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第52章

(五痫异治)凡五门

风痫第一

《巢氏病源》∶小儿风痫者,由乳养失理,血气不和,风邪所中。或衣浓汗出,腠理开张,(《圣惠》于此又云∶当风解脱。)风因而入。如得之时,先屈指如数乃发,掣缩是也,当与豚心汤。又,病先身热,螈 ,惊啼唤而后发(《圣惠》以唤字为笑字。)痫。脉浮者为阳痫,内在六腑,外在肌肤,犹得易治。病先身冷,不惊螈不啼唤,乃成病。

(《圣惠》亦以唤字为笑字。)发时脉沉者为阴痫,内在五脏,外在骨髓,极者难治。病发时身软,时醒者谓之痫;身强直,反张如尸,不时醒者谓之痉。诊其心脉满大,痫螈筋挛。肝脉小急,亦痫螈筋挛。尺寸脉俱浮,直上直下,此为督脉,必腰背强直,不得俯仰。小儿风痫,三部脉紧急,其痫可治。小儿脉多似雀 。(《圣惠》云∶雀啄。)要以三部脉为主,若紧者必风痫。凡诸痫发,手足掣缩,慎勿持捉之,捉之则令曲戾不随也。

《千金》治少小风痫,积聚,腹痛,夭矫,二十五痫。大黄汤方大黄 人参 细辛 干姜 当归 甘皮(各三铢。甘皮,《婴孺方》用甘草)上六味 咀,以水一升,煮取四合,服如枣许,日三。

《千金》治小儿风痫,胸中有痰。白羊鲜汤白羊鲜(三铢) 蚱蝉(二枚) 大黄(四铢) 甘草(炙) 钩藤皮 细辛(各二铢) 牛黄(如豆大四枚,别研) 蛇蜕皮(一寸)上八味 咀,以水二升半,煮取一升二合,分五服,日三。若服已尽,而痫不断者,可更加大黄、钩藤各一铢,以水渍药半日,然后煮之。(此方与《圣惠》分两稍异。)《图经》∶《箧中方》治小儿风痫。

上取蝎五枚,以二大石榴割头去子作瓮子,纳蝎其中,以头盖之。纸筋和黄泥封裹,以微火炙干;渐加火烧令通赤,良久去火;待冷去泥,取中焦黑者细研。乳汁调半钱匕,灌之便定。儿稍大,则以防风汤调末服之。

《外台》∶《广济》疗大人、小儿风痫,卒倒呕沫,无省觉方。

麻黄(去节) 大黄 牡蛎(熬) 黄芩(各四两) 寒水石 白石脂 石膏(研) 赤石脂 紫石英 滑石(研。

各八两) 人参 桂心(各二两) 蛇蜕皮(一两,炙) 龙齿(六两,研) 甘草(三两,炙)上十五味捣为散。用药八两,以一薄绢袋盛散药,用水一升五合,煮取七合,绞去滓,顿服之,日再服。

一方,水二升,煮散方寸匕,取一升,去滓服之。少小百日服一合,热多者日二服,三五日一服亦得。本方无麻黄、龙齿、蛇蜕皮,忌海藻、菘菜、生葱、热面、荞麦、猪肉、蒜、腻、粘食。

《外台》∶《广济》又方钩藤皮 麻黄(去节。各二分) 龙齿(六分,研,绵裹) 银(一斤) 寒水石(二十分) 栀子(擘,二十分)知母(二十分) 石膏(碎,绵裹,二十分) 升麻(十分) 杏仁(去皮尖、双仁,研,二十分) 子芩(十四分)蛇蜕皮(七寸,炙) 蚱蝉(四枚,去足、翅、炙) 柴胡(十分) 芍药 沙参(各八分) 生葛汁(五分) 蜜(七合) 牡牛黄(如大豆粒十枚,煎成,研下之)上十九味切,以水六升、淡竹沥二升合煮,取二升四合,绞去滓;内杏仁脂、葛汁、蜜于微火上煎,搅不停手;冷,余二升三合,成。三、四岁一服二合,五、六岁一服二合半,日再服稍增。儿若大便涩者,加大黄十分,慎热面、炙肉、鱼、蒜、粘食、油腻、冷水。

