨,帝故问之。