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第49章

《千金》龙胆汤 治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,发热大吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热及变蒸不解,中客人鬼气并诸惊痫,方悉主之。十岁以下小儿皆服之。小儿龙胆汤第一,此是新出腹婴儿方。若日月长大者,以次根据此为例。若必知客忤及有 气者,可加人参、当归,各如龙胆多少也。一百日儿加三铢,二百日儿加六铢,一岁儿加半两,余药皆准耳。

龙胆 钩藤(皮) 柴胡 黄芩 桔梗 芍药 茯苓(《千金翼》作茯神) 甘草(炙。各六铢) (二枚) 大黄(一两)上十味 咀,以水一升,煮取五合为剂也。服之如后节度∶药有虚实,虚药宜减药与水也。儿生一日至七日,分一合为三服。儿生八日至十五日,分一合半为三服。儿生十六日至二十日,分二合为三服。儿生二十日至三十日,分三合为三服。儿生三十日至四十日,尽以五合为三服。皆得下即止,勿复服也。

《千金》治少小痫,心腹热。除热丹参赤膏方丹参 雷丸 芒硝 戎盐 大黄(各二两。《千金翼》各三两)上五味 咀,以苦酒半升浸四种一宿,以成炼猪肪一斤煎三上三下,去滓;乃纳芒硝,膏成,以摩心下,冬夏可用。一方但用丹参、雷丸,亦佳。

《千金》∶小儿出胎二百许日,头身患小小疮,治护小瘥,复发。五月中忽小小咳嗽,微温和治之,因变痫,一日二十过发,四肢缩动,背脊 ,眼反,须臾气绝,良久复苏,已与常。治痫汤得快吐下,经日不间,尔后单与竹沥汁稍进,一日一夕中合进一升许,发时小疏,明日与此竹沥汤,得吐下,发便大折。其间犹稍稍与竹沥汁。竹沥汤方竹沥(五合) 黄芩(三十铢) 羚羊角(镑屑) 木防己(各六铢) 大黄(二两) 茵芋(三铢) 麻黄(去根节) 白薇 桑寄生 萆 甘草(炙。各半两) 白术(炮,六铢,一方作白鲜)上十二味 咀,以水二升半煮取药减半,纳竹沥,煎取一升,分服二合,相去一食久,进一服。(一方无萆 。)《千金翼》治小儿痫方上将马绊绳煮,洗儿。

《外台》∶《备急》又疗少小二十五痫。大黄汤方大黄 甘草(炙) 甘皮 当归(各一两) 细辛(半两)上五味捣筛,以三指撮着水一升,煮取二合,一岁儿服一合,日二。《外台》《古今录验》赤汤 疗二十五种痫,吐痢,寒热百病,不乳哺方。

大黄(五两) 当归 芍药 黄芩 栝蒌 甘草(炙) 桂心 人参 赤石脂 牡蛎(熬) 紫石英 麻黄(去节。

各二两)上十二味捣筛令调,盛以韦囊。八岁儿以干枣五枚,用水八合煮枣,取五合,两指撮药入汤中,煮取三沸,去滓。与儿服之,取利,微汗自除。十岁用枣十枚,三指撮药,水一升,煮三沸,服之。此汤疗小儿百病及痫,神验。

《外台》∶《备急》又疗百日及过百日儿发痫,连发不醒及胎中带风,体冷面青,反张。宜服麻黄五痫汤方麻黄(去节,二分,《婴孺方》用一分) 羌活 干葛(各二分) 甘草(炙,二分。《婴孺》用一分半) 枳实(曲炒,二分。《婴孺方》用三分) 杏仁(二十枚,去皮尖,碎。《婴孺方》用四十个) 升麻 黄芩 大黄(各四分) 柴胡芍药(各三分) 钩藤皮(一分,《婴孺方》用一分半) 蛇蜕(三寸,炙,《婴孺方》用二分) 蚱蝉(二枚,炙,去足翅) 石膏(六分,碎)上十五味切,以水二升并竹沥五合,煎取六合。每服一合佳。(《婴孺方》用水二升半、竹沥二合,煮取六合半,为五服。

