第九节 用药指南篇
为什么老人用药剂量不宜大？
人进入老年后，各组织器官逐渐衰退，抗病能力有所下降，因此疾病发生较多，服药的机会也多。
由于老年人胃肠功能较差，服药后较易引起胃肠方面的反应，剂量愈大反应愈易发生。有些药物在体内是经过肝脏代谢后再从体内排出的，而老年人肝内促进药物代谢分解的酶的活性降低，对药物的代谢能力有所下降，因此，用药的剂量不宜大。
更重要的是老人的肾功能较青壮年人差，药物及一些经过肝脏代谢的产物，均需经过肾脏从体内排出，如肾功能差，排泄就慢，易因药物在体内积蓄过多而发生副作用。加上老年人患各种肾病的较多，肾功能更可能降低，影响药物的排泄。因此，老年人用药剂量一般应较青壮年有所减少。老年人在未征得医师同意前，不宜自行增加用药剂量。
怎样预防药物的副作用？
老年人用药有时会发生副作用。药物的副作用是药物本身在治疗剂量内所出现的与治疗目的无关的其它作用。药物的副作用对人体健康不利，所以要注意预防。
老年人用药一定要根据病情，适当地选用，切忌滥用，尽可能选用疗效高，不良反应小的药物，而对于副作用大的药物，要在医生指导下使用。为减少不良反应，还要合理地配合用药。
用药时应特别注意，如出现了较为严重的副作用要及时停药并告诉医师。对于某些药物曾经有过不良反应，特别是过敏反应，应记下来，以便就诊时向医师反映，供医师用药参考。老人如有听力差，青光眼、糖尿病、肝病、肾病，应在就诊时向医师说明，以便医师在治疗时注意，尽可能避免用加重这些疾病的药物。
哪些药物能成瘾？
老年人多病，常服药。但是有些药物，长时间的服用会成瘾。因为长期服用某类药品，会使人体产生一种舒适感，要求继续服药，否则会产生疲倦、乏力、恶心、呕吐、失眠等异常症状。
能引起成瘾的药物有以下几类：（一）麻醉性镇痛药，如美散痛、可待因、吗啡。（二）解热镇痛药，如阿斯匹林、APC、优散痛。（三）催眠镇静药，如苯巴比妥、速可眠、安眠酮、安定、眠尔通、利眠宁等。不要较长时间地服用上述药物，以免成瘾。
为什么不要滥用药物？
一般人用药要考虑治疗效果，又要保证安全，千万不可滥用，老年人尤其如此。
大多药物或多或少地有一些毒副作用，特别是长期使用或用量较大时，更容易在病人身上出现毒副反应。像阿斯匹林这样公认比较安全的常用药，若用量过大，也能中毒甚至死亡。
药物毒性反应有消化系统反应、肝脏毒性反应、泌尿系统反应、神经系统反应、造血系统反应、循环系统反应等等。
除毒性反应外，过敏反应、耐药性，药物的瘾癖及病态嗜好也都是用药时应加以避免的。因此，老人切记不要滥用药物。
什么是药物的毒性反应？
有些药物要是使用不当，会产生毒性反应，使老人发生中毒现象。例如，链霉素，卡那霉素会损害老人的听觉；洋地黄、乌头会引起心律失常；大量服用维生素会引起低热、厌食，损伤肾脏、肝脏；过量服用维生素B1，会引起头痛、眼花、心律失常、神经衰弱，甚至会休克致死；过量服用维生素C也会发生中毒，引起腹痛、腹泻、糖尿病和肾结石。
为了防止药物毒性反应，用药不要过量，要对症下药。需要什么服什么，不要长期服用一种药，即使是维生素，也不能长期服用。老人服药要有医生指导，发现中毒现象要及时求医。
怎样处理药物的过敏反应？
有的老人用药后，会出现剧烈的反应，这就是药物的过敏反应。例如，有的老人会发生青霉素过敏反应，重者会休克；使用苯巴比妥药物会出现药疹；肌注维生素B1，有时也会发生过敏性休克。
要是老人出现过敏反应，应该立即停止用药，严重的要用肾上腺素等药物治疗。为预防老人发生药物过敏反应，用药前要做好药物过敏试验。凡有药物过敏史的老年病人，要主动把情况告知医生。尽量避免使用会引起过敏反应的药物。
哪些药会引起尿变色？
有的老人服药后，尿液会变色，因而惊慌不安。其实有些药物服用后是会引起尿变色的。例如：服用氨基比林、酚酞、苯琥胺、苯妥英、利福平会使尿液变红；服用核黄素、磺胺毗啶、氯喹呋喃呾啶、阿的平，会使尿液变黄；服用硫酸低铁、左旋多巴、灭滴灵、非那西汀，会使尿液变黑；服用消炎痛等，会使尿液变绿。
