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第2章 趣话中医:杏林之中多典故(1)

“杏林”的来历

“杏林”—词是中医界常用的词汇,医家每每以“杏林中人”自称。人们对治愈自己或亲友病痛的医生表示感激之情时,会赠送“杏林春暖”、“誉满杏林”这样的匾额,称医德高尚、医术高明的医生为“杏林高手”。那么,“杏林”从何而来呢?

根据典籍记载,“杏林”一词典出汉末三国闽籍道医董奉。

董奉,字君异,福建侯官(今福州)人,与华佗、张仲景齐名,号称“建安三神医”。他是一位杰出的道医,有很高的道术和医技,当时的人们把他当做神仙,他的故事在《神仙传》、《古今图书集成?医术名流列传》中均有记载。

三国时期,有一位年轻人在董奉家乡做县令,看到董奉就像四十岁左右的人。过了五十几年,他再次遇见董奉,当时认识的人都已苍老,可董奉的容貌还像多年以前一样,没有变化。他惊异地问:“先生得道了吗?当年看到先生就是这个样子,如今,我已满头白发、老态龙钟,而您的容貌反而更年轻了。”董奉说:“这不过是偶然而已。”

士燮做交州刺史时,一次得重病,昏迷三日。恰好被董奉遇见,急忙喂了他三粒药丸,一会儿他的手脚就动了起来,肤色转为正常,半日后就可以坐起来,四日后就可以开口说话。士燮病好以后,非常感激董奉,在家中建了一座小楼,请他居住,盛情地款待他,可是董奉每日只是吃一点果脯,饮少量的酒,其他东西都不吃。

董奉在交州住了一年多后,来到庐山隐居,为当地老百姓治愈许多疑难杂症。董奉医德十分高尚,治病救人不取分文,只是有一个很特殊的要求:凡治愈一个重病患者,希望病家在他的房屋周围栽种5株杏树;治愈一个较轻的病人,则希望病家栽种1株杏树。多年以后,董奉的房前屋后杏树成林,达十万株之多,春天到来,繁花似锦,春色满园;杏黄时节,硕果累累,百里飘香。董奉自居杏林之中,淡泊宁静,飞禽走兽游戏林间,真正是人间仙境,世外桃源。

杏树结果之后,董奉就在林中建了一间简易仓房,放一容器在仓中,告诉大家:有想买杏的,等量的谷换等量的杏,自行取去,不必通报。常有人贪心,用少许的谷来换更多的杏,这时,杏林中就会有虎出来吼叫、驱逐。换杏的人急忙提着杏跑回家,一称量,提回的杏还和提去的谷物一样重。如果有人偷杏,老虎就会把这人赶到家咬死。家里的人知道他偷杏后,就把杏提去还给董奉,叩头悔过,回到家后,被咬死的人又活过来。这样,每年以杏换得大量粮食,董奉就用来救济庐山贫苦百姓和南来北往的饥民,一年之中救助的百姓多达二万余人。由于董奉行医济世的高尚品德,赢得了百姓的普遍敬仰。

一天,董奉纵入云里,不知所终。妻女秉承他的志愿,依旧卖杏救贫,有偷盗欺瞒的人,老虎就会出来驱逐。庐山一带的百姓在董奉仙去后,便在杏林中设坛祭祀这位仁慈的道医。后来又在董奉隐居处修建了杏坛、真人坛、报仙坛,以纪念董奉。杏林一词也渐渐成为医家的专用名词,人们喜用“杏林春暖”、“誉满杏林”之类的话语来赞美像董奉一样具有高尚医风的苍生大医。出于人们对董奉的崇敬与爱戴,“杏林”也慢慢成为病家赞颂医家医德高尚、不计报酬、医术高明的常用语。

温馨提示:传说中的董奉馆和杏林位于今天的庐山莲花洞森林公园旅游区北区,在莲花峰下、双剑峰麓一处林木非常葳蕤、风景十分优美的地方。

中医的雅称

中医学是中华民族的宝贵财富,在其悠久的历史中,留下了很多有时代印记和丰富内涵的雅称,下面几个就是人们常津津乐道的。

岐黄之术:黄帝,是中原各民族的共同祖先,姓姬,号轩辕氏。岐伯,是传说中的古代著名医家,黄帝的臣子。我国现存最早的医书《黄帝内经》,汇聚了古代劳动人民与疾病作斗争的实践经验与理论知识,奠定了中医学的理论基础。这本成书于战国时代的医学名著,托名黄帝与岐伯讨论医学,并以问答的形式写成。后世有感于这一医学名著的巨大影响,便将中医学称为“岐黄之道”、“岐黄之术”。