《圣惠》治小儿五种痫,手足动摇,眼目反视,口吐涎沫,心神喜惊,身体壮热。朱砂散方朱砂 牛黄(并细研) 白蔹 露蜂房 杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄。各一分) 桂心(半两)上件药捣,细罗为散,入研了药令匀。每服以乳汁调下一字,日五服。量儿大小,加减服之。

《圣惠》治小儿诸痫,惊惕掣 及中客忤。宜服牛黄丸方牛黄(细研) 人参 防风(各去芦头) 细辛 赤芍药 栝蒌根 当归(以上各半两) 蚱蝉(七枚,去翅足,微炙。《婴孺》用二分) 川大黄(一两,锉碎,微炙) 甘草(三分,炙微赤,锉) 蛇蜕皮(五寸,炙令黄色。《婴孺方》用三分) 麝香(一分,细研。《婴孺方》用二分) 巴豆(三十粒,去皮心,研如膏)上件药捣,罗为末,入巴豆研令匀,炼蜜和捣三二百杵,丸如麻子大。初生一月至百日儿,每服一丸;一岁至三岁服两丸;四岁至五岁儿每服三丸;并用薄荷汤下,令快利为度。《婴孺方》云∶若儿惕惕惊,及中人温壮发热,腹满有不调,增服,令快利为度。量儿大小、虚实与服。

《圣惠》治小儿未盈月及出月,壮热发痫。宜服钩藤散方(《婴孺方》用钩藤汤,分两并不同。)钩藤皮(一分。《婴孺方》用二分半) 蚱蝉(二枚,微炒。《婴孺方》用一枚,去头足,炙) 柴胡(去苗) 川升麻 黄芩(各半两) 甘草(一分,炙微赤,锉) 石膏(一分,细研。《婴孺方》用二分) 蛇蜕皮(五寸,微炙。

《婴孺方》用二寸) 川大黄(半两,锉碎,微炒,《婴孺方》用三分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。入竹沥半合,更煎三、两沸。量儿大小分减温服。《婴孺》云∶得利,见汤色出者停。后服至五六十日,儿一服一合。若连发不醒者,加麻黄一分,去节。

《圣惠》治小儿初生百日内发痫。蚱蝉散方蚱蝉(微炙) 赤芍药(各三分) 黄芩 甘草(炙微赤,锉) 黄 (锉) 细辛(各半两) 钩藤(半分。《婴孺方》用二分) 蛇蜕皮(五寸,炙令黄色。《婴孺方》用二分) 牛黄(一分,细研) 麝香(一钱,细研。《婴孺方》用半分) 川大黄(一钱,锉碎,微炒)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减,温温服之。《婴孺方》云∶治小儿五十日发痫,诸药不愈者。又云∶五十日儿,麝香、牛黄不必两用。十一物者,治百日儿也。

《圣惠》治小儿百日内发痫,连发不醒。及胎中带风,体冷面青,身体反张。麻黄散方麻黄(去根节) 甘草(炙微赤,锉) 钩藤(各一分) 羌活 柴胡(去苗。各三分) 川大黄(锉碎,微炒)川升麻 子芩(各一分) 枳壳(麸炒微黄,去瓤) 葛根(锉。各半两) 蛇蜕皮(五寸,炙令黄) 石膏(一两半,细研) 蚱蝉(二七枚,微炙) 杏仁(半两,汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。更入竹沥半合,煎三、二沸。量儿大小分减服之。

《圣惠》治小儿诸痫,宜用固囟大黄膏方。

川大黄(三分) 雄黄 丹参 黄芩(各一分) 生商陆(一两) 猪脂(一斤) 雷丸 附子(去皮脐,生用。

各半两)上件药捣碎,以猪脂先入锅中,以文火熬令熔,以绵滤过,然后下药,煎令七上七下,去滓。细研雄黄下膏中,搅令至凝,于瓷器中盛。每用少许,热炙手,摩儿囟及掌中、背胁,皆使遍讫,以蛤粉粉之。