所以老人对药物引起的正常的尿液变色，不必惊慌，可以继续服药进行治疗。
保肝药物为什么不能长服？
有的老人肝脏不好，服用保肝药物，如维生素、葡萄糖、三磷酸腺苷、肝宁等，以帮助肝脏解毒，促进肝细胞再生，改善肝功能，防止形成脂肪肝。但是这些保肝药只能在肝病发作时，为维持肝功能作为一种辅助药物而服用，不能长期服用。
长期服用保肝药，或者服得过多，会增加肝脏代谢工作量，加重肝脏负担，反而使疾病恶化。所以，保肝药不能作为营养药，服用保肝药，要有医生指导。
为什么不能随便服用止痛片？
有的老人遇到心绞痛、胃痛、肚子痛就吃止痛药，这是不科学的。如优散痛、安乃近、复方阿斯匹林均属解热镇痛药，对于伤风感冒、头痛发热、牙疼、肌肉疼有较好疗效，而对于心绞痛、胃痛、肚子痛却没有什么作用；有的人服了虽可减轻症状，但不能治好病，甚至还会掩盖病情，耽误治疗。
而且止痛片对肠胃黏膜刺激作用大，胃痛、肚子痛的人服用后，会引起恶心，加剧疼痛，甚而导致胃肠出血。所以，止痛片不能随便服用。
为什么小苏打不能常吃？
有的老人发胃病时服用小苏打。小苏打又叫碳酸氢钠，是一种弱碱性药物，能中和胃酸，减轻胃酸对胃、十二指肠溃疡面的刺激，所以能使胃痛得到缓解。
但是，小苏打在中和胃酸时产生二氧化碳气体，会增加对胃的压力：同时，二氧化碳能刺激胃黏膜，产生更多的胃酸，又会引起胃痛。更严重的是，老年人长期服用小苏打，或多量服用，会出现厌食、恶心、头痛、昏迷等症状。有肾脏病的老人，如长期服用，还易发生硷中毒。
为什么不能滥用抗生素？
抗生素是一种用来对抗细菌的药物，使细菌无法在人体内生存繁殖。抗生素为人类建立了功勋，把千百万人从死亡线上挽救过来。但是抗生素对人体会产生不良反应，如青霉素可使人产生过敏反应，严重时会产生过敏性休克以致死亡；链霉素、卡那霉素，庆大霉素对第八对颅神经有毒性，可引起耳鸣、耳聋，还能引起肾功能损伤；氯霉素、合霉素能抑制骨髓，影响造血细胞生成；四环素、红霉素对肝脏有毒性，大量服用会损害肝功能。
抗生素的毒性和剂量有关，用量越大，毒性越大。所以老人不能随便使用抗生素，也不宜长期使用抗生素。
为什么维生素不能当补品吃？
维生素是人体维持正常生理功能必不可少的有用物质，要是人体中有某种维生素不足，就会引起某种疾病。所以，有的老人经常服用药用维生素，拿它当作补品吃。其实药用维生素吃多了，对人有害。人体缺乏维生素主要由于饮食不合理，营养不良，或者烹调不得法，破坏了食物中的维生素。也可能由于老人吸收有障碍，如腹泻时服用，能补充人体维生素不足，是有益的。但是，当老人体内并不缺乏维生素时，服用药用维生素对人体就没有什么好处。服用水溶性维生素B、C等过多，可从尿中排泄，而服用A、D等脂溶性维生素过多，则可使人中毒，引起骨痛、颅内压增高、皮疹、毛发干枯、脱发等。所以，维生素不能当补药吃。
四环素族药物为什么不能滥用？
四环素族药物是一种抗生素，包括四环素、金霉素、土霉素、强力霉素等，它们对侵入人体的病菌有抑制作用，对很多感染性疾病有一定疗效，能用来治疗痢疾、沙眼、肺炎、化脓性脑膜炎、骨髓炎、尿道炎、百日咳、中耳炎、膀胱炎等多种疾病。
但是，四环素族药物对由病毒引起的一些疾病无能为力，如流行性感冒、上呼吸道感染及病毒引起的腹泻等，服用四环素族药物达不到治疗目的，反而会产生副作用，引起恶心、呕吐及发生过敏反应。肾脏、肝脏有病的老人随便使用四环素族药物会加重肝、肾的损害。所以，四环素族药物不能滥用。
酒后不能服用哪些药？
有的老人爱喝酒，而酒中含有不同浓度的酒精，即乙醇，它会与一些药物起作用，引起不良反应，影响药物的效用。