《圣惠》治小儿风痫,筋脉抽掣,夜卧惊悸,四肢烦躁,皮肤壮热。天竺黄散方天竺黄 牛黄(各细研) 知母 赤芍药 犀角屑 钩藤 元参 桔梗(去芦头) 龙骨 川大黄(锉碎,微炒)白僵蚕(微炒) 茯神(以上各一分) 蜣螂(七枚,去足,微炒) 槟榔(一枚,纸裹,微煨)上件药捣,细罗为散。每服以薄荷汤调下半钱,一日五服。随儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿心脏久积风热,发痫。或遍身壮热,多饶痰涎,睡即惊悸,手足抽掣。水银丸方水银 黑铅(各半两,同水银铫子内慢火结砂子,细研) 干蝎(二十一枚,头尾全者,微炒) 半夏(汤浸七遍,去滑) 白附子(炮裂) 天麻 郁金 麝香(各一分,细研)上件药捣,罗为末,都研令匀,用糯米饭和丸如麻子大。每服以薄荷汤下三丸。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿风痫,发动无时,壮热心烦,筋脉拘急。牛黄散方牛黄 朱砂(各细研) 木香 白僵蚕(微炒) 乳香(各一分) 干蝎(七枚,微炒) 羌活(半两)上件药捣,细罗为散。不计时候,以温竹沥半合调下半钱。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿风痫,并心热多惊。七宝镇心丸方虎睛(一对,酒浸,微炙用) 朱砂(细研,水飞过) 雄黄 琥珀 真珠(末。各半两) 金银箔(各五十片)脑麝(各一分)上件药都细研如面,以枣肉和丸如绿豆大。每服以井华水下三丸。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿风痫,精神昏闷,遍身壮热,不得睡卧。茯神散方茯神 木通(锉) 人参(去芦头) 川升麻 子芩 犀角屑(各一分) 铁粉 龙齿(各三分) 蜣螂(三枚,微炒,去翅、足)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,入竹沥半合。不计时候,量儿大小分减温服。

《圣惠》治小儿心脏壅热,变为风痫,身体壮热,惊悸不安,心神烦闷,多啼少睡。犀角散方犀角屑 羌活 川升麻 柴胡(去苗。各三分) 茯神 白藓皮 葛根(各半两,锉) 甘草(炙微赤) 蛇蜕皮(炙。各一分) 蚱蝉(三枚,微炒,去翅足) 石膏(二两,细研) 钩藤(半两) 麦门冬(一两半,去心,焙)川大黄(锉碎,微炒) 子芩(各一两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小以意加减服之。

《圣惠》治小儿风痫,自三岁以来至十岁不瘥,发时口中吐白沫,大小便不觉。虎睛丸方虎睛(一对,酒浸,炙令黄) 朱砂(细研,水飞过) 麻黄(去根节) 钩藤 柴胡(去苗) 白藓皮 川升麻雷丸 沙参(去芦头) 牛黄(细研。各半两) 防风(去芦头) 子芩 川大黄(锉、研,微炒) 铁粉 银屑(细研) 栀子仁 羌活(各三分) 龙齿(细研) 石膏(细研,水飞过。各一两) 蚱蝉(四枚,微炒炙,去翅足) 细辛(一分)上件药捣为末,炼蜜和,捣三、二百杵,丸如绿豆大。三岁以下以薄荷汤下三丸,日三服;三岁以上以意加丸服之。

《圣惠》治小儿风痫及一切惊热。蛇蜕皮散方蛇蜕皮(五寸,烧灰) 细辛 钩藤 黄 (锉) 甘草(炙微赤) 铅霜(各半两研) 川大黄(一两,锉碎,微炒) 蚱蝉(四枚,微炙,去翅足)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。入牛黄末一字,放温。量儿大小临时加减服之。

《圣惠》治小儿风痫及天 。宜服雄黄散方雄黄 熊胆(各半钱) 朱砂 天麻(末) 铅霜(各一分) 牛黄 晚蚕蛾 天竺黄(各半分) 马牙硝(半两)麝香(一钱)上件药同研如粉,常以不津器贮之。每服用温水调下半钱。量儿大小,以意加减服之。

