老年性白内障多为双眼同时发病，也可先后发病。如果晶状体混浊发生在周边部，叫皮质性白内障；如在中央部发生混浊，叫核心性白内障。发生白内障以后，根据混浊程度不同，可分为初发期、肿胀期、成熟期。其发病过程较长，要经过数月、数年，甚至数十年之久。如不及时防治，视力会逐渐减退，最终丧失视力，导致失明。因此，中年以后一旦出现眼睛视物不清，应及时请眼科医生检查是否有白内障的早期征兆，做到早发现，早治疗。
目前，治疗老年性白内障，尤其是谷胱白内障的药物较多，如谷胱甘肽、白内停、治障停、白可明、晶明眼、利明眼药水等，这些药物可增加眼内营养，改善晶状体的新陈代谢，使晶状体的混浊进展缓慢，以防白内障的进一步发展。但这些药物都不能从根本上提高或恢复视力。手术治疗仍然是目前唯一有效的根治方法。近几年，国内一些医院开展了白内障囊外摘除术加人工晶状体植入术，其方法就是把混浊的晶体摘除，但晶体后囊不取，同时把人工晶体直接植入眼内。这在解剖上符合原来晶状体的生理位置及部分功能，使白内障术后矫正视力有大幅度提高，并解决了单眼白内障术后无法配眼镜的问题。
预防白内障要注意以下几点：中年以后要经常参加适当的体育锻炼；坚持做眼睛穴位按摩等眼保健操；要避免长时间在光线昏暗的环境下看电视、电影、书刊；糖尿病病人要严格控制病情；外出要戴护目的茶镜，以防阳光对眼睛的刺激；平时要加强营养，经常食用含维生素E、c、B2多的食物，如新鲜蔬菜、水果、鸡蛋、豆类、乳类、动物肝脏等，还要经常补充锌剂；若有老花眼、近视，要及早配眼镜。
四十九、重视老人视力下降
老年人出现视力下降、视物模糊等现象，多数是由于生理性的衰老过程所致。但也有部分是由于病理原因引起的。
老年人视力下降可分为视力骤降及视力渐降，发生视力骤降时应高度重视，尽早到医院就诊。常见的引起视力骤降的疾病有如下几种：
1.急性闭角型青光眼。以老年女性多见，患者可出现剧烈头痛、眼胀、恶心、呕吐及畏寒发热等症状，如不及时治疗，可因一次发作导致失明，而这是完全可以避免的。临床中看到有的患者可能因全身症状而忽视了眼部表现，得了胃肠道疾病，未到眼科就诊，最后造成终身遗憾。
2.视网膜中央动脉栓塞。可引起瞬时失明，多见于原有高血压、肾脏病或动脉硬化的老年人，表现为视力突然减退，甚至只有光感。研究表明视网膜对缺血的耐受时间最多为100分钟，故发病后必须立即抢救。
3.视网膜中央静脉阻塞。多见于原有高血压、动脉硬化等病的老年人。当中央静脉、半侧视网膜中央静脉或分支静脉阻塞致黄斑区受累时，视力可显著降低，采用抗凝、扩血管、碘剂等治疗，可不同程度恢复视力。
4.玻璃体出血。多由内眼疾病所致，如湿性老年性黄斑变性、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等，出血较少时患者眼前可有黑点飘动，大量出血可致视力突降，有的患者还可出现红视。可使用药物促进出血吸收，大量出血经过保守治疗吸收困难时，可用玻璃体切割手术切除机化玻璃体，预防牵引性视网膜脱离及继发性青光眼。
老年性视力渐降常见的原因，除了老年性白内障外还有如下几种：
1.年龄相关性黄斑变性。亦称黄斑盘状变性，多发生于50岁以上老年人，发病率随年龄增大而增加，是老年人致盲的主要原因之一。可单眼或双眼先后受累，早期可有视物变形，视力逐渐减退，经数年后可致失明。盘状变性可分为干性型老年盘变和湿性型老年盘变两类，前者可采用抗氧化等支持治疗，而后者可通过眼底激光或玻璃体视网膜手术改善患者视力的预后，当然，后者也可能因为出血造成视力骤降。
2.原发性开角型青光眼及慢性闭角型青光眼。前者多数患者无任何症状，或仅有轻度眼胀或视朦，后者部分患者可有发作性视噱、虹视，少数患者亦可无任何症状，到医院就诊可发现眼压升高、眼底视乳头凹陷增大、视野缺损，通过药物或手术治疗可使病情得到控制。此外，患有糖尿病的：老年人需警惕糖尿病性视网膜病变。
