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第61章 五脏和谐,人体长青——《黄帝内经》藏象养生智慧(9)

2.慢性肾炎

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,青壮年是主要感染人群,是机体对溶血性链球菌感染后发生的变态反应性疾病,病变常常是双侧肾脏弥漫性病变。病情发展较慢,病程在1年以上,初起病人可毫无症状,但随病情的发展逐渐出现蛋白尿及血尿,病人疲乏无力、浮肿、贫血、抵抗力降低以及高血压等症。晚期病人可出现肾衰竭而致死亡。中医认为本病属“水肿”、“头风”、“虚劳”等范畴。

预防肾炎,人们在平时的饮食要多样化,吸收全面的营养,应适当补充含优质蛋白的鸡蛋、瘦肉、鱼类等,脂肪类以植物油为佳。多吃芝麻、木耳等黑色食物滋养肾脏,注意每天进食适量的蔬菜水果。

肾炎饮食要视患者有无高血压及浮肿情况,分别给予少盐、无盐饮食。选用生理价值高的蛋白质,如蛋类、乳类、肉类等,以补偿排泄损失,避免和治疗浮肿及贫血。宜选用富含维生素A、B2及C的食物。可饮用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消肿。若伴有高血压或高脂蛋白血症者,须限制膳食中的饱和脂肪酸与胆固醇的含量。对有贫血的病例,应选用富含蛋白质和铁的食物,如肝、腰子、牛肉、蛋黄及绿叶蔬菜等。

急性肾炎病人多采用高碳水化合物来补充机体热量,尽量采用多品种的主食,如玉米面和富强粉做发糕或窝头配大米稀饭,选用富含维生素、低钾、低钠的蔬菜水果,蔬菜如油菜、葱头、西红柿等,水果可吃苹果、草莓、葡萄、橙子等。蛋白质的选用一般以牛奶、鸡蛋、带鱼、牛肉等优质动物蛋白为主,不过要限量进食。

另外,再为肾炎患者推荐两款养生食谱:

1.冬瓜羊肺汤

材料:羊肺250克、冬瓜250克、葱、姜适量、盐少许。

做法:羊肺洗净切成条状,放在油锅中炒熟,再将冬瓜切片,加水适量,文火炖煮,可放葱、姜调味,不加盐,以上为1日量,随素食用,l周为1个疗程,间隔3日,继续下1个疗程。

功效:能消肿补虚,主治水肌。

2.番茄烧牛肉

材料:牛肉150克,番茄150克,酱油50毫升,白糖10克,精盐5克,耗油、料酒各2.5克,姜丝、葱丝、植物油各少许。

做法:把牛肉洗净,切成方块;番茄洗净,去皮去子,切成块:锅置火上,放油,烧热,放姜、葱丝煸炒,下入牛肉煸炒几下,烹入料酒、耗油,加入水(浸没牛肉),放精盐、白糖,烧至熟,再加入番茄烧至人味,出锅即成。

功效:西红柿性凉味酸、甘,有清热解毒,凉血平肝,生津止渴,健胃消食等功效;牛肉营养丰富,其性温味甘、咸,有补脾和胃,益气增血,强筋健骨等功效。将二者合烹食,可平肝清热,滋养强壮。对慢性肾炎有疗效。

肾病综合征,降“三高”升“一低”

肾病综合征是一组常见的由多种肾小球病变引起的综合征。“三高一低”是肾病综合征的主要症状,即高蛋白尿,水肿、高脂血症和低蛋白血症。尤其是严重蛋白尿者,每天从尿排除的蛋白质在10g以上的任何肾疾病,都可能引起肾病综合征的发生。每天尿蛋白排出量>;3.5g,血清血蛋白<;30g/L,可确诊为肾病综合征。

高血脂、高胆固醇饮食的摄入是肾病综合征发病的重要原因。要预防肾病综合征,人们平时的饮食要控制脂肪和当固醇的摄入量,多吃萝卜、玉米、黄豆、大枣、海带、山楂、牛奶、花生、芹菜、黄瓜等食物,有效降低体内血脂,预防肾病综合征发作。

