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第19章

此症专指痘疹以致目疾之谓。夫痘疹为毒最重。自禀受以来。蕴积恶毒深久之故。若痘疹发。则诸经百脉清纯太和之气。皆被搅扰。正气大虚。则邪乘虚而入。各因其犯而为病。目窍于肝胆。肝胆乃清净之府。邪正理不并立。今受浊邪熏灼。失发生长养之源。故病亦易侵。皆由乎人不能救。而且害之之故也。或于病中食物发之太过。怀藏大暖。误投热药。多食甘酸而致病者。或于病后之虚弱未复。恣食辛辣燥腻。竭视劳瞻。炙衣烘火。冲冒风沙烟障而致病者。有为昏蒙流泪。成内障者。有为赤烂星障。成外症者。有余邪蕴积蒸燥。肝胆热郁之极。清气受伤。延及瞳神。而成凝脂黄膜花翳蟹睛等症之重而目凸者。有余邪流为赤丝羞明微星薄翳等症之轻而病自消者。轻重深浅。各随人之所受。所患亦不一。业斯道者。宜致思明辨。以免不用刃而杀人。取罪冥冥。祸延子孙之报。当细验其症。审其经而投治之。不可执泥概治。恐有激变之祸。盖痘疹之后。正气虚而血脉伤。邪得易乘。非常人可比。大凡痘症目疾。惟瞳神未损。亦有可治之理。但宜早治。则易退而无变乱之患。迟则气血凝定。虽无变乱。其退亦甚迟矣。宜服:谷精草汤谷精草(六分)囗白芍囗荆芥穗囗玄参囗牛蒡子囗连翘囗草决明囗菊花囗龙胆草(各五分)囗桔梗(三分)上锉剂。白水二钟。灯心十段。煎至六分。去滓。不拘时服。

退翳散(治内外翳障。或疮疹后余毒不散。)真蛤粉(另研)囗谷精草(生研为末各一两)上研匀。每服二钱。用猪肝三指大一片。批开。掺药在上卷定。再用麻线扎之。浓米泔水一碗。煮肝熟为度。取出放冷。食后临睡细嚼。却用原汁送下。忌一切毒物。如斋素用白柿同煎。令干。去药食柿。

(孙盈重云。凡痘疮不可食鸡鸭子。必生翳膜。钱季华之女年数岁。痘疮后两目皆生翳。只服此药。各退白膜三重。瞳子方了然也。)望月丸(治痘入眼。致生翳膜。)望月砂(四两焙干)囗石决明(醋囗)囗防风囗白芍囗谷精草囗草决明囗木贼(各一两)囗当归(五钱)上共为细末。炼蜜为丸。小儿量其大小。或用一钱。或五分一丸。荆芥汤化下。

疏风汤(治痘后患眼。其珠不红。眼皮弦生一小颗。数日有脓。俗谓狗翳。发后又发。甚至眼毛上发一白泡。服此。)荆芥穗囗蝉蜕囗桔梗囗归尾囗甘草梢(各五分)囗防风囗白芷(各四分)囗石膏(囗一钱二分)白芍药(七分)囗茯苓囗连翘囗苍术(泔水制各六分)共为剂。葱白一段。大米一撮。白水二钟。煎至七分。去滓。食后热服。

通窍散(治痘后眼生星翳)辰砂(三钱)囗珍珠囗琥珀(各二钱)囗麝香(一钱)囗玛瑙(一钱五分)囗冰片(五分)上研如细粉。若翳在右目。吹左耳。翳在左目。吹右耳。若两目有翳。即吹两耳。盖以吹耳能通心肺二窍之故也。

胎兔丸(治小儿痘后余毒。攻致一目或两目。黑珠凸出。翳膜瞒睛。红赤肿痛。眵泪交作。服此获效。)胎兔(去毛洗净用阴阳瓦焙干为末每用一两二钱)囗蔓荆子(去膜晒干为末)囗菊花(去梗叶晒干为末各加一两)上末共为一处。炼真川蜜为丸。量孩童大小。不拘钱分。俱白滚汤化下。

愚按兔、礼记谓之明视。言其目不瞬而了然也。且得金气之全。性寒而解胎中热毒。能泻肝热。盖肝开窍于目。热甚则昏蒙生翳。热极则珠胀突出。今痘后生翳。睛珠凸出者。皆胎毒盛极之所致也。方用胎兔为君者。取二兽之精血所成。可以解胎毒也。草木之性。难以取效。故借血气之属耳。臣以蔓荆微寒。