悬壶济世:据《后汉书?费长房传》载:市中有一老翁卖药,悬一壶于市头。用他的药给人治病,每每药到病除,十分有效,引起人们的注意。经过观察,费长房发现这个神奇的老人每到落市关门后,就会跳入装药的壶中去。于是后来人们就把“悬壶”作为行医的一种代称。一些开业医生也以壶为招牌,表示开业应诊之意。根据济世救人的职业特点,人们便将开业行医者通称为“悬壶济世”之人。

苍生大医:唐代药王孙思邈少时因病学医,不但对医学有较深的研究,而且博涉经史百家学说,兼通佛典。他医德高尚,堪称医界的楷模。在《千金要方》一书中,他提出了“大医精诚”的思想,并被后世视为行医的道德标准。他主张:“若有疾厄(灾难)来求救者,不得问其贵贱贫富,怨亲善友,华夷智愚,普同一等,皆如至亲之想。不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜生命。深心凄怆,勿避昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心,如此可成苍生大医。”他身体力行、积德行善,被人们尊为“药王”。后人将医德高尚的医生称为“苍生大医”。

橘井泉香:现在的一些中药店内,仍在显眼处悬有“橘井泉香”匾额。据《辞海》“橘井”条释:相传汉代苏仙公得道成仙之前,对母亲说:“明年天下疾疫,庭中井水一升,檐边橘叶一枚,可疗一人。”第二年,果然发生疫病,远近皆求治,果然痊愈。后因以“橘井”为良药之典故。《药海拾奇》一书中也介绍了苏仙公成仙、其母以井水橘叶除瘟疫的故事,此后世人便以“橘井泉香”颂救人功绩,医者将之书写匾上以明志。

青囊:现在知此名字并使用者甚少。它的来源与三国时期的名医华佗有关。据说,华佗被杀前,为报一狱吏酒肉侍奉之恩,曾将所用医书装满一青囊赠与他。华佗死后,狱吏亦行医,使华佗的部分医术流传下来,据此,后人称中医为“青囊”。

堂和药葫芦的由来

“堂”:凡是历史悠久的中药店都称作“堂”,比如北京的同仁堂,长沙的九芝堂,宁波的寿仁堂,沈阳的天益堂,贵阳的同济堂等等。这个典故从何而来呢?它出自名医张仲景。

张仲景是河南南阳人,其人医术高明,深受百姓好评。汉献帝建安中期,他被调任长沙太守,当时这里瘟疫流行,死了很多人,他很痛心,于是就在处理政事之余,在他的“办公室”接诊病人,并自称“坐堂医生”,以表示自己藐视功名、为民治病的决心。后人为了学习这位名医的高深品德,就沿用这个名称,一些行医者也把自己的中药店叫“某某堂”,意为像张仲景那样不计名利、救死扶伤。

“药葫芦”:一些正宗的中药店门前挂着一个药葫芦,许多人不明白是何意思。其实这也有一段来历。

《后汉书?方术列传?费长坊》里记载着这样一个典故:相传汉代的某年夏天,河南一带闹瘟疫,死了许多人,无法医治。有一天,一个神奇的老人来到长安,他在一条巷子里开了一个小小的中药店,门前挂了一个药葫芦,里面盛了药丸,专治这种瘟疫。凡是有人来求治,老人就从药葫芦里摸出一粒药丸,让患者用温开水冲服。就这样,服了他的药的人,一个一个都好了起来。此事一传十,十传百,便在许多地方传开了,后来一些行医者就以药葫芦作为中药店的标志,这一习俗一直传了下来。

“虎撑”的由来

古时候中医到处采集并试验各种药物的功效时,手里通常会拿一个铃铛,这铃铛看起来就像是一个铜环,人们称之为“虎撑”,这是他们的护身符。那么“虎撑”是怎么来的呢?

传说,药王孙思邈在去山中采药的路上突然被一只老虎拦住了,想要逃走已是不可能的了。孙思邈随身带着一根用来挑草药的长扁担,但要用这根笨拙的扁担对付老虎谈何容易?他不知所措,只是恐惧地盯着老虎。奇怪的是这只老虎并没有向他扑来,相反,它张着大嘴蹲在地上,以一种忧伤的眼神注视着他,似乎是在乞求什么,并不停地轻轻摆动着脑袋。

孙思邈被眼前的情景震惊了,他缓缓地接近这只庞然大物,看见一块硕大的动物骨头深深地扎入了这只老虎的咽喉。孙思邈想要帮它除去这块骨头,但他担心的是老虎考虑要是因为疼痛而突然闭嘴的话,他的胳膊一定会被咬断。正在这时,他看到扁担上的一个铜环,就取下铜环将它放入老虎的口中,将那大口撑开,这样他就不必再为自己的安全担心了。之后他将手从铜环中央穿过,伸入那血盆大口中,迅速地拔出骨头,并麻利地在伤口抹上药膏。