酒精能与多种催眠镇静药起作用，增加药物毒性。酒精会降低葡萄糖，增加胰岛索，引起低血糖，所以酒后不宜服用胰岛素、降糖灵等药物，以免发生低血糖危险。酒精与某些抗过敏药发生作用，会对中枢神经系统起抑制作用。酒后服用阿斯匹椒会损伤胃黏膜，导致胃出血。此外，酒精对抗凝血药，抗癫痫药及一些降压药、利尿药均有不良反应，所以酒后也不宜服用上述药物。
为什么胃痛不能服用止痛片？
有的老人胃痛时就服用止痛片止痛，这样做不妥当。因为止痛片含有阿斯匹林、非那西汀、咖啡因三种成分，适用于退热、关节痛、牙痛、神经痛、肌肉痛等症。止痛片所以能止痛，因为它能对抗体内神经末梢所释放的致痛因子，并能消除致痛因子对痛觉神经的刺激。
胃痛是由于胃酸刺激胃壁，引起胃肠平滑肌痉挛，所以胃痛服止痛片不仅没有效果，而且对胃黏膜还有直接刺激和损伤作用。长期服用会引起恶心，食欲减退，严重时还会引起胃出血。
红药水和碘酒为什么不能混用？
红药水、碘酒都是常用的外用消毒药物，前者刺激性小，后者刺激性强，它们应用在不同的场合。但是切忌红药水和碘酒两者混用。
这是因为红药水里含有汞，而碘酒里含有碘，汞和碘碰在一起会发生作用，变成碘化汞。碘化汞有较强的刺激性，会伤害人体皮肤，使皮肤红肿起泡，甚至还会引起中毒。所以，老人在使用红药水和碘酒时，切忌混用。
怎样合理地使用红药水和紫药水？
红药水、紫药水是常用的外用消毒药，具有消毒，防腐功效，但要合理使用。
红药水是红汞的水溶液，一般配成2%的浓度。红药水刺激作用小，涂在伤口上不疼痛，但是消毒防腐能力弱。外表皮碰伤，流了点血，涂点红药水能见效；如果伤口已经发炎红肿，或者已化脓，涂红药水便不起作用。
紫药水是龙胆紫的水溶液，一般配成1%的浓度。它的杀菌能力强，能杀死常见的化脓细菌，如葡萄球菌、链球菌。皮肤上伤口发炎红肿，涂上紫药水能消炎退肿，使伤口干燥结痂。要是老人生面疮或者嘴唇上长了小疮疹，也可以涂紫药水。
为什么强的松不能与阿斯匹林合用？
患有风湿性关节炎的老人，要是同时患有感冒，不能把强的松与阿斯匹林合用。因为强的松及其他糖皮质激素如可的松、地塞米松等药物会抑制消化黏膜的细胞分裂，增加胃酸与胃蛋白酶分泌，消化道黏膜会不断受到胃酸、蛋白酶的侵蚀，而阿斯匹林，包括复方阿斯匹林，对胃黏膜又有刺激作用，会使消化道黏膜溃疡，甚而导致胃出血。为此，强的松及其他糖皮质刺激素药物不能与阿斯匹林，包括复方阿斯匹林片、APC合用。要是必须两药合用时，服药时间应岔开，同时加服氢氧化铝或胃舒平，以保护胃黏膜。
怎样防止老年人用药差错？
由于老年人记性差，视听感觉功能衰退，不能正确理解和记住医嘱，所以时常会发生服药差错，降低药效，甚至发生意外。
为防止老年人用药发生差错，医护人员及家属要合理给药，防止滥用，对服药的注意事项要交待清楚。老年人服药时，护理人员及家属最好在旁观看，待其吞下后再离开。
需要服药的老年病人要了解用药目的、用药剂量、用法、疗程、药物的副作用、有效期、保管方法，以及药物禁忌，以免产生不良反应。老人对常用药品的名称、用法、用量应记录在案，以免遗忘或弄错；也可制备一份用药卡，记上用药情况，以备查考，防止用药差错。
老年人和成年人的用药量相同吗？
凡能产生药物治疗作用所需的用量，称为“剂量”或“药用量”，普通所指的剂量是指成人（18～60岁）一次的平均用量。
由于老人耐药性差，对一些药物的代谢也较年轻人慢，老人的各脏器功能（特别是肾及脑）衰退，许多器官的储备能力明显减少，以致药物治疗量与中毒量之间的安全范围变小。因此，60岁以上的老人一般可按成人用剂量的3/4折算。重要的药物要经过医师的处方才可使用。
饭前服药好还是饭后服药好？
究竟是饭前服药好，还是饭后服药好，要看药物而定。
饭前服药，即空腹服药，因为胃内空盛，服下药物便于人体吸收，提高疗效。如饭前服驱虫药，虫体吸收药物多，提高驱虫效果；那些能提高食欲或促进消化的药物，如胃蛋白酶、抗酸药，也应空腹服用，以提高疗效。