取其能凉诸经之血。且能搜治肝风。及太阳头疼。目痛目赤泪出。利九窍而明目。性又轻浮。上行而散。

更佐之以菊花者。取菊得金水之精英。补益金水二脏也。夫补水可以制火。益金可以平木。木平则风自息。火降则热自除。其药虽简。用意最深。是方于婴儿也。安有不愈者乎。

(此方乃广陵甘棠镇王海明子。痘后睛囗突出。偶一客见之。告曰。此目有一药可治。但不知能得否。询之。乃胎兔也。其父遍觅得之。按方炮制。药尽而目收。余推幼幼之心。故广其传。)凡痘后近视略言小儿受胎毒。感风寒而发痘疹。痘发则正气虚。邪气乘虚而入。调理失宜。则胎为害。

邪气入于肝胆二经。兼真元未复。故发目疾。盖目窍于肝。专仗肾水。经云。目得血而能视。肝藏血。邪热余毒。蒸灼肝经。肝属木。木被火克。而灼损胆汁。又肾属肝之母。肝被火克而胆汁涸。以致障生。神光不清。水不能滋其子也。经云。不能远视者。责其有火是也。日渐深者。嗜欲日开。食物过辛。真元日不足耳。

治法宜先清解肝经积热之毒。次补真元。水升而火自降。火降而邪气自除。目自明矣。

清解散(早服)谷精草(一两)囗石决明(囗八钱)囗白菊花(去蒂酒洗七钱)囗绿豆壳(六钱)共为细末。每服二钱。用大陈柿饼一个。去蒂核。米泔水钟半。煎半干。空心食柿饼。原汁汤并服。

补元散(晚服)夜明砂(淘净一两为末)囗真蛤粉(五钱为末)上共研为细末。每服二钱。用公猪肝一大片。将肝披开。搽药在内。米泔水煮熟。任意食之。以原汁汤嚼下。每日早晚服。过一七。再服。

加味地黄丸怀生地(竹刀切片酒洗焙干四两)囗山萸肉(酒洗焙)囗山药囗白茯苓(各二两)囗泽泻囗牡丹皮(各两半)菊花(去梗叶)囗麦冬肉(焙干)囗当归(焙各一两)囗五味子(五钱)上共为细末。炼蜜为丸。空心淡盐汤化下。量小儿大小为丸。如少年火旺。加黄柏、知母各五钱。俱用盐水制。如目生翳。服前药不退。可用点药。

退云散红珊瑚囗珍珠囗辰砂囗硼砂(各等分)俱生用。共研极细无声。每日点二次。

接痘后余毒。则必见云翳遮睛外障等症者多。如两目清白。外无翳障。止艰于视者。皆禀受天真虚弱。

肝肾二经不足。故神光淡白色。瞳神或开大。不必用点丹。不必服退翳等药。但服固本之剂。则精生气。

气生神。非独益于目。更能绵延寿算。

固本丸熟地黄囗生地囗菟丝子(各一两)囗当归囗五味子囗枸杞(各八钱)囗麦门冬(去心)牛膝囗天门冬(各七钱)囗茯神囗地骨皮(各五钱)囗远志(四钱)以上各味。俱要法制。秤足分两。共为细末。炼蜜为丸。如桐子大。每服二三十丸。空心淡盐汤送下。晚服。

茶酒任意送下。可以久服。

按设前后之二论并方。谓眼珠清白而无翳障。不知瞳子既有淡白色。既非外之障翳。乃内之障气也。

但气翳二字。要辨明白。宜主孰治。不可错治。庶不误终身之患矣。

附治小儿疹疳伤并暴赤疼痛翳膜诸方

症为风热挟痰而作也。自里而发于外。当散。切不可下。疹属热与痰在肺。清肺火降痰。或解散出汗。

亦有可下者。瘾疹都属脾家。以其隐隐然在皮肤之间也。发则多痒。此因余毒不解。上攻于眼目也。宜服消毒化囗汤。

消毒化囗汤白芷囗黑栀仁(炒各八分)囗防风囗黄芩(炒)囗陈皮囗白芍药(各一钱)囗羌活(七分)甘草(三分)囗犀角(锉细末一钱)前八味。共为一剂。白水二钟。煎至七分。去滓净。再煎滚。先将犀角生末。入在碗内。后入滚药于角末内。