糖尿病性视网膜病变患病初期一般无眼部自觉症状，病变发展可引起不同程度的视力障碍，无黄斑区受累，可有视野中央暗影，中央视力下降或视物变形等症状；网膜小血管破裂，少量出血人玻璃体，患者可自觉眼前有黑影飘动；当新生血管大量出血到玻璃体腔，视力可严重丧失，仅存光感，黄斑区以外的视网膜血管闭塞或增殖性视网膜病变导致视网膜脱离，则视野出现相应部位较大面积缺损。糖尿病视网膜病变分为非增殖性（单纯性）视网膜病变及增殖性视网膜病变，早发现、早控制、早治疗，是防止视力减退的关键。
五十、病毒性角膜炎十注意
病毒性角膜炎是眼科的常见病，轻的可引起患者视力降低，重的可引起失明。为了避免出现严重后果，患者在接受治疗的同时，应注意以下十点：
一忌酒。酒精能降低人体免疫力，使病毒加快繁殖，因此，病毒性角膜炎患者必须戒掉酒及含酒精的饮料。
二忌羊肉。由于病毒性角膜炎患者的角膜深层病变，是免疫反应的表现，而吃羊肉可加重这种免疫反应，导致病情加重，所以，病毒性角膜炎患者不要吃羊肉。
三忌热敷眼睛。因为人的角膜每天大部分时间（睡眠除外）均处于较凉爽的环境中，已经习惯了。如果在其患病时，突然对其施以较高温度的处置，无异于火上浇油，使其遭受高温、缺氧的摧残。
四忌用药偷工减料。抗病毒药滴眼液滴眼次数一天要保证6～8次，不能减少。道理很简单，用药如用兵，这就好比打仗，攻克一个城市本来需要10万精兵，如果只发兵5万，结果可想而知。
五忌滴药时不压住泪囊。病人在用药时滴入眼内的滴眼液约70％会流入泪囊，如果这时不堵住此通道，药物的疗效就会大打折扣。
六忌包扎眼睛。包扎眼睛可使结膜囊温度升高，分泌物增多，利于细菌、病毒繁殖，而且所用纱布也有可能划伤角膜。
七忌闭目低头。此动作有可能造成患者眼部淤血，加重病情。
八忌见好就收。只有病被治愈后患者方可遵医嘱停药。
九忌骤停激素。有的患者治疗用了激素，当病情得到迅速控制，角膜恢复透明，视力提高比较满意时，便误以为自己的病已经治愈，自作主张停药，结果导致严重后果。他们不了解激素用法比较特殊，需要递减停药。
十忌单一用药。患者在使用某种抗病毒药，如抑制型抗病毒药效果不满意时，可在医生指导下换用其他类型的抗病毒药，如杀灭型抗病毒药。
五十一、防老年性耳聋
1.减少噪音的损害。尽量使自己处于安静的环境，减少到嘈杂的地方活动。看电视、听广播时，音量不宜过大。
2.注意耳朵卫生。保持耳内干燥和清洁，冬季注意耳朵的保暖。不要经常掏耳。
3.戒不良嗜好。戒烟、盛酒。
4.保持乐观情绪。遇事不要性急暴怒。
5.避免药物损伤。在使用有损听觉系统的药物时，要严格遵循医生指导的剂量服用。
6.常做健耳练习。取静坐体位，双手心紧贴两耳孔，五指贴后脑，用食、中、无名指轻叩后脑部24下。然后将双掌迅速离开耳孔，连做10次后，再用双手反复按摩双耳，直至发热发红为止，每天一次。
五十二、防神经性耳聋
大多数的老年性耳聋属神经性耳聋，其主要表现是：在听见说话声音的同时，却不能完整地听清楚说话的内容，即：听得见，却听不清，故经常打岔、闹笑话。我们称之为：语言分辨能力差。一般来讲，老年人在以下场合感到听觉困难或语言的分辨能力下降时，就应该知道自己的听力发生问题了：（1）声音小或声源较远时；（2）说话较快和多人同时说话时；（3）公共场合或环境嘈杂时；（4）打电话、看电视、听收音机时；（5）小的声音听不到，但大的声音又会觉得难以忍受时。
对于老年神经性耳聋日前尚无有效的治疗方法，所以国际上现行采用的方法是通过配戴助听器来改善和提高听的能力。从听力学角度讲，对神经性耳聋患者有三条要求：（1）早期发现；（2）早期选配助听器；（3）坚持戴助听器。早期发现的目的在于可以尽早地对自身的听力障碍状况有清楚的了解，为治疗或选配助听器提供依据。早期选配助听器，可使内耳中的残余听神经或听毛细胞得到足够强度的声音刺激，避免患者分辨语言能力进一步下降，可提高和改善听的能力，保护现有的残余听力。但须注意的是，助听器不是简单的商品，不能随便买一个来戴，一定要经过听力专家检查鉴定后进行选配，并且在使用助听器之前，一定要详细阅读说明书，正确运用各种开头旋钮，音量调节要适当，以能听清对方讲话为宜。由于使用助听器要有一个适应过程，故初次使用时，不宜到喧哗嘈杂的环境中去，应选择在安静的环境中进行自我训练，每天坚持使用几个小时，并逐渐延长时间，直到适应为止。
