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第93章

(诸热痰涎)凡十门

胎热第一

茅先生∶小儿生下二七日,有中胎热候,遍身黄胆肿满,眼不开,作呻吟声。此候本因母受胎时,身体不安而服药,牙儿在胎中受毒药,至有此候。所治者,先以紫龙水,一日三次洗牙儿;然用牛黄膏奶上吮下(方见膈热门中,)一日下四服。如此调理,三日愈。如见肚膨、身黄肿不退,握拳、眼视不治。(紫龙水方无。)钱乙论胎胆云∶小儿生下肌肉浓,遍身血色红;盈月以后渐肌瘦,目白睛粉红色,五心热,大便难,时时生涎,浴体法主之。又云∶胎怯者,生下面色无精光,肌肉薄,大便白水,身无血色,时时哽气,多哕,目无精彩,当浴体法主之。又云∶胎热,则生下有血气,时叫哭,身壮热如淡茶色,目赤,大便赤黄,粪稠,急食乳,浴体法主之。更别父母肥瘦,肥不可生瘦,瘦不可生肥也。(浴体法见搐搦门中。)茅先生小儿中胎热歌∶孩儿生下中胎热,面睑口鼻悉皆黄。此是血殂须细审,忽然着病见危亡。

《灵苑》银液丹 治大人、小儿一切诸风诸痫,手足拘急,眼目不定,心烦吐逆。兼治小儿胎热,攻注脾胃,面色多变;水泻、涎滞,并皆治之。

黑铅(半斤,炼十遍,秤取三两,再于锅内熔成汁,水银三两投入汁中,结作砂子,分为数块,用绢袋子盛,以甘草水煮半日,候冷细研) 天南星(三分,为末) 腻粉(一分) 朱砂(半两,细研) 铁粉(将水飞过,候干,秤三两用)上五味,同一处研匀,以面糊为丸如绿豆大。每服五丸,用薄荷蜜汤下,不计时候。大人丸如梧桐子大,姜汤下,吃后微利为妙。

《万全方》治小儿胎热,心脏气壅,烦热惊悸。朱砂丸通明朱砂 龙胆(去苗) 黄连(各半两) 铅霜(研入) 铁粉(细研。各一分) 牛黄(细研,一钱)上件为细末,都研令匀,以粟米饭和丸如绿豆大。每服五丸,以薄荷蜜水送下。量儿大小加减。

膈热第二

(亦名壅热)太医局凉膈散 治大人、小儿腑脏积热,烦躁多渴,面热头昏,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤,鼻颌颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧不安,谵语狂妄,肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅膈热,并宜服之。

川大黄(锉) 朴硝 甘草( 。各二十两) 山栀子仁 薄荷(去土用叶) 黄芩(各十两) 连翘(二斤半)上为末。每服二钱,水一盏,入竹叶七片,蜜少许,同煎至七分,去滓,食后温服。小儿可服半钱,更随岁数加减服之,得利下住服。

太医局龙石散 治大人、小儿上膈壅热,口舌生疮,咽嗌肿塞,疼痛妨闷。每用少许掺贴患处,咽津。小儿疮疹毒瓦斯攻口齿,先用五福化毒丹扫,后用此药掺贴,立效。

朱砂(飞,研,二两) 生脑子(研,一分) 寒水石(烧通赤,二斤)上为末。每日五、七次用,夜卧掺贴妙。

太医局牛黄凉膈丸 治风壅痰实,蕴积不散,头痛面赤,心烦潮躁,痰涎壅塞,咽膈不利,精神恍惚,睡卧不安,口干多渴,唇焦咽痛,颌颊赤肿,口舌生疮。

牛黄(一两一分,研) 甘草(十两,锉, ) 寒水石粉 牙硝(枯过,细研) 石膏(细研。

各二十两) 紫石英(细研水飞) 脑麝(研。各五两) 牛胆制天南星(七两半)上为末,炼蜜为丸。每两作三十丸。每服一丸,温薄荷人参汤嚼下,食后服。小儿常服半丸,治急惊一丸,并用薄荷水化下。

