陕西 副主任医师 晓 寒
编辑同志：
我刚刚结婚，和丈夫约好暂时不要孩子，并打算使用口服避孕药来避孕。听说，口服避孕药不仅有副作用，还有一些禁忌证。请问，口服避孕药有何禁忌证？
四川 葛 钧
葛钧读者：
结婚后如果暂时不想要孩子，人们可以使用口服避孕药来避孕，但在使用前，首先应了解避孕药的副作用和禁忌证，以达到安全有效的目的。
目前，女性所使用的口服避孕药已发展到了第三代。由于多数第三代口服避孕药为进口药，故很多人仍然会使用第一代和第二代口服避孕药。
1. 绝对禁忌者：①患有血栓性静脉炎或其他血栓性疾病者；②患有心脑血管疾病者；③血压超过160／100毫米汞柱的高血压患者；④已知或可疑患有乳腺癌或生殖道恶性肿瘤者；⑤患有糖尿病且伴有肾脏、视网膜或心血管病变者；⑥患有肝脏疾病者；⑦原因不明的阴道异常流血者；⑧每日吸烟超过20支者；⑨患有精神疾病或生活不能自理者；⑩已经妊娠或产后6周者。
2. 相对禁忌者：①血压控制在140／90毫米汞柱以下的高血压患者；②患有糖尿病但无并发症者；③患有高脂血症者；④患有胆囊炎或胆管炎等胆道疾病以及有胆汁淤积史者；⑤患有宫颈上皮肉瘤样病变者；⑥年龄超过40岁者；⑦年龄超过35岁的吸烟者；⑧患有严重偏头痛但无局灶性神经症状者；⑨服用利福平或巴比妥类药物者。
属于绝对禁忌者须禁止使用口服避孕药。属于相对禁忌者可小剂量或在短时间内使用口服避孕药，但在用药期间应注意观察，以防止出现不适或使原有病变加重。