五十三、防突发性耳聋
不少人常在感冒、过度劳累和情绪激动之后，突然出现耳朵失聪的现象。这种现象医学上称之为“突发性耳聋”，多见于中老年人，是发生在一瞬间的重度感音性聋，一般发病时间不超过24小时耳聋即达到高峰。常常是单耳发病，亦偶见双耳同时发病或先后发病的。患者在发病后大多能准确地说出发病时间、地点及当时的情况。多数病人发生在感冒、过度劳累、情绪激动之后。
突发性耳聋目前认为主要有两种原因：
1.内耳微循环障碍：当人情绪激动或着急之后，可使人的肾上腺素分泌增加，使内耳小动脉血管发生痉挛，小血管内血流缓慢，造成血液中的红细胞与血小板相互黏着，发生血行障碍，内耳供氧不足导致突聋的发生。一些老年人特别是合并动脉硬化者，内耳血运极易发生障碍而引发突聋。
2.病毒感染学说：病毒对内耳血管中的红细胞和听神经有较强的亲和力，许多病人发病前有感冒病史，当病毒侵入内耳后与红细胞、血小板发生亲和，凝集成团，阻塞内耳血管，导致突聋的发生。另外，病毒和听神经亲和，可使听神经充血、水肿也是引起突聋的原因。
目前认为突发性耳聋治疗越早效果越好。如果发病1周内及时治疗的，约80％的病人可以恢复听力，发病2周后再治疗效果就差了。国外有资料报道：病程超过1个月听力已经定型，治疗也就没有意义了。
目前突发性耳聋的治疗主要是应用血管扩张剂，增加血容量，降低血液黏稠度，改善内耳的微循环并适当地辅以维生素、激素类及神经营养药物，这些应在医生指导下应用。
五十四、早防前列腺肥大
前列腺肥大是一种老年性男性常见疾病，但近年来此病有趋于年轻化的势头，专家们研究认为这与高脂膳食有关。
前列腺增生症的发病因素至今尚无定论，目前认为与内分泌变化有关，偏重于性激素失衡学说。国内报告：5l～60岁发病率为31.6％；60岁以上的老人约有70％有不同程度的前列腺增生；50岁以下的男性患者也明显增多…
专家们指出，前列腺增生趋于年轻化的现象，与当今膳食结构的变化密切相关。人们过多地摄取高脂肪高热量食物，机体内脂肪含量就会增加，而脂肪增高又使内分泌激素发生改变。性激素水平失衡，可致使前列腺长期充血、腺泡淤积、腺管水肿而致前列腺肥大。部分病人可因细菌感染或性兴奋过度和性生活过频所致，有些病人还伴有前列腺炎。因此，合理膳食，均衡营养，控制高脂肪高热量食物的摄取，对防治前列腺增生具有积极的意义。
五十五、前列腺自我保健
前列腺肥大症是男性老年人的常见病。患者除积极治疗外，自我保健也非常重要。
1.防寒保暖。初春气候多变，要做好保暖和预防感冒。
2.不过度劳累。过度劳累会耗伤中气，中气不足会造成排尿无力，易引起尿潴留。
3.适量饮水。以发挥排尿对尿路的机械冲洗作用，白天应多饮水，夜间也要适量喝水。
4.不要憋尿。憋尿会造成膀胱过度充盈，使膀胱逼尿肌张力减弱。造成排尿困难而诱发急性尿潴留。
5.忌饮酒。饮酒可使前列腺及膀胱颈充血、水肿而诱发尿潴留。
6.不食辛辣食物。因为辛辣刺激性食物，既导致性器官充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺，加重排尿困难。
7.节制性生活。以防前列腺充血引起急性尿潴留。
8.避免久坐。久坐可加重痔疮等病症，易使会阴部充血，引起排尿困难。
9.按摩小腹。点压脐下气海、关元等穴，有利于膀胱功能恢复。
10＿忌服阿托品、颠茄和普鲁苯辛一类药物，以免加重排尿困难。
11.良好的心理状态和充足的睡眠，有助于该病的康复。
五十六、早防前列腺癌
1.前列腺癌的高危险因素：（1）已婚老年男性。年龄在70～90岁之间者。（2）早婚、夫妻生活在一起的时间较长。年轻时性欲旺盛，性生活次数较多，进入老年期后性生活骤减或性生活停止过久、过早。（3）既往有前列腺增生病史者、患有慢性前列腺炎、前列腺肥大症者。（4）有前列腺癌的家族倾向者。（5）性病患者。
（6）饮食中摄入脂肪过多、蔬菜少，喜吃咖喱、姜、胡椒等调料烹饪的食物及喜吃咸味食品者。（7）电镀工及碱性电池操作工。