太医局甘露丸 治大人、小儿风壅痰热,心膈烦躁,夜卧不安,谵语狂妄;目赤鼻衄,口燥咽干。疗中暑解热毒方。

寒水石粉(二斤) 马牙硝(枯过,三两) 甘草(炙,锉,一两) 铅白霜 龙脑(各三分)上为细末,用糯米粉为糊,丸如弹子大。每服用生姜蜜水磨下半丸,新汲水亦得。小儿一丸分五服,食后。

太医局朱砂丸 镇心神、化痰涎、利咽嗝、止烦渴方。

朱砂(飞研,五十两) 寒水石(烧通赤,研,四两) 脑子(研) 牙硝(枯研。各一两) 梅花脑子 麝香(各研半两) 硼砂(一分,研) 甘草(五斤,浸汁熬成膏子)上研匀,用甘草膏和。每两作一百丸,每服一丸,含化。小儿夜多惊啼,薄荷水化下一丸。

茅先生小儿牛黄膏 治膈热及诸热,镇心解毒方。

川郁金(半两,用皂角三寸,巴豆七粒,水一碗,铫白煮干,不用皂角、巴豆) 马牙硝 甘草(炙。各半两) 朱砂(一钱) 硼砂 寒水石(各一分) 脑麝(随意入)上件为末,炼蜜为膏○许大。每服一丸,麦门冬熟水化下。

《良方》解暴热、化涎、凉膈、清头目。龙胆丸草龙胆 白矾(烧沸定。各四两) 天南星 半夏(各二两半,水浸,切作片,用浆水、雪水中拌,同煮三五沸,焙干取。各秤二两)上为末,面糊为丸梧桐子大。每服三十丸,腊茶清下,食后临卧。面糊须极稀,如浓浆可也。应痰壅膈热、头目昏重,服之顿清。岭南瘴毒,才觉意思昏闷,速服便解。咽喉肿痛,口舌生疮,凡上壅热涎诸证,悉可服。小儿尤食。

《张氏家传》龙脑饮 治小儿上膈壅热,目赤多泪方。

川郁金(半两,炮) 牙硝(一两,别研) 肉桂(生) 甘草(炙) 白蒺藜(炒,去皮。各一分)上件五味为末。用薄荷蜜水调下半钱或一字。量儿大小加减,食后临卧,日进三、二服。

《庄氏家传》初夏上焦壅热方。

钩藤 紫河车 白芍药(等分)上为粗末。每一钱,水六分煎至四分,去滓,冷服夜卧。

《庄氏家传》老张万回小儿方,洗心经,退膈热。牛黄散子牛黄(一分) 胡黄连(三两) 大黄(一两半) 甘草(炙) 犀角(末。各半两)上为末。每服半钱、一字,薄荷温水调下。

《庄氏家传》小儿镇心凉膈。朱砂膏方朱砂 甘草(各半钱) 龙脑(半分) 人参(一分)上件捣为末,滴水为丸如此○大。每服一丸,用薄荷汤或竹叶汤调下。

《王氏手集》生金散 治膈热方。

寒水石(半两,生) 甘草(二两,炙) 郁金(三分) 干山药(一两)上为细末。每服半钱至一钱,生姜薄荷汤化下,食后。

《朱氏家传》凉心脏,治膈热方。

草龙胆 甘草(炙) 铅白霜 白矾 白药子(各等分)上件为末。每服半钱,蜜水调下。

《朱氏家传》治小儿心肺壅热,唇口涩,面赤口干,惊热,大小便不利。四时饮子山栀子仁 甘草(炙) 芍药 大黄(煨。各等分)上件为粗散。每服三钱,水一盏半煎至一盏,澄清,温服,作二服。

长沙医者丁时发传天竺黄散 治小儿上焦热,烦躁方。

天竺黄 甘草(炙) 朱砂(研) 雄黄(研) 白附子 全蝎 轻粉 郁金(皂角水煮,焙干。各一分) 牙硝(半两) 脑麝(各少许)上为末。每服半钱,薄荷汤调下。蜜丸亦得。