搅匀温服。

疳伤

疳症皆因饮食失节。饥饱失调。以致腹大面黄。重则伤命。轻则害目。患此勿治其目。竟治其疳。目病自愈。切忌油面炙爆等物。

按小儿疳眼。无论肥瘦。但见白珠先带黄兼白色皱起。后微红生眵。怕亮不睁。上下眼睥频频札动不定。黑珠上有白膜成如此样囗圈。堆起白晕。晕内一黑一白。亦有肥瘦不同。疳眼无疑也。但肥疳大便如豆腐渣糟粕相似。瘦疳大便小如栗硬结燥。乃疳积入眼。攻致肝经。亦难治矣。小儿患疳眼声哑者。命将终也。

疳眼伤脾湿热熏。木盛土衰风毒生。渴泻肚大青筋露。目札涩痒且羞明。时时揉鼻常囗发。湿热生虫莫看轻。急宜先服消疳散。瞬息延缓成突睛。芦荟丸子根据序治。肝平脾医保瞳神。

消疳退云饮陈皮囗浓朴(姜汁炒)囗苍术(米泔制)囗莱菔子(炒研碎少许)囗柴胡囗甘草(炙少许)囗枳壳(麸炒)草决明(炒研碎)囗桔梗囗青皮囗黄连(酒炒)囗密蒙花囗栀子(炒黑)囗黄芩(酒炒)神曲(炒)囗家菊花(各等分)共锉剂。姜皮灯心为引。水二钟煎服。滓再煎。

鸡肺散(治疳疾眼。生白膜白翳。自然潜消。其效如神。)雄鸡一只(一斤三四两者取其搭脊血一块即名鸡肺将肺同后药共研烂)囗辰砂(三分研细)囗冰片(三厘研细)三共研细如膏。用无灰酒炖滚搅匀。食之即愈。

九味芦荟丸(治龈毒成疳。肝经积热。眼目生翳。齿蚀烂龈。或透颊腮。或肝脾疳热结核。

耳内生疮出水。或小便出津。拗中结核。或大便不调。肢体消瘦等症。并服。)芦荟囗木香囗胡黄连囗宣黄连(炒)囗青皮囗鹤虱囗白雷丸囗白芜荑(炒各一两)囗麝香(三钱拣去皮毛另研细入末为丸)共为细末。神曲糊为丸。麻子大。每服五分。空心米汤送下。量其病者大小用之。忌一切生冷油面炙爆等物。

生熟地黄丸(治肝疳眼。白膜遮睛。紧闭不开。羞明怕日。合面而卧。肉色青黄。发竖筋青。

壮热羸瘦。)生地黄囗熟地黄(各五钱)囗川芎囗杏仁(泡去皮尖)囗赤茯苓囗胡黄连(微炒)囗半夏(泡制)天麻囗地骨皮囗当归身囗枳壳(麸炒)囗甘草(各二钱半)囗大黑豆(四十五粒煮熟去皮再煮烂同汁捣膏和前药后加炼蜜)上为细末。炼蜜为丸。如龙眼大。空心滚汤化下。

鸡肝散(治小儿疳眼。不赤不肿不疼。但开畏明。此药治之。)川乌(大者一枚去皮生用)囗好坯子(一字)上为细末。五岁一钱。雄鸡肝一具。净洗去筋膜。竹刀薄切开。掺药在内。箬叶包裹。麻皮扎定。用米泔水半盏。瓷器中煮熟。切作片。空心临卧冷食之。将煮肝汤送下。如脑热闭目鼻中干燥。吹通顶散。

龙胆芦荟丸(治三焦及肝胆二经。积染风热。以致目生云翳。或结瘰囗。耳内生疮。发寒作痛。

或虚火内烧。肌体羸瘦。发热作渴。饮食少进。肚腹不调。皮干腹膨胀。口内有疮。牙龈溃烂。或牙齿蚀落。腮颊腐烂。下部生疮等病。)芦荟囗胡黄连(炒)囗龙胆草(各一两)囗川芎囗芜荑(六钱)囗当归身囗白芍药(各一两半)木香(八钱)囗甘草(炙五钱)上为细末。炼蜜为丸。每两匀作十丸。量其大小而服。用白滚汤化下。

是方以白芍药和血补脾胃。当归养血脉。为君。芦荟去疳清热。胡黄连疗骨蒸劳热。为臣。龙胆草治诸目疾。芜荑杀疳虫。逐五内痛气。川芎提清气上升。为佐。木香调气。甘草和诸药。为使。

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