已知，骨质疏松发生的病理变化机制是由于骨在代谢过程中，执行骨建造的成骨细胞和执行骨破坏更新的破骨细胞，这对矛盾的对立统一平衡被打乱了。或是破骨细胞活性增强，使破骨细胞成了这对矛盾的主要方面，结果骨的破坏大于骨的形成，而出现骨质疏松。或是由于成骨细胞活性下降，骨形成不足，破骨细胞活性相对增强了，也会发生骨质疏松，在这对矛盾中，成骨细胞是矛盾的主要方面。
欲维持骨代谢中形成和破坏达到对立统一的平衡，着眼点应在两个方面。
抑制破骨细胞活性：在目前治疗骨质疏松药物中这类药比较多。如双膦酸盐、降钙素还有雌激素类药物。
激活成骨细胞活性：使成骨细胞增强，达到与破骨细胞相对平衡。这类药研制开发的不多。
氟化物制剂是其中的一项，已应用于临床，有不少问题，还需研究，通过临床应用进行总结。
特乐定：也叫氟钙定。
［适应证］用于原发性骨质疏松。主要作用于成骨细胞，刺激成骨细胞增殖，促进骨形成，增加骨量，提高骨密度。
［制剂规格］特乐定为复方片剂，每片含：
一氟磷酸左旋谷氨酰胺134.4毫克右旋葡萄糖酸钙500毫克柠檬酸钙500毫克即每片含氟5毫克，钙150毫克。每盒20片。
［用法和用量］每次1片，1日3次。嚼碎于进餐时服用，疗程3～6个月，能有效改善骨质疏松症状。可连续服用1年或更长时间2～5年，以提高骨密度。
［不良反应］表现不一，可出现在以下几个方面：
①胃肠道反应：胃部不适，恶心、呕吐，发生率在25%～40%。
②关节痛：称为下肢疼痛综合征。发生率为10%～40%患者关节疼痛，常见于膝关节、踝、足部严重疼痛。
疼痛原因可能与大量骨生成有关。此种疼痛与儿童期“生长痛”相似，与剂量无关。暂时减量或中断治疗，疼痛缓和或减轻。
③可引起钙缺乏：氟治疗时，由于大量和快速成骨，可引起钙缺失，反而促使骨溶解释放，造成骨丢失，甚至发生软骨症。因此，在用氟治疗时，要注意钙的补充。
④应激性骨折：由于用氟治疗，加之钙缺失，此时如活动量较大可能会突然发生骨折。因为，成骨越多，越易引起周围骨矿丢失，增加了骨折的危险。因此，氟化物不适于老年性骨质疏松患者。由于老年人髋骨骨折自然发生率较高，且肾功能生理性衰退，使血中氟化物蓄积。有的地区水中氟化物较高，甚至发生地区性氟骨病，更不适合用氟治疗骨质疏松。
综上所述，可见氟化物有明显的刺激成骨增殖，促进骨形成，增加骨量的作用。但是由于治疗面窄，刺激形成的新骨质量不高，抗骨折能力无明显增加，使应用前景受到限制。欲想氟化物在防治骨质疏松中发挥作用，有待研究其作用机制和克服其副作用的方法，或与其他药物联合应用以减少不良反应。
