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第3章 新生儿破伤风

1. 什么是新生儿破伤风

(1)破伤风的病原菌是破伤风杆菌。这种细菌以孢子的形态生存在粪便和土壤中,当细菌经伤口侵入人体后使末梢神经和脊髓受到侵犯,轻微的刺激也会引发痉挛。潜伏期为3天至3周。潜伏期越短,发病越严重。

(2)如果用未经严格消毒的剪刀剪脐带,或者结扎脐带的绳子不清洁以及接生人员的手没有消毒好,便会引发本病。由于发病时间往往在出生后4-7天,故常称为“四日风”或“七日风”。

2. 新生儿破伤风有哪些临床表现

初期表现为舌头发硬,牙关紧闭,颜面歪斜,一副苦笑面容,继而难以张嘴,不能咀嚼、吞咽,随后频发痉挛,表现为头后仰,腰背挺直,四肢绷紧,全身像一只弓,叫做“角弓反张”。不发作时全身肌肉可稍稍松弛一下,但随着病情的发展,抽搐越来越频繁,任何光、声、触动等刺激都可引发抽搐发作。

3. 新生儿破伤风如何进行治疗和预防

(1)治疗:首先彻底清洗伤口,然后注射破伤风抗毒素(TAT)以中和毒素。

(2)预防:接生时严格执行消毒隔离制度,注意脐部护理和消毒。如伤口被土或沙子等严重污染,应立即去医院外科彻底清洗伤口,保持伤口的干燥。不要将伤口密封,因为破伤风菌在没有空气的环境中更容易繁殖。

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