医生的话
拔罐疗法是以罐为工具，利用燃烧、蒸气、抽气等造成负压，使罐吸附于施术部（穴）位，产生温热刺激使局部发生充血或瘀血现象，从而达到治疗目的的一种自然疗法。
(一）拔罐腩肥的理
根据中医学理论，在人体一定部位拔罐可疏通经络，活血散瘀，吸毒排脓，并能通过经络的内外连通起到调节全身机能、平衡阴阳、扶正祛邪的作用。现代研究证实，拔罐通过机械和温热刺激，除了可以改善皮肤的呼吸和营养，有利于汗腺和皮脂腺的分泌等局部作用外，还有全身调节功能，能兴奋调节中枢神经系统，增强人体免疫功能，改善血液循环。对于肥胖症患者说来，拔罐能疏通全身经络，起到调节胃肠道、调节内分泌、促进脂质代谢、减肥轻身的作用。
(二）拔罐器具的祌类
拔罐器具的种类很多，这里仅介绍最适合家庭应用的罐具。
(1)竹罐：竹罐系选用坚实成熟的老竹子，按竹节截断，一端留节作底，一端去节作口，削去外面老皮，做成中间略粗、两端稍细、形如腰鼓的圆形竹筒。口底要平，四周要光。长8-10厘米，罐口直径分3厘米、4厘米、5厘米三种。日久不用可致竹罐过于干燥，甚至破裂，以致容易漏气。在使用前，先用温水浸泡几分钟，可使竹罐质地紧密，不漏空气。竹罐的优点是轻便、廉价、不易跌碎；缺点是易燥裂漏气，吸附力不强，不易观察皮肤的变化。
(2)玻璃罐：玻璃罐由玻璃加工制成，一般分大、中、小三个型号。其形如球状，下端开口，口小肚大。优点是罐口光滑（走罐最为适宜)，质地透明，使用时可观察到拔罐部位皮肤的充血、瘀血程度，以便掌握时间和刺激量；缺点是易摔碎。
(3)抽气罐：抽气罐由有机玻璃或透明工程塑料制成。其优点是不用点火、不会烫伤、使用安全、方法简单、罐口光滑，适宜走罐运用，可控制抽气量和吸拔力度，便于观察，不易摔碎等。此外由于改用轻拉罐顶活塞，自动放气起罐的方法，因此起罐时无疼痛。
(三）常用的拔罐方法
火罐法从广义讲泛指各种拔罐法，狭义则专指用火力排气的拔罐方法。此处是指狭义的火罐法，它是利用燃烧时火焰的热力，排去空气，使罐内形成负压，将罐吸附在皮肤上。常用的有以下几种方法。
(1)闪火法：用镊子或血管钳夹住酒精棉球（亦可用铁丝一端缠上棉球做成点火棒)，点燃酒精棉球后，伸进罐内，在底部或中部旋转一圈迅速退出，再速将罐子扣在应拔部位或穴位上。注意操作动作要快，罐口与应拔部位或穴位距离不宜太远。此法比较安全，节约棉球，临床使用较多，不受体位限制，适合于任何部位拔罐。
(2)投火法：将酒精棉球或纸片点燃后，投入罐内，然后速将火罐罩在施术部位。此法适用于侧面横拔，否则，会因燃烧物落下而烧伤皮肤。
(3)贴棉法：将蘸有适量酒精的小块棉片贴于罐内上、中段，点燃后速扣在选定的部位上即可。此法较适用于侧面横拔。
以上三法拔罐后，留罐5-20分钟，即强起罐。取罐时一手扶住罐身，一手手指按压罐口的皮肤，使空气进入罐内，火罐即可脱落，不可硬拉或旋动。
抽气法
新型的抽气罐，是目前家庭应用最为理想的拔罐器具。抽气罐不用火力排气，安全而简单，老少男女皆可使用，用与抽气罐配套的真空枪抽拉排气即可。先将抽气罐顶端密封活塞向上轻轻提拉（使用过后一般不必提拉活塞即可抽气)，把真空枪嘴封在活塞上端，将抽气罐放在选好的穴位或治疗部位上，轻拉拉柄抽气，罐即可吸附在穴位或治疗部位上。可根据不同疾病、部位和治疗需要控制吸拔力度，以皮肤略红为度，然后将真空枪与抽气罐分离，5-20分钟后起罐。起罐时只要轻轻提拉抽气罐顶端活塞即自动放气起罐。