《圣惠》治小儿风痫,发即迷闷,手足抽掣,口内多涎,良久不醒。牛黄丸方牛黄 麝香(各细研) 干蝎 半夏(汤洗七遍,去滑) 蝉壳(各一分) 天南星 白附子 白僵蚕 天麻(各半两)上件药并生用。捣、罗为末,又以水银一两,煮枣三七枚,去皮核,与水银同研令星尽,入煎,药末和丸如绿豆大。如隔日发者,每服煎黄牛乳汁下三丸,日三服。如惊风即煎荆芥汤下两丸。

《圣惠》治小儿风痫,手脚抽掣,翻眼吐沫,久患不可者。宜服黑金丹方。

黑铅 水银 天南星(炮裂,捣,罗为末。各半两)上件药先熔铅为汁,次下水银结为砂子,细研。与天南星末和匀,以糯米饭和丸如绿豆大。每一岁儿,以乳汁研一丸服之。儿稍大以意加之。

《圣惠》治小儿风痫,睡中惊叫,两眼翻露;及脐风,撮口,天 ,惊风,并服此牛黄散方牛黄 铅霜(各一分) 天竺黄(半两) 马牙硝(一两)上件药细研为散。不计时候,以热水调下半钱。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿心热风痫,发歇不定方。

天灵盖(涂酥,炙微黄) 黄连(去须,一分)上件药捣,粗末为散。每服一钱,水一盏,煎取五分,去滓,温服。量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿风痫,化涎。水银丸方水银(一两) 生黑豆(末,二钱)上以枣瓤同研,令星尽,丸如绿豆大。一岁儿,每服以乳汁下一丸,良久吐出粘涎,神效。儿稍大,加丸服之。

《圣惠》治小儿二十五种风痫,无时发动。宜服天麻散方天麻 防葵 真珠(末) 天竺黄(细研) 威灵仙 蜣螂(微炒) 川芒硝(各三分) 牛黄(一分,细研)上件药捣,细罗为散,更研,乳入。每有疾之时,取鸡冠血三两滴子,与新汲水一合,打散令匀,调下半钱。更随儿大小以意加减。

《婴孺》敕赐神验方 治少小热风痫兼失心者。

菖蒲(石上一寸九节者) 宣连 白术 车前子 生地黄 苦参 地骨皮(各一大两)上为末,蜜丸大如黍米。每食了,服十五丸,不拘早晚以饮下。不论治疾,兼令人长寿。忌猪羊肉、血,饴糖,桃、梅果物。药宜常服之。

《婴孺》治少小儿风痫,发无时数已,下虚不足,后治风虚。黄 汤方黄 麻黄(去节) 蚱蝉(炙) 甘草(炙) 当归 细辛 桂心 芍药 人参(各二分) 蜣螂(四个,炙)牛黄(半分) 蛇蜕皮(一寸,炙)上件十二物,水五升,煮取一升半,一服二合。常用神效,良。

《婴孺》治少小风痫,昼夜数十发。麻黄汤方麻黄(去节) 黄芩 黄连 大黄(各一分) 甘草(二分,炙)上五物,水一升,先煮麻黄五沸,去沫;纳诸药,煮五合,为五服,日夜再服。

《婴孺》治少小风痫,屡经发动。独活酒方独活 甘草 木防己(各四分) 干姜 细辛(各五分) 鸱头(二个) 桂心(二两) 铁粉(一两) 人参(七分)上九物入绢袋中,酒四升浸五夜。初服半合,日二。

《婴孺》治少小风痫发动,手足不仁。木防己酒方木防己(十四分) 铅丹 防风 桂心 龙齿(各八分) 丹砂 甘草(炙。各六分) 独活(二十分) 细辛 当归干姜(各五分) 莽草(一分)上切入绢袋中,酒五升浸五日,熟取。初服半合,日三。