胃热第三

(脾热附)《巢氏病源》小儿胃中有热候∶小儿血气俱盛者,则脏腑皆实,故胃中生热。其状大便则黄,四肢温壮,翕然体热。

钱乙论∶弄舌者,脾脏微热,令舌络微紧,时时舒舌。治之勿用冷药及下之,当少与泻黄散渐服之(方见本门。)亦或饮水,医疑为热,必冷药下之者,非也。饮水者,脾胃虚,津液少也。又加面黄肌瘦,五心烦热,即为疳瘦,宜胡黄连丸辈(胡黄连丸方见病后虚羸门中。)大病未已,用药弄舌者凶。

《婴童宝鉴》小儿胃热歌∶胃热皆因气血强,四肢温壮小便黄,表里热时烦躁甚,渴多身体恰如汤。

《圣惠》治小儿胃中热,心腹烦闷,不欲乳食。麦门冬散方麦门冬(去心,焙) 赤茯苓 黄芩 茅根(锉) 甘草(炙微赤,锉。以上各半两) 芦根(二分,锉) 犀角(屑,一分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入竹叶七片,煎至五分,去滓。不计时候,量儿大小,分减温服。

《圣惠》治小儿胃中热,烦闷,不欲乳食,身体黄,多渴。栝蒌散方栝蒌 芦根(锉) 柴胡(去苗) 黄芩(各三分) 川大黄(炒) 甘草(炙) 川芒硝 麦门冬(去心,焙) 石膏(各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏煎至五分,去滓温服。更量儿大小以意加减。

《圣惠》治小儿胃中热,烦闷不食。芦根散方芦根(锉) 茅根 赤茯苓 黄芩 麦门冬(去心,焙) 甘草(炙微赤,锉。以上各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,入小麦五十粒、糯米五十粒、生姜少许,煎至五分,去滓。

量儿大小以意加减,温服。

《圣惠》治小儿胃中热,日渐肌瘦。栀子仁散方栀子仁 甘草(炙) 黄连(去须) 黄芩(以上各半两)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小以意加减,温服。

《圣惠》又方甘草(炙微赤,锉) 川大黄(锉,微炒。各半两) 栝蒌根(三分)上件药捣,粗罗为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓温服。量儿大小以意加减。

《婴孺》治小儿胃中热,便利赤黄而难,或四、五日乃便利,此为胃中热故也。

大黄(四两) 甘草(一两,炙) 栝蒌(二两) 枣(二个)上以酒、水各一升,煮一升。服一鸡子许,日进三服。

钱乙论泻黄散 又名泻脾散藿香叶(七钱) 山栀子仁(一两) 石膏(半两) 甘草(三两) 防风(去芦,切,焙,四两)上锉,同蜜酒微炒香,为细末。每服一钱至二钱,水一盏,同煎至五分,温服清汁,无时。南方多以寒水石为石膏,以石膏为寒水石,正与京师相反,乃大误也。盖石膏洁白坚硬,有墙壁;而寒水石则软烂,以手可碎,外微青黑,中有细纹。方书中寒水石则火 用之,石膏则坚硬不可入火。如白虎汤用石膏,则能解肌热,破痰,治头痛,若用寒水石则误矣。又有一等坚白全类石膏而方,敲之亦皆成方者,名方解石也,代石膏用之。南人有不信此说者,孝忠尝相与同就京师大药肆中,买石膏、寒水石、方解石三种,又同诣惠民和剂局,及访诸国医询证之,皆合此说,乃信服。孝忠顷编《保生信效方》已为辨论,恐小儿尤不可误,故复见于此。