大部分药物要在饭后服，特别是有些要在消化过程中发挥作用及对肠胃黏膜有刺激性的药物，如土霉素、红霉素、阿斯匹林、保泰松等，均要在饭后服用。这些药物要是在饭前服用，会导致恶心、呕吐，严重时会引起胃出血。
药片整片吞服好还是咬碎吞服好？
老人服药是整片、整粒吞服好，还是咬碎吞服好，要根据药物不同种类而决定。
有些味苦难服的药物，多半制成胶囊状或糖衣剂，最好整粒、整片吞服，也可咬碎服。那些需要肠内溶解的药物，如胰酶片，为防止胃液破坏，必须整片吞下，咬碎了会降低疗效。那些对胃有较强刺激作用的药物，如阿斯匹林、水杨酸钠等，需要咬碎吞服，如果整粒吞服，药物黏附在胃壁上，很长时间才能溶解吸收，这会对胃黏膜发生刺激作用，而咬碎后不会黏附在胃黏膜上，并有利于人体对药物的吸收，提高药效。
为什么吃囊装药物要多饮水？
囊装药物是指用胶囊装着药粉的药。胶囊的主要成分是明胶，它对人体无害。
由于老年人胃液分泌较少，囊装药物进入胃后只软化不溶解，易黏附于胃壁上，使胶囊靠胃壁的一侧破裂，药物集中于胃的一处，不能均匀散开。这样，一方面降低药效；另一方面还会刺激胃壁。
所以，老年人服用囊装药物时，要用开水送服，而且要多喝水，使进入胃中的囊装药物较快地溶解，均匀散开。服用囊装药物，正确姿势应该是站着或坐着，以促使囊装药物溶解后均匀散开，不集中于胃的某一局部。
服用药片、药粉，也要多饮水，以防止药物性食管损伤。
为什么要尽量避免卧床服药？
有的老年病人卧床服药，或者服药后立即上床休息，这样做不妥。因为口服药片、药粉或胶囊药，服后要经过食管再进入胃部软化、溶解，才会吸收，达到疗效。
如果卧床服用刺激性强的药，药物在食管内滞留，集中于某一部位，能引起食管损伤，所以应尽量避免卧床服药。
合用药物要注意什么？
老人合用几种药物时，要注意药物之间的相互作用。
药物之间的相互作用，有的有益，有的有害。例如，解热止痛药、保泰松与青霉素类相互作用，可增强青霉素类的抗菌效力。但在多数情况下，合用药物会给老人带来害处。有人作过统计，合用药物2～5种，药物不良反应率为4%；合用药物6～10种，药物不良反应率为10%；合用药物11～15种时，药物不良反应率达到28%。
因此，老人需同时合用两种以上药物时，要遵照医嘱，以免药物之间产生有害作用。
服用磺胺药要注意什么？
磺胺药是一种常用药，用于消炎，根据药效长短分为三种：短效磺胺，如磺胺噻唑（缩写ST），1天服4次；中效磺胺，如磺胺嘧啶（缩写SD），一天服2～3次；长效胺胺，如制菌磺，1天服1次；还有3～7天服1次的周效磺胺。
服磺胺药要注意以下几点：（一）一定要按时按量服用，因为磺胺药必须保持一定的血浓度才具有药效。（二）服用磺胺药，要多喝水，以增加尿量，药物容易溶解，也容易排出。（三）对磺胺药产生过敏反应的老人不能服用；肾功能不好的老人也不宜使用，因为磺胺药会损害肾脏。
外伤换药要隔多长时间？
老人要是生了疮或受了外伤，要经常换药，用药来杀菌消毒，促进伤口早日愈合。外伤换药的时间间隔的长短要取决于老人伤口情况。
一般来说，伤口化胀、淌液、分泌物较多，说明离伤口愈合时间还早，换药的间隔时间要短些，每天换1～2次；要是只见伤口流血水，没有脓了，说明伤口已在愈合，换药间隔时间可长些，3～5天换一次；伤口已经愈合，长出了新肉，就要停止换药。
外伤换药不是越勤越好，在伤口愈合时，换药过勤，反而会刺激伤口，影响新肉的生长和伤口愈合。
为什么吃药不能用茶水送服？
有的老人贪图方便，吃药时用茶水送服。这样做不好，因为茶叶里含有鞣酸，也叫单宁酸，它具有酸性，能与一些物质起化学作用。鞣质与金属化合，会生成不溶于水的鞣酸盐，如与补血药中的铁质化合，会生成鞣酸铁；与治溃疡病药中的铝质化合，会生成鞣酸铝。这种鞣酸盐物质不容易吸收，使药物药性发生变化，起不了治病作用。同时鞣酸还能和植物性药物如麻黄素，黄连素中的生物硷化台而沉淀，不仅起不到治病作用，还会加重胃的负担。此外，茶时中含有咖啡硷，具有兴奋作用，要是用茶水送服安神，催眠药物，起不到催眠作用。