《婴孺》治小儿风痫掣 ,戴眼,极者日数十发。雷丸膏方雷丸 莽草(各如鸡子黄大) 猪脂(一斤)上先煎猪脂,去滓下药,微火上煎七沸,去滓。逐痛处摩之。小儿不知痛处,先摩腹背,乃摩余处五十遍,勿近阴及目。一岁儿以帛包膏摩,微炙身。及治大人贼风。

《婴孺》治风痫掣 ,身体汗出而头独不出。灸顶上旋毛中,以小炷勿令大,三炷讫,以白术汤浴之方白术(五两,碎)上取白米泔二升,同煮三沸。适寒温,洗头及身,立瘥。

《婴孺》又方菖蒲上煮为汤,浴儿大良。

《婴孺》治少小风痫,发作言语谬错。紫石酒方紫石英(八分) 附子(炮,三分) 铁精 茯神 独活(各五分) 远志(去心) 桂心(各六分) 牛黄 蜂房(炙。各二分) 干姜 甘草(炙) 人参(各四分)上以绢袋盛,清酒五升浸五宿。初服一合,日二服。

张涣乌蛇散方 专治一切风痫,角弓反张,潮搐甚者及心肺中风,并宜服之。

乌蛇梢(一两,生用) 白附子 半夏(各一分) 天麻 白僵蚕 人参(去芦头) 全蝎 羌活 石菖蒲(一寸九节者。各半两) 川附子(一枚,重半两,微炮,去皮脐)上件捣,罗为粗末。每服二钱,水两盏,入生姜十片薄荷五叶,同煎至一盏,滤去滓。放温,时时滴口中。

张涣蜣螂方 治诸种风痫。

干蜣螂(三分,微炒) 威灵仙(洗,焙干) 天麻 防葵(各半两) 蝎梢(一分)以上捣,罗为末。次用∶川芒硝 天竺黄(各一分,同细研)上件与诸药一处拌匀。每服一字至半钱,乳香汤调下。

张涣蚱蝉汤方 治诸风痫,胸中痰盛。

干蚱蝉(七枚,微炙) 白藓皮(一两) 钩藤 细辛(去土) 川大黄(锉,微炒) 天麻 牛黄(别研。各一分) 蛇蜕皮(五寸许,炙令黄)上捣、罗为末,同牛黄拌匀。每服一钱,水八分,入人参、薄荷各少许,同煎五分,去滓。稍热服。

张涣茯神汤方 治风痫,身体壮热不除,精神恍惚。

茯神 绵黄 独活 防风 羚羊角(屑。各一两) 肉桂 桔梗 甘草(微炒) 麻黄(去根节。各半两)上件捣,罗为细末,每服一钱。水一小盏,入荆芥、乳香各少许,煎五分,去滓。放温服。

张涣芎犀散方 治风痫,多因不省。

川芎 犀角屑 独活(各一两) 蝎梢 人参 天麻(各半两)上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分一盏,入生姜两片,薄荷两叶,煎至五分,去滓,温服。

《刘氏家传》治风痫及小儿惊风。

上以芭蕉自然汁,时时呷一两口。甚者服及五升必愈。亦治小儿惊风。邵孚仲通直云∶加麝香更佳。予见蒋元明秘校云∶风 牙,颐颊肿痛。以自然汁一碗煎及八分,乘热嗽牙肿处,嗽尽即止。凡是风牙用之必愈。

颐颊肿而牙龈痛者,风牙也;颐颊不肿只牙龈肿痛者, 牙也。

《吉氏家传》治一切风痫。

木贼(半两,为末) 腊茶(一钱半)上件为末,拌匀。每服一钱,以磨刀清水调下,不计时候。服罢,吃少人参。

《吉氏家传》治热风痫。茯神丸茯神 铁粉 参(各八分) 龙齿 栀子仁 子芩 升麻(各六分) 门冬子(三分)上末,炼蜜为丸如麻子大。食前,浆水下二、三十丸。

《吉氏家传》治风痫。水银丸水银 雄黄 蛇黄(各一分) 轻粉 生犀(末。各二钱)上细研水银,入肉枣,丸如○此大。蜜水化二丸。

惊痫第二

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