当孙思邈取走了虎口中的铜环后,老虎不住地点头,似乎是在答谢这位仁慈的医生。

从那以后,铜环被改造成一个手摇铃,成为采药的标志,很多医生出门采药时都会带上它,以显示他们都是药王的弟子,“虎撑”就这样流传开来。

抓药的来历

中医给病人看完病后,病人需要去抓药。在药店里,司药人员把处方放在柜台上,手里拿着戥(děng)子(小秤),到身后的药柜上一个格子一个格子的小抽屉里去抓药。如果是位老药工,他一看是几克,在小格里用手一撮,用戥子一量,准是几克。人常说熟能生巧,这种过硬本领是靠成年累月的抓药实践练出来的,新药工抓药,就达不到这样的水平了。提起抓药,还有一段动听的传说。

唐代药王孙思邈经常外出行医采药,无论走到哪里,只要有好的药材,他就不畏艰难困苦地去采摘,或进入深山老林,或攀登悬崖绝壁,或穿越河川峡谷。因为采的药材很多,它们的性味功用又不相同,所以不能混杂放在一起。为了便于分类放置和使用,他就特意做了一个围身,在围身上缝制了许多小口袋,凡采到一种药材,就装到一个小口袋里,这样使用起来就方便多了。

一次,孙思邈行医采药来到一个村庄,忽然听到一阵狗叫,只见有一位妇女躺在地上,嘴里不断发出“哎呀哎呀”的痛苦喊声。原来这位妇女的小腿被狗咬伤了,鲜血直流。孙思邈急忙从围身口袋里拿出一种药来给这位妇女敷上,不大一会儿,这位妇女小腿上的血止住了,疼痛也减轻了许多。她的丈夫赶来,见此情景,十分感激,忙拜谢孙思邈的救治之恩。

孙思邈就是这样,采药走到哪里,行医治病到哪里。他给病人诊治后,就从口袋里拿出药来,因为药物配伍不需要很多,总是从小袋里一小撮一小撮地抓出来,所以人们就把这叫“抓药”。

后来,人们开药店,为了使众多药物不混杂,更为了便于分类取药,店主也仿照药王孙思邈的办法,将药柜内做成一个格子一个格子的小抽屉,小抽屉里再隔成三个或四个方格,来储藏放置各种药材。小抽屉的外边写上中药名称,以便记取,免于混淆。直至今天,病人到药店买药时,有的地方仍叫“抓药”。

中医史上第一家药店

中医史上第一家官办的药店诞生于宋神宗熙宁九年(公元1076年),是北宋改革家王安石批准创建的。当时,王安石基于变法派内部分裂,爱子王雯英年早逝,尤其是自己久病缠身,决定辞职而归隐山林。临别政坛,他命人在首都开封创设一家“太医局熟药所”,也叫“买药所”,可以说,它就是现代中药店的前身。

在王安石变法期间,各地曾多次发生自然灾害。他虽然表示“夭变不足畏”,但看到那么多病人痛苦的样子,常常深感不安。尤其是当他得知病者缺医少药,有些人又乘机制造和贩卖假药时,更是百感交集。这时,有人提出建议:应成立一个专门机构,一方面研制一定规格的各种剂型成药,如丸、散、膏、丹,由国家专利出售,不许个人或其他部门私自制作;一方面在水旱疫疠之灾时,给百姓发放药剂。王安石听罢大喜,当即采纳了意见,并组织专门人员落实。

“太医局熟药所”成立后,大大方便了病人,也为政府赢得了丰厚的利润,受到了朝野的一致赞许。王安石变法虽然以失败告终,但“熟药所”的“生意”却一直保持着良好的发展势头。

到宋徽宗崇宁二年(公元1103年),药所已增开到七所。几年后,五所“熟药所”更名为“医药惠民局”,两所“修合药所”更名为“医药和剂局”。与此同时,类似的药局犹如雨后春笋,迅速出现在全国各地。

再后来,制药和卖药渐渐分离,从而出现了现代意义上的药店,专以卖药为业。

不为良相,便为良医

俗语说“不为良相,便为良医”,把“医”与“相”并提,更使人深觉学医责任重大。这句话还是有来历的。

据宋人吴曾的《能改斋漫录》卷十三《文正公愿为良医》记载:宋代名儒范仲淹,有一次到祠堂求签,问以后能否当宰相,签词表明不可以。他又求了一签,祈祷“如果不能当宰相,愿意当良医”,结果还是不行。于是他长叹说:“不能为百姓谋利造福,不是大丈夫一生该做的事。”

后来,有人问他:“大丈夫立志当宰相,是理所当然的,您为什么又祈愿当良医呢?这是不是有一点太卑微了?”

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