老人怎样选用安眠药？
安眠药种类很多，根据药效长短，分短效、中效和长效三类。老人可以根据自己情况选择不同种类的安眠药。
要是不易入睡，可以用药效较短的安眠药，如速可眠、安眠酮，眠尔通。为避免耐药性，这些安眠药可以交替使用或间断使用。要是夜间易醒，可以用药效较长的安眠药如苯巴比妥、利眠宁、安定，它们能维持较长的睡眠时间。
安眠药不能长期服用，以免形成依赖性，而且服用时间长了，药效也会降低。肝肾功能不良的老人，要慎用安眠药！
怎样正确使用镇静催眠药？
镇静催眠药是对中枢神经系统产生抑制作用的药物。根据其作用大小可分为镇静药和催眠药两类，前者能轻度抑制中枢神经系统，使病人安静下来；后者使中枢神经系统受抑制而进入睡眠。镇静药用于治疗焦虑、烦躁不安等症状，用药时间宜短。催眠药用于失眠患者，用药剂量开始小些，必要时可酌情加大。
由于镇静催眠药易产生耐受性及成瘾，而且对肝、肾有不良影响，所以应在医生指导下服用，不能长期服用。特别是肝、肾功能不良者，应慎用镇静催眠药；严重肺功能不全者，应禁用镇静催眠药。
怎样合理使用葡萄糖？
葡萄糖是一种常用的营养药品，对于身体虚弱的老人可作为补益剂。它还可以作为药物中毒、食物中毒的解毒剂；对脑水肿患者可帮助脱水；对肝炎病人能防止肝细胞恶化，有利于肝病恢复。
但是，葡萄糖不等于营养品，无论注射或口服，大量使用不仅造成浪费，还会有碍治疗。例如，发热病人存在不同程度脱水，不恰当地使用葡萄糖，更易招致低钠性脱水，会诱发和加重人体感染；肝炎病人服用葡萄糖过多，会减低食欲和消化力，时间长了可能形成脂肪肝。长期注射葡萄糖，还会引起血管壁纤维组织病变。所以，要合理使用葡萄糖，避免滥用。
怎样合理使用碘酒？
碘洒，是一种常用的外用消毒药，它是碘和碘化钾的酒精溶液，一般用的碘酒含碘百分之一至五。碘酒的刺激性强，消毒能力也强，所以碘酒要合理使用。
碘酒刺激性强，不能涂抹在疮面上，或者口腔、嘴唇上。碘酒适宜于医生在开刀、打针时，给皮肤消毒，或者身上长了疖子，或者受伤后红肿，但没有出血、破皮，此时涂碘酒，可以消肿和防止发炎。要是皮肤上生癣、发痒，但不流水，也可涂碘酒来止痒、杀菌。
有的老人对碘酒过敏，涂一点，皮肤会起疙瘩，或者发痒、起泡，就应忌用碘酒。
怎样使用气喘气雾剂？
老人要是哮喘发作，可使用气喘气雾剂，吸入后会感到呼吸通畅。但是这种药剂作用有限，且有副作用，要使用得当。
气喘气雾剂喷的次数不宜多，每日3～4次，吸入时每次1～2喷。要是使用二三次后没有效用，就不要用了，不要随意增加吸药次数和用量。因为气喘气雾剂的主要成分是异丙基肾上腺素，吸入过多会引起头痛、恶心、心慌、咽喉干燥，甚至发生毒性反应。患有肺心病，冠心病、心肌炎以及心率过快的老年人，不宜采用这药。
怎样滴耳药和鼻药？
耳朵滴药前，先检查药品对不对，并用棉花签擦净耳道内污物，然后将头部侧向一边，使病耳向上，一手牵拉耳壳向后上方，使耳道拉直，另一手就可滴药，滴药时注意不要让滴管接触耳部。
鼻子滴药前，先要擤出鼻腔里的分泌物。要是采用侧头位，患者应卧向患侧，肩头侧位下垂，将药滴入下侧鼻腔，二三分钟后坐起；要是采用仰卧位，患者应仰卧，头伸出床边或桌边，使鼻孔向上，把药液滴入患病的鼻孔内。这两种方法均可避免鼻药流入咽喉部。滴鼻药时同样要注意勿使滴管触及鼻部。
怎样使用眼药水和眼药膏？
老人眼睛有了毛病，要使用眼药水和眼药膏。
滴眼药水，首先要核对药名对不对，查看眼药水是否过期。在滴药时，头要仰着，眼睛向头顶方向看，轻轻拉开下眼皮形成小囊，眼药水就滴入这个囊内。滴眼药水时，滴管口离眼2～3厘米，滴眼药水后，闭上眼睛。
上眼药膏，也要注意药名，防止用错药。上眼药膏时，眼睛向头顶方向看，把下眼皮拉开形成小囊，眼药膏挤入后，闭上眼，使药膏散布于全结膜囊内。