纠正“三高一低”,是肾病综合征患者食疗的主要目的,这主要通过采用高能量、高生物价、高蛋白质饮食,限制钠摄入量,控制脂肪和胆固醇的饮食方式来实现。肾病综合征患者饮食宜清淡,适当饮水,多食含维生素多的蔬菜和水果,维生素及矿物质的补充也利于缓解肾病综合征患者的病情,宜选择富含铁及B族维生素、维生素A和维生素C食物。长期大量蛋白尿,使钙磷缺乏,导致骨质疏松,发生低钙血症,故必须注意钙的补充,多喝牛奶。明显水肿者还应限制进水量,也要多增加膳食纤维,以辅助降低血氮,减轻酸中毒。

另外,值得注意的是,肾病综合征患者忌食酱豆腐、咸菜、咸蛋、松花蛋等含钠食物;禁食含碱主食及含钠高蔬菜,如白萝卜、菠菜、小白菜、油菜等。

下面,再为肾病综合征患者推荐两款养生食谱:

1.茯苓赤小豆粥

材料:茯苓25克,赤小豆30克,大枣10枚,粳米100克。

做法:先将赤小豆冷水浸泡半日后,同茯苓、大枣、粳米煮为粥。早晚餐温服食。

2.玉米豆枣粥

材料:玉米50克,白扁豆25克,大枣50克。

做法:将上3味共煮成粥,每日食用1次。

治疗肾结石,就找消坚排石汤

肾结石,属于泌尿系结石的一种,多数位于肾盂肾盏内,小结石可随体位而移动,较大结石其形态与所在腔道形态一致,可表现为典型的鹿角形或珊瑚形,肾实质结石少见。在中医理论中,本病属于“淋症”范畴,常以小便排出砂石为主证,故称之为“石淋”。

对于肾结石的治疗,虽然西医方法不少,如体外碎石、微创手术等,但都是以对人体的损害为代价的,而中医药治疗不仅可以避免手术对肾实质的损伤,而且可以更有效地促进肾积水的吸收、感染的消退以及肾功能的恢复。因而,中药治疗肾结石,有着独特的优势。

一般来讲,中医治肾结石多采用清热利湿,涤石通淋的方法,即通过药物的利尿作用,增加尿流量,促进输尿管蠕动,从有利于结石之排出。肾病专家张琪教授指出,这一治法的作用受到一定的制约,对于结石停留于上尿路,特别是肾盏较高部位,体积较大者效果就会不明显。因此,他主张“凡结石停留必使气血阻遏,而结石之排出又必赖气血之宣通以推动之”。张教授基于这一理论,总结精炼出验方“消坚排石汤”,临床疗效非常显著。

组成:金钱草50~75克,三棱15克,莪术15克,鸡内金15克,丹参20克,赤芍15克,红花15克,牡丹皮15克,瞿麦20克,扁蓄20克,滑石20克,车前子15克,桃仁15克。

用法:水煎,日一剂,早晚温服。

方中,金钱草清热解毒、利尿排石,同时兼能活血化淤,为治疗尿路结石首选;三棱、莪术、鸡内金破积软坚行气;赤芍、牡丹皮、丹参、桃仁、红花活血化淤、散痛消肿,再配以扁蓄、瞿麦、滑石、车前子利湿清热;诸药相伍,共奏溶石排石之效。

另外,患病时间长了,会导致正气亏虚,所以应扶正与驱邪兼顾,肾气虚者可以加入熟地、枸杞子、山药、菟丝子等;肾阳不足者,加入肉桂、附子、茴香等;兼有气虚者,可以适当配合党参、黄芪。张教授曾治一肾结石患者,经用一般排石药物治疗无效,后发现患者面色萎黄,气短易倦等气虚的现象,于是在消坚排石汤中加入黄芪30g,党参20g,服药30剂,结石随小便排出。

另外,值得注意的是,肾结石并不是成年人的专利,很多婴幼儿也患上了结石。对于家长来说,及时发现及时治疗是最关键的。小儿肾结石发病早期,大孩子往往诉说腰或腹股沟疼痛,不会诉说的小孩则表现为哭闹,颜面苍白,出冷汗。可出现排尿不畅,尿淋漓,尿中断,排尿困难,甚至血尿,部分伴有呕吐,腹泻,如并发尿路感染,则以全身症状就诊,如低热,食欲不振,消瘦,生长发育迟滞等。尿检查有多数白细胞,偶尔可见以急性无尿为首发病例。另外,B超是简单易行的检查方式,能及时发现肾结石。

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