钱乙藿香散 治脾胃虚有热,面赤,呕哕涎嗽及转过度者。

藿香(一分,用叶) 半夏(曲炒) 甘草(炙) 麦门冬(去心,焙干秤) 石膏(各半两)上同为末。每服半钱至一钱,水一中盏,煎至七分,食前温服。

《活人书》甘露饮子 治胃中客热,口臭,不思饮食,或饥烦不欲食,齿龈肿疼,脓血,舌口咽中有疮,赤眼,目睑重不欲开,疮疹已发未发并宜服。

熟干地黄 生干地黄 天门冬、麦门冬(各去心,焙) 枇杷叶(去毛) 枳壳(麸炒,去瓤) 黄芩 石斛(去苗) 山茵陈 甘草(炙。各等分)上为细末。每服二钱,水一盏,煎至六分,去滓温服,食后临卧。

《聚宝方》四倍散 治小儿胃热,咽喉不利,发歇如疟、喘。

真珠(末,四钱) 生犀(末,二钱) 香附子(一钱) 龙脑(半钱)上四味为细末。一服一字,煎桃仁汤调下。乳母忌生冷。

《孔氏家传》治小儿脏腑不调,脾胃有热。大便黄色。

灯心(一把) 扁竹(一钱) 槐花(一钱) 甘草(炙,二钱)上水三盏,同煎至一盏,去滓,温冷细服。

风热第四

《素问》通评虚实论∶帝曰∶乳子而病热,脉细小者何如?岐伯曰∶手足温则生,寒则死。乳子中风热,喘鸣肩息者,脉何如?岐伯曰∶喘鸣肩息者,脉实大也。缓则生,急则死。

《圣惠》论∶夫小儿心肺壅滞,内有积热。因母解脱,风邪伤于皮毛,入于脏腑,则令恶风壮热。胸膈烦闷,目涩多渴,故曰风热也。

汉东王先生《家宝》∶小儿发热,烦叫不时,面青,谓之风热。

钱乙论急欲乳不能食云∶犹客风热传于脐腹,流入心脾经,即舌浓唇燥,口不能吮乳,当凉心脾。

《颅囟经》治孩儿风热。侧柏散方侧柏 郁金 天麻(酒浸一宿) 干蝎 天南星 地黄(去土) 子芩 大黄(以上各半两)上为散。治风及惊,暖酒下,退热,每夜熟水下半钱。

《元和纪用经》蜀脂饮 主小儿百病。服之消风凉肌,解热止烦,不生疮疖; 除寒热痰涎,赤目咽痛,血痢渴躁。

长肌肉,利心肺,有补身体。有疮脓溃亦肿,悉能疗之。

蜀脂(炙黄 也,一味末之。黄 生陇西即阳者,火焦色黄白,甘美,生白水者冷补,性陇西省最好,皮赤色,专主消疮磨肿。出原宁宜洲者亦佳,折之若绵不断者为上等也) 甘草(四分之一)上为末,方寸匕,水一升,煎三分,减一分、三服。温凉通性,大小以岁加减之。一方每服水五合,二说不同。今以药末随病、随岁揆度而准之。《经》以四味饮、黑散丸、至圣散、五加皮治,不能行麝香丸。此蜀脂饮七方,谓之育婴七宝,紫阳道士一方名保子七圣至宝方,专为一书者,此方是也。

《圣惠》治小儿风热,心膈烦闷,身体壮热,嗜睡多渴。羚羊角散方羚羊角(屑) 麦门冬(去心) 甘草(炙微赤,锉。各三分) 白藓皮 川升麻 茯神 人参(去芦头) 黄(锉。各半两)上件药捣,筛为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,入竹沥半合,更煎一两沸,分为二服。更量儿大小以意分减,温服。

《圣惠》治小儿心肺风热壅滞,胸膈不利。白藓皮散方白藓皮 犀角(屑) 黄芩 知母 防风 沙参 人参(三味去芦头。以上各半两) 甘草(一分,炙微赤,锉)上件药捣,筛为散。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓。量儿大小分减温服。

《圣惠》治小儿肝肺风壅,致心膈不利,痰嗽。大麻仁散方大麻仁 犀角(屑) 百合 杏仁(汤浸,去皮尖、双仁,麸炒微黄。以上各半两) 槟榔(一分) 牛黄龙脑(各细研,一钱)上件药捣,细罗为散。煎生姜甘草汤调下半钱。量儿大小以意加减。

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