要是眼药水与眼药膏合用，可先滴眼药水，后上眼药膏。
晕车晕船服什么药？
有的老人坐车乘船，会发生晕车、晕船，要随身带好防晕药。常用的防晕药有两种，一种叫晕动片，它含有苯巴比妥、东莨菪硷和阿托品，是防治头晕病的常用药，每次服1～2片，在乘车船前一小时服用；另一种是晕海宁，它由苯海拉明加氨茶硷制成，能防治晕动引起的恶心、呕吐和眩晕，在乘坐车船前半小时服下。
哪些药物可以延缓衰老？
近年来发现一些药物可能延缓人体的衰老过程。如维生素E，经动物实验证明，它可以使动物的平均寿命延长3%～7%；益康宁，这是一种普鲁卡因制剂，市面上叫H3，对神经系统有平衡与调节作用；唾液素，可以防治老年衰弱。微量元素也是延缓人体衰老不可缺少的物质，如氟、碘、硅、硒、铁、铜、钴、锌、锰、钼、铬等。中药方面，人参、黄芪、灵芝、刺五加、红景天、首乌、虫草、山楂、覆盆子、花粉等，也具有延缓衰老作用。维尔康是一种由维生素E、维生素C、人参、黄芪、灵芝等多种中西药物组成的抗老药；青春宝是明朝宫廷用方，一般老人连续服用后自觉精力充沛，记忆及思维能力提高。老人可以根据自己的实际情况，适当选用延缓衰老的药物。
老年人需要钙质吗？
一般人总认为小儿要补充钙质，以免生软骨病。实际上，人到老年同样不能缺少钙质。尤其是女性，在绝经后体内雌激素下降，再加上饮食中含钙不足，就会引起一种非常危害健康的疾病。老年人由于骨质变脆，髋骨、腕骨很容易发生骨折。因为这种病不感到疼痛，所以容易被人忽视。
专家们认为，要预防骨质疏松症，在饮食中就要有足够的钙质。老人每日要1～1.5克钙质。虾皮、豆腐、新鲜蔬菜含钙较多，应该多吃些。还要多吃些维生素D。同时，常晒太阳，能增加钙的吸收。长期不运动，也会发生骨质疏松症，所以老人还一要适当参加一些体育锻炼，才能有效地预防骨质疏松症。
煎中药为什么要用砂锅？
老人服中药，要用砂锅煎。砂锅煎中药有下列好处：（一）砂锅煎药受热均匀，有利于中药有效成分浸出。（二）砂锅不会与中药的有效成分起化学变化，不会影响药浸出的成分和治疗效果。
要是没有砂锅，也可用铝锅、搪瓷锅来煎药，但不能用铁锅煎药。因为中药中含有鞣酸物质，它跟铁质化合成鞣酸铁，使中药里的鞣酸受到损失，从而影响到中药里的生物碱利用。这样会降低药浸出的成分，影响治疗效果，所以煎药用砂锅最好。
怎样煎好中药？
要使中药充分发挥疗效，就要煎好中药。煎好中药，关键是掌握好时间、火候和水量。中药入煎前，要用冷水浸上半小时，一般中药煎煮时间20分钟就可以了；而增加胃口药，要猛火急煎，大约15～20分钟，时间过长，会失去疗效；而滋补类药物要用文火煎，头煎15分钟左右，二煎20分钟左右；对于矿石壳一类的药，须先煎15～20分钟：而含挥发油一类的芳香药物，应在其他药物将煎好时，再放入煎。
煎药的水量要适宜，一般中药头煎放水量稍多些，让水浸过药；二煎水量只要稍过药物面。煎滋补药，水量可以多放些，让水面没过药后，高出一指为宜。
怎样服用中药汤剂？
服用中药汤剂，一般是早晚2次。服药的最佳时间是饭后1～2小时。滋补药宜空腹服，或临睡前服，便于吸收；润肠药和泻药以空腹服为宜，便于积滞物泻出；驱虫的药也宜空腹吃，以提高杀虫效果；助消化的药物在稍进食后服；急性病用药可不拘时间，立即煎熬，尽早服用。
中药汤剂的服法，有热服、冷服、温服多种，治感冒解表的要热服，以促进出汗退热，清热的药宜冷服；大多数药宜温服。
服中成药要注意什么？
中成药是用中药制成的，有做成药片、药丸，也有膏剂。中成药不需要煎煮，服用方便，所以适合老年病人服用。
老人在服中成药时，应先检查药物是否变质、失效，变质失效的中成药不能服用。同时要详细看中成药包装说明或标签，了解它的用途、用量、服法和禁忌。一般中成药片、丸，一次服6～9克，内服膏剂，每次15克。中成药服用时间一般是早晚各1次，重病人随时可以服用。
服中成药后，要禁忌油腻食物和辛辣食物，以免降低药效。
