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第76章

《圣惠》治小儿伤寒后,余热不除,四肢不利。宜用此汤浴方川大黄 甘草 防风(去芦头) 丹参 白术(各半两) 雷丸(三分)上件药捣,粗罗为散。每服用一两,以水三升,煎至二升半,去滓。看冷热,于密室中浴儿,后宜避风,隔日再用。(《婴孺方》先用猪脂和此药摩儿头至足,令遍身;又取三指撮,白水在内和三升,煮三沸,浴儿,谓之摩膏方。)太医局白虎汤 治伤寒大汗出后,表证已解,心胃大烦渴,欲饮水及吐。或下痢后七、八日,邪毒不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌生干燥,而烦欲饮水数升者,宜服之。又治夏月中暑毒,汗出恶寒,身热而渴。

石膏(洗,二十五斤) 知母(一百五十两) 甘草(烟,七十五两)上为细末。每服三钱,以水一盏半,入粳米三十余粒,煎至一盏,滤去滓,温服。小儿量力少少与之。或加人参少许同煎亦得。食后服此药。立夏后、立秋前可服;春时及立秋后,并亡血、虚家并不可服。(治伤寒,本当取仲景白虎汤,方证牵引。缘此方叙出邪毒不解,热结在里,故再收之。)《婴孺》治伤寒。除热粉散雷丸(三两) 牡蛎 桂心(各一两)上为粉,以粉儿身上。

张涣清凉汤方 解伤寒邪热余毒。

当归 大黄 生地黄(各一两) 芍药 甘草(炙。各半两)上件药捣,罗为细末。每服一钱,以水八分,入竹叶、薄荷各少许,煎至五分,去滓温服。

长沙医者丁时发传黄 散方 治小儿伤寒,汗利以后,余热不除,口干心烦,不欲乳食。

黄 知母 茯苓 人参 甘草(炙。各一钱) 麦门冬(半两,去心)上为末。每服一钱,水一小盏,煎至五分,去滓,不计时候服。

伤寒劳复第十七

《活人书》论伤寒小儿、大人治,一般但小分剂,药差凉耳。问伤寒瘥后发热者,何也?此名劳食复也。病新瘥,血气尚虚,津液未复,因劳动生热,热气既还,复入经络,名曰劳复。仲景云∶伤寒瘥以后更发热,小柴胡汤主之。脉浮者,以汗解,(宜柴胡桂枝汤。)脉实者,以下解,(宜大柴胡汤。)又大病瘥后劳复者,枳实栀子汤主之。

《千金》∶劳复起死人,麦门冬汤。又有食复者,大病新瘥,脾胃尚弱,谷气未复,强食过多,停积不化,因尔发热,名曰食复。(大抵新病瘥,多因伤食,便作痞,干噫食臭,腹中雷鸣,下痢等症,可与生姜泻心汤。)仲景于枳实栀子汤证云∶若有宿食,内大黄如博棋子五、六枚,服之愈。(黄帝曰∶热病已愈,时有所遗者何也?岐伯曰∶诸遗者,热甚而强食,故有所遗也。若此者,皆病已衰而热有所藏。因其谷气相搏,两热相合,故有所遗也。帝曰∶善,治遗奈何?岐伯曰∶视其虚实,调其逆从,可使必已。食肉则复,多食则遗,此其禁也。)《广济》疗患劳复,雄鼠屎散方、许仁则七味葱白汤,皆可选用之耳。

《千金要》治小儿伤寒,病久不除,瘥后复剧,瘦瘠骨立。五味子汤五味子(十铢) 甘草(炙) 当归(各十二铢) 芒硝(五铢) 石膏(一两) 大黄 麦门冬 黄芩 前胡 黄连(各六铢)上十味 咀,以水三升,煮取一升半。服二合,得下便止,计大小增减服。

《外台》疗伤寒瘥令不复。白芷散方白芷(十二分) 白术(十分) 栝蒌(五分) 桔梗(四分) 细辛(三分) 附子(炮,去皮) 干姜 桂心(各二分) 防风(八分)上九味捣筛为散。以粳米粥清服一钱匕,食已服二钱,小儿服一钱。常以鸡子作羹,吃粳米饭,多少与病人服之。亦未必常鸡子羹、粳米饭,如服药讫,即扶起令行步,仍 头洗手、面。食辄服之,劳行如前则不复。浩云∶数用佳,范汪同。忌猪肉、桃李、雀肉、胡荽、蒜青、鱼 、生葱、生菜。一方有人参三分。

《活人书》仲景小柴胡汤,方见伤寒头汗门中。

《活人书》仲景柴胡桂枝汤柴胡(二两) 半夏(三钱一字,洗) 甘草(半两,炙) 桂枝(去皮) 黄芩 人参 芍药(各三分)上锉如麻豆大。每服抄五钱匕,生姜四片,枣子一枚,水一盏半,煮至八分。去滓温服。

《活人书》仲景大柴胡汤,方见伤寒呕 门中。

《活人书》仲景枳实栀子汤枳实(二枚,去瓤,麸炒) 栀子(七枚,肥者) 豉(二两)上以清浆水二盏半,空煮,退八分;内枳实、栀子,取九分;下豉再煮五、六沸,去滓温服。覆令汗出,若有宿食,内大黄,如博棋子五、六枚同煎。

《活人书》麦门冬汤麦门冬(一两) 甘草(二两)上锉如麻豆大。先用水二小盏,入粳米半合煎,令米熟、去米,约得水一小盏半;入药五钱,枣子二枚,竹叶十五片,同煎至一盏,去滓服。不能服者,绵滴口中。