《圣惠》治小儿痫及百病伤寒。雷丸膏方雷丸(一分) 甘草(一两。《婴孺方》用五分) 莽草 川升麻(各一两。《婴孺方》用二味各二两) 防风(一两,去芦头。《婴孺》用五分) 桔梗(二分,去芦头) 白术(三分。《婴孺方》用二分)上件药捣,罗为末,以猪膏一片,先入铛,慢火煎令熔,后下药末,以柳篦不住手搅成膏,绵滤,入瓷合盛之。每有患者,摩其顶及背上。《婴孺方》云∶东郡濮阳张子良不用针灸,只用此膏。小儿痫及腹中病,热摩腹背令适,待干,粉之立愈。

《灵苑》大金箔丸 治一切风及大人小儿诸痫。解心胸壅热,消痰坠涎。

金银箔(各一百片) 辰砂(一两,研) 牛黄(研) 生犀(末) 丁香 沉香 真珠(末) 木香 脑麝 琥珀(末) 硼砂 乌蛇肉(酒浸,炙,去皮骨) 天麻(酒浸,炙) 雄黄(研) 蝎梢 白僵蚕 附子(炮,去脐皮)天南星(炮) 防风 白附子 甘草(炙。以上各一分) 香墨(半两,烧)上件二十四味杵,罗为细末,入研者药同一处匀合,又将金银箔入水银三分,同研如泥,再同研令匀,炼蜜为丸如绿豆大。每服大人五丸,用薄荷酒下;小儿三丸,薄荷汤下。

《灵苑》治大人小儿一切风及久患痫病。天乌散方(一名狐肝散)腊月乌鸦(一只,去毛羽及嘴爪肠胃) 腊月野狐肝(一具,同前物入饼子内,固济,烧为灰) 麝香(研) 天麻犀角屑(各半两) 干蝎 白僵蚕 蝉壳 牛黄(研,更多益妙) 荆芥(取穗) 藿香 天南星(去心) 白附子腻粉(研) 桑螵蛸(须用腊月抹取 桑上者佳。各一两) 乌蛇(二两,酒浸,炙,去皮骨)上件一十六味并精细杵,罗为末。每服半钱,用煎荆芥汤或豆淋酒调下,空心。小儿用薄荷汤调下一字。

《婴孺》治五岁儿壮热发痫疹,自下痢。五痫汤方大黄(十二分) 钩藤皮 蜂房 麻黄(去节。各二分) 柴胡 栀子仁 知母 芍药 升麻(各七分) 蚱蝉(三个) 石膏(十分,碎) 蛇蜕皮(五寸,炙) 杏仁(六分)上水七升煮二升,去滓,稍稍如人肌暖,以拭身。

《婴孺》治新生儿客忤、中恶、痫发,乳哺不消,中风反折,蹙口吐舌,并疰忤面青,目下垂,腹满,丁奚羸瘦胫交,三岁不能行。麝香双丸方麝香 牛黄 黄连(各二两) 桂心 雄黄 乌贼鱼骨(炙) 丹砂 附子(炮) 巴豆(六十粒,去皮,炒) 特生石(烧炼半日。各一钱) 蜈蚣(一个,去头足)上十一味,别研巴豆如脂,和末匀,蜜和,杵三千下,拍合,收勿泄气。十日至一月儿服一米许;百日至三百日儿服二麻子许,以意增减。儿虽小病甚者,增大其丸,不必根据此。小儿病率多耐药,服当汗出。若不汗及不觉瘥,一日一夜四、五服,以汗出及瘥为限。为婴儿中人亦为客忤。妇人月水来未尽了,触儿子亦为客忤。若喜失子产生辄死者,儿落地啼声未绝,便以指刮舌上,当时衔血如薤叶者,便与二丸米大,一日一服,七日乃止,无不全者。若不全合一剂,当合半剂者,用巴豆三十个。若三分合一者,用巴豆二十七粒,亦不随余药减。其然者,正以此为良尔。若无赤头足蜈蚣者,只取赤者三条,断其头并项后二节用之。其余者,不堪用也。