怎样用中药防治感冒？
老年人抵抗力差，容易感冒，可以用中药防治感冒，方法有以下几种：（一）用贯众预防感冒。贯众是一味中药，每天10克用水煎，上下午分2次服，即能预防感冒。（二）中药熏蒸法。用紫苏15克，防风15克，荆芥10克，薄荷10克，加水1000毫升，在锅中煮沸，将锅移至凳上，老人用布蒙头，张口在锅上熏，使身体发汗。（三）服用药粥。用糯米25克，加生姜五六片，加水两碗，在砂锅内煮滚，加上带须葱白五六个，煎至米熟加半盅醋，和匀即成药粥，趁热吃，让身体发汗。
年老体虚就得多用补药吗？
老年人生理功能衰退，常常不适宜多用补药，因为补药基本上是属于营养类药物，而人的机体老化，则不一定是营养不足造成的，相反，营养过多或不适当的营养，还可以促进机体的老化。人在童年或幼年时，适当增加营养，可以加快生长发育，增强体质。但进入中年以后，必然向衰老方面发展，这种发展应该是越慢越好，发展得慢可以益寿延年，如果不适当地使用营养药物，会促使衰老发展，岂非自促短寿？从国内外已发现的长寿老人来看，他们长寿的经验是多活动，愉快乐观，饮食清淡，常吃蔬菜、水果之类的食物，对膏粱厚味，特别是动物脂肪类食物，很少食用。至今还没有发现因吃补药而延年益寿的长寿老人。
所以说，老年人多吃补药是不恰当的。当然，有特殊需要的可以例外。
怎样合理应用抗老补益药物？
老年人有条件的，可以服用抗老补益药物，但要注意合理应用。
首先要注意补药药性。如枸杞具有抗脂肪肝、降压、调节血管的作用，何首乌有降脂及抗动脉粥样硬化的作用，黄精有抗菌、抗霉菌及改善新陈代谢的作用，人参有提高大脑功能和减少疲劳感的作用，黄芪、党参、灵芝、白术有提高机体免疫功能的作用，天冬、麦冬有改善细胞代谢的作用，女贞子、地黄、茯苓、山药，桑椹、菖蒲有增强体力、智力的功效。
服用补药要参照个体特点，对症下药，如鹿茸、红参是温补药，阴虚火旺者不宜用，用后会口干舌燥，咽痛便秘，烦躁不安；白木耳、天冬、女贞子、生地是滋阴药，阳虚痰湿重的人不宜用；养血药阿胶、当归、熟地对血虚的人有作用，但服用时间太长会影响食欲，造成腹泻。
老年人气血不足，进补常以补益肝肾和补益气血为主。有病体虚者可用补药，无病者也可用补药，关键要针对每个人的体质，要用得合理。
老年人怎样用中成药进补？
吃补药应根据人的体质，选择相应的补药，才能收到良好的效果。人的体质有气虚、阳虚、血虚、阴虚、气血两虚、阴阳俱虚的不同，而补药有补气药、补阳药、补血药，补阴药等区别。在吃补药时，还要注意以下情况：
一、有病时当以治病为主，不得滥用补药。例如体质本虚，又兼感冒，或食积，这就需要停服补药，先治感冒或消化食积。
二、服补气药往往产生胸腹胀、食欲不振等“气滞”现象，可以适当配伍陈皮、砂仁等理气药同用。
三、服补阳药易伤阴助火，所以阴虚内热者不宜服用。
四、服补药宜在饭前1～2小时服，以免影响消化吸收。
端午节怎样用中草药杀虫健身？
农历五月初五是端午节，民间有用芳香性中草药杀灭毒虫，祛湿健身的习俗。这对老人保健很有益处。
室内可用熏烟灭虫。将艾叶、菖蒲、白芷、佩兰等芳香性药物，在老人房间内点燃熏烟，关紧门窗，让熏烟来杀灭毒虫。老人的床前、身上可以佩戴香草袋。用棉布缝制小袋，内放藁本、羌活、肉桂、丁香、白芷、砂仁、陈皮、菖蒲、苍术等芳香药物研末的混合物。让它散发香气，祛除湿邪。
也可将干燥的艾、石菖蒲全草熬水沐浴，可祛除湿邪，防治皮肤病。
泻药有哪几种？
泻药是用来治疗便秘，或者驱虫时用以排除肠内残药或毒物的药物。泻药按其作用可分为三类：（一）刺激性泻药，对肠壁作用温和，使肠蠕动而致泻，用于治疗便秘，如果导片、轻泻片、一轻松等。（二）盐类泻剂，它作用快，药力强，服后一二个小时即能泻下，如硫酸镁、硫酸钠，主要用于排除肠内毒物与驱虫。（三）润滑性药物，用来润滑肠壁及肠内容物，并能软化粪便，利于排出。如甘油栓、开塞露、石蜡油。润滑性药物作用缓和，适合于老年人使用。