《活人书》仲景生姜泻心汤,方见伤寒下痢门。

《活人书》∶《广济》雄鼠屎散方雄鼠屎(二七枚,两头尖者是) 栀子(十四枚,掰) 枳壳(二枚,炙)上为粗末。每服四钱,以水一盏半,入葱白二寸,豉三十粒,同煎一盏,分二服。勿令病患知鼠屎。

《活人书》许仁则七味葱白汤葱白(连须切,半升) 干葛(切,三合) 新豉(半合,绵裹) 生姜(切,一合) 麦门冬(去心) 生地黄(三两) 劳水(四升,以杓扬之一千过,名劳水)上前药,用劳水煎之,三分减二,去滓,分二服。渐渐覆之取汗。

伤寒失音第十八

《圣惠》论∶夫喉咙者,气之所以上下也。喉厌者,声之门户也。舌者,声之机。口者,声之扇也。风寒客于喉厌之间,故卒然无音。皆由风邪所伤,故致失音不语也。其小儿伤寒失音者,风寒邪气之所伤也。

茅生生小儿伤寒,失音、语不得方。

金毛狗脊 甘草(各等分)上为末。每服一钱,用黄蜡一块,指头大,水六分同煎四分服。

《集验方》治小儿伤寒,失音不语。

桂(指面大)上含桂,渐渐声音如旧。

《王氏手集》治大人、小儿感风寒失音。三拗汤麻黄(不去根节) 甘草(不炙) 杏仁(不去皮尖)上三物等分。每服三指撮,水一大盏,煎至七分,去滓。时时温温呷。

伤寒变疽第十九

《石壁经》三十六种内伤寒变疽候歌∶先前五日脸红鲜,(《凤髓经》第一句云∶已前七日唇脸青。)一见生人怕又惊。(四十候此两句云∶伤寒变疽七日前,两睑唇青怕语言。)蓦睹胸前如痣子,(《凤髓经》云∶蓦然胸前赤痣色。)渐同梅李一般形。血光齿上时闻臭,指甲无红色似银。食者可医无苦病,不识言风道热惊。用药表脾凉上膈,心凉疽伏始安宁。

《凤髓经》歌括一同,两句小异。外有注云∶宜与二圣散表出。(方见伤寒变疹子门中。)四十候伤寒变疽歌一同。后云∶此候指甲白,牙上有血为证,表发只用参苓散,凉心经用南星丸。(方见伤寒变疹门中。)不退用解表散(方见慢惊风门),去毒,托里散亦可。(方见伤寒变疹门中。)四十八候治嗽化痰参苓散人参 麻黄 甘草(炙) 款冬花(各一分) 半夏(小者如鱼眼大,汤浸十二次) 葶苈(各半钱) 马兜苓(三个)上末。每服半钱,用桑白皮汤下。

伤寒变疹第二十

《石壁经》三十六种内伤寒变疹子候歌∶预先五日战如寒,不觉看来又似痫。才发有同梅李样,眼睛青碧脸红鲜。手心如火发毛立,睡里狂言卧不安。躁热嫌人拨手睡,又生喘急气相连。二三岁时为疹子,此候须知有病源。智者莫令通脏腑,只将丸散表心间。能催疹子添光大,(《凤髓经》云∶涎散疹生如片火。)七日如期定却安。

此伤寒不曾表内证,故令毒瓦斯攻内而未曾安也。

又凡在冬月春夏初,切在精明色候,慎不可与惊风一例而治。若有候,但根据前旨,必无夭枉者矣。

《凤髓经》歌括同。有注云∶宜与二圣散,表出后用牛蒡散解。(方见本门中。)《小儿形证论》四十八候伤寒变疹子歌一同。后云∶此候先有蕴热,忽至风伤腠理,发热狂言,气急生涎,用天南星丸退心间风涎,微用解表退伤寒。量虚实宣泻、托里散匀气。如不宣,卒未安。(一方并见本门。)《小儿形证论》四十八候伤寒变疹子歌后云∶此候初如伤寒,或似惊风,须要辨别仔细。既是出在皮肤,只宜平和汤药解表匀气,更量实肌体肥瘦,聊与通利关窍匀气。(《疹痘论》与诸家疮疹说∶若皮肤中未见,乃可通利。若是已在皮肤,切忌通利也。盖内虚即毒瓦斯反入,能损人命。)《凤髓经》二圣散 治小儿疹痘欲出不出,服此发出。

浮萍 香白芷(各等分)上为细末。每服半钱或一钱,麝香酒下。

《凤髓经》牛蒡散 治小儿疹痘不出,或用药发出后余热未退,发渴热水,乃下血。(斑疹用此药解。)甘草节 荆芥穗 牛蒡子(略炒)上等分为末。每服一钱半,解毒薄荷汤下;未出,紫草汤下,进数服。(须得身上出者方下此药。)《小儿形证论》四十八候天南星丸方 治急惊风,因赤体或浴,或变蒸,遂停留不去。因滞潮热,亦可服。

天南星(一个,去皮) 朱砂(一钱) 蝎(半钱) 轻粉(少许)上为末,酒面糊丸如绿豆大。每服七粒,薄荷汤下,日进二服。

《四十八候》治伤寒变疮疹通关匀气托里散人参 麻黄(去节) 甘草节(各一分) 白术 蔓荆子 紫草(各一钱) 白茯苓(半两) 升麻(半分)上末一钱,疮未出,用好酒调下。如已出,香熟水调下。

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