(四）拔罐腩肥的抒法
(1)脾虚湿阻型：形体肥胖臃肿，肢体困重，倦卧少动，胸闷憋气，气短乏力，头晕心悸，脘腹胀满，纳差食少，下肢时有水肿，大便溏薄，舌淡胖，舌苔白或白腻，脉细缓或细滑。此型临床上最为多见。治宜健脾益气，化痰除湿。
取穴三焦俞、脾俞。
操作：俯卧位。在背部涂适量按摩乳，先用单罐法沿背部膀胱经走罐施术5-10分钟，然后吸拔三焦俞、脾俞两穴，留罐6分钟。每日1次。
(2)脾肾两虚型：形体肥胖，下肢虚浮肿胀，疲倦乏力，少气懒言，动而喘息，腰背酸痛，头晕气短，食少纳差，畏寒，腰膝冷痛，阳痿阴冷，大便溏薄或五更泄泻，舌淡体胖，苔薄白，脉沉细。重度肥胖症患者多为此型。治宜益气健脾，温阳益肾。
取穴：肾俞、脾俞、气海俞、足三里。
操作：侧卧位。取口径适合的罐具，用闪火法在同一侧脾俞、肾俞、气海俞和足三里穴拔10分钟。第二天拔另一侧穴位，两侧交替进行。
(3)脾胃实热型：主要为多食体肥健壮，消谷善饥，面色红润，口干口臭舌燥，大便秘结，两三日一行，甚则三五日一行，舌质红，舌苔黄腻，脉弦有力。此型多为体壮的中青年肥胖者。治宜清胃通腑，凉血润肠。
取穴：胃俞、肺俞、阳池、三焦俞。
操作：俯卧位。在背部涂适量按摩乳，先用单罐法沿背部膀胱经走罐，施术5分钟，然后吸拔胃俞、肺俞、三焦俞，取小口径的玻璃罐吸拔阳池，留罐8分钟。每日1次。
(4)气滞血瘀型：主要为形体肥胖，胸痛胁胀，胃脘痞满，烦躁易怒，口干舌燥，头晕目眩，失眠多梦，食欲亢进，月经不调或经闭，大便偏干，舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，脉弦数或细弦。肥胖日久者可见此型。治宜疏肝理气，活血化瘀。
取穴：关元、水道、天枢。
操作：仰卧位，用闪火法拔罐，留罐8分钟。隔日1次。
(5)阴虚内热型：形体肥胖，头痛眩晕，目胀耳鸣，面色如醉，血压升高，肢体麻木，腰膝酸软，五心烦热，舌尖红，少苔或薄苔，脉细数或细弦。此型临床上比较少见。治宜化痰降浊，滋阴清热。
取穴：中脘、风池、丰隆。
操作：俯卧位，取口径适合的玻璃罐用闪火法在双侧风池穴拔罐10分钟；改仰卧位，同法在中脘穴和丰隆穴拔10分钟。每日1次。
(五）拔罐抒法的注意事顶
(1)严格掌握禁忌证：凡中度或重度心脏病、全身性水肿、血友病、紫癜、咯血、白血病、高热、全身剧烈抽搐或痉挛、高度神经质、活动性肺结核、妇女月经期、皮肤失去弹性、极度衰弱、醉酒、过度疲劳、过饥、过饱、过渴、全身性皮肤病，或吸拔部位有静脉曲张、癌变、皮肤病、皮肤破损，或有外伤骨折，或孕妇腰骶部和腹部等均禁用拔罐疗法。
(2)拔罐治疗时要防止皮肤烫伤或破溃，杜绝感染。治疗期间还要按规定进食，限制饮食，多食蔬菜、豆制品及蛋白质、脂肪类食物。
(3)须保暖避风，拔罐时，室内须保持温暖，避开风口，防止受凉。拔罐的基本要求是稳、准、快，吸拔力的大小与扣罐的时机和速度、罐具大小和深度、罐内温度等因素有关。在火力旺时扣罐、扣罐快、罐具深而大、罐内温度高，则吸拔力大反之则小。可根据需要灵活掌握，吸拔力不足则重新拔，吸拔力过大可重新拔或按照起罐法稍微放进一些空气。
(4)对易发生意外的患者取卧位和使用小罐：对初次拔罐治疗及体弱、紧张、年老等易发生意外反应的患者，宜采取卧位，并选用小罐具，而且拔罐数宜少。
(5)注意询问、观察，出现异常应及时调整处理。拔罐期间注意询问患者的感觉，观察患者的局部和全身反应。