《婴孺》治小儿痫,时时发作,将成厥。宜服镇心丸方人参 桂心 蜀椒 茯苓 附子(炮。各三分) 细辛 干姜 半夏 牛黄(各二分) 桔梗(十分) 白薇(五分) 防葵(四分)上为末,蜜丸小豆大,先食服。五岁、六岁三丸,日三。往来寒热及虚热者,可作知母丸。若胸上气胀,可作杏仁煎。

《婴孺》黄帝石室紫药神丸 治小儿十二痫方。

丹砂(九分,别研) 大黄(六分) 桂心 半夏(洗。各四分) 牛黄 黄连(各五分) 云母(七分) 雄黄(二分) 特生 石(十二分,炼)上为末,更入巴豆(二分,心去,炒) 雷丸(三分) 真珠(一分) 代赭(二分) 干姜(三分) 各为末,新绢袋盛,蒸如十斛米熟方取。牛黄、桂、姜、代赭别为末,与前相和匀,以蜜杵丸黍大。一岁儿乳头上下一丸,十岁小豆大一丸,日三服。

《婴孺》治少小百痫。崇命汤方当归 细辛 龙骨 牡蛎(各二分) 石膏 大黄 芍药 黄芩 赤石脂 桂心(各一分) 甘草(四分) 干姜(三分)上十二味 咀,五岁儿五指撮,以水七合,大枣五个,去核,煮取三合。日三服,一服一合,若夏天二服。

自下者,用赤石脂。量儿大小增减。若有热,若惊,加黄芩二分。以韦囊盛药,大验。

《婴孺》治少小二十五痫,日数百发者,治之无不效。曾青汤方曾青 甘草(炙,二分) 当归 细辛 芍药 独活 大黄 麻黄(去节,各三分)上八物,水三升,煮取七合。一月儿服如杏核;二月二杏核大小,以此为准。汤讫,要当抱儿令汗出。若先下者,勿令汗出。若自汗出,去麻黄,加麻黄根一分。若腹中急痛,加当归、芍药一分。若缩口聚唾、夭者,加细辛一分。若中风身强,戴眼反折者,加独活一分。要当消息,视病所苦,根据病增减药,药皆令精新。

或分五服,日三夜二。小有痫候便可作服,无病候亦可服,令儿终身不病痫。日中数百发者,此汤治之,无不瘥者。

《婴孺》治少小众痫,乳哺不时,发温壮,吐利惊掣,胎寒腹痛,一十五痫。四味大黄汤方大黄(四分) 芍药 当归 甘草(炙。各二分)上四物,以水三升,煮取一升,去滓。一月儿服一杏核许,日三服;百日儿二杏核大小,以此为率。若发热加麻黄二分,去节,有毒当切之,先煮数沸,去沫,纳诸药。若反折戴眼掣缩者,加细辛四分。若乳哺不消,壮热有实者,增大黄令倍诸药,不尔等分。大黄刀劈破,勿令有碎末,无其疾不须增益。儿有大小强弱,以意增减。一方诸药等分。儿下痢者,减大黄三分之一。服汤令母抱之,令小汗出;病甚者,令大汗出,毕,温粉粉之。下痢者,勿令出汗也。日夜可四服。儿夜啼,有微热,口衔乳,若不安,皆可服。一方∶治下粗筛,盛以韦囊。欲合小剂,用水一升半煮,三指撮药内汤中,更三沸,令得六合,绞去滓,服之。皆当取真新药,方可用也。小儿气弱,恶药不精,非但无益,乃更损儿,可不慎乎?此方屡试有验。王汝南方∶又戴眼中风,身体当强,增独活二分,大妙。便是《葛氏肘后》及《元和经》四味饮子,但分两不同及又有加减药尔。《肘后》与《元和经》方已收温壮门中。

《婴孺》治少小痫,手足掣 ,十指颤,舌强。独活汤方独活 麻黄(去节) 人参(各二分) 大黄(四分)上四物,水二升,煮麻黄减三合,去沫;纳诸药,煎九合,为三服,大有神效。

《婴孺》治少小生七日已后患痫。茯苓钩藤汤方钩藤 茯苓(各二分) 甘草(炙) 大黄(煨。各一分)上四味,水一升,煮取三合,为五服,当大验。

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