常用的咳嗽药有哪几种？
有的老人咳嗽多痰，常常要服用咳嗽药。咳嗽药可分为祛痰药和止咳药两种。
不带痰的咳嗽，可服用止咳药，常用的有：咳必清、敌退咳、咳平等，这些止咳药中有吗啡或可待因，止咳作用强，还有镇痛作用，容易成瘾。
有痰的咳嗽要用止咳祛痰药，或止咳药和祛痰药合用，如复方甘草片、必嗽平、复方桔梗片、咳嗽糖浆等。有痰的咳嗽不能单用止咳药，以免痰液滞留在呼吸道内，刺激呼吸道，并引起感染。
药酒有哪几种？
能喝酒的老人，可以喝些药酒，一可以补益和强壮身体；二可以治疗疾病。市埸上药酒有两大类：（一）补益强壮药酒，有十全大补酒、人参酒、虫草补酒、参桂养荣酒、人参蛤蚧酒、益寿大补酒、鹿胶补酒、桂参酒等，这类药酒可以补气血，强壮身体。（二）治疗肌肉、关节酸痛的药酒，有虎骨酒、五加皮酒、跌打损伤酒、参三七酒、虎骨木瓜酒、木瓜酒等。这类药酒可以治疗风湿性关节炎、骨关节炎、痛风。除此之外，老人可以遵从医嘱及按个人具体情况，自己配制药酒服用，如用地黄、枸杞子、鹿茸、当归、黄芪、人参等中草药配制。
怎样浸制药酒？
药酒可以自己动手制作。浸酒的药材要辨别清楚，防止搞错，再把药材切成薄片或捣碎成颗粒。然后选择好酒，一般以不低于60°的白酒为宜。要是老人不善饮酒，也可选用低度白酒或黄洒。
浸制药酒一般采用冷浸法，即将药材碎成片，放入带盖的瓶、罐等容器中，然后按规定量倒入白酒。一般酒量为药材量的8～12倍，然后密封放置。每天摇晃一两次，一周后可每周摇晃或搅拌一次。浸泡时间一月以上，取出药材榨出汁液，与清液合并，过滤后即可服用。也可连续浸制，残渣不必取出压榨，饮完后可再加入新酒浸渍。
喝药酒要注意什么？
老人喝药酒应注意：（一）服药酒要对症下药，要有医师指导，选择适合老人病症和情况的药酒。（二）药酒用量可根据病情或饮用者身体情况决定。一般每日服2～3次，每次15克至25克，也可适量增加。（三）有肝炎、肝硬化、胃溃疡、肺结核、心脏病的老人不宜饮药酒：有低热盗汗等阴虚火旺者及气血亏虚者也要慎用。此外，服用药酒后，如食欲明显减退，也要停止服用。
怎样识别药品的有效期？
为了确保药品质量，生产厂在药品标签上注明药品的有效期。所谓药品的有效期是指药品在规定的储藏条件下质量能够符合标准的期限。国产药的标签上的有效期是指可以使用到标明月份的最后一天。如有效期：1987年4月，指该药可用到1987年4月30日止，5月1日起就失效了。
有的药物标签上注明失效期，这是指该药可以使用到所标明的月份的前一个月的最后一天，如失效期：1987年4月，指该药可用到1987年3月31月止，4月1日起就失效。要是药品标签上没有标明有效期或失效期，只标明有效期限为哪年，则要根据药品生产批号来推算。
怎样识别药品的批号？
药品的有效期往往在包装上有所表示，药品制造日期却在药品的批号中反映出来。
怎样识别药品的批号呢？装药的药瓶、药盒上的批号由六位数字组成。头两位数字表示年份，中间两个数字表示月份，末尾两个数字表示日期。如果药品上的批号是861206，则表明该药品的生产日期是1986年12月6日。若药品标明三年有效，则该药的有效期为1989年11月，失效期为1989年12月。
怎样辨认片剂药品的标签？
老人在服用片剂药品时要仔细辨认片剂药品标签。
根据我国《药品管理法》规定，药品包装必须按规定贴有标签，片剂药品标签注明有下列内容：（一）品名，即药品的名称。（二）规格，指每片含药量多少和每瓶装多少片。（三）生产厂厂名。（四）批准文号。（五）产品批号，表明药品出厂时间长短。（六）主要成份。（七）适应症，指药品能治疗什么病。（八）用法与用量，指药品的使用方法和应用剂量。（九）注意，包括药品的禁忌、不良反应和注意事项。此外，片剂药品标签上还注有储藏保存方法及商标。
怎样识别真假天麻？
天麻具有平肝息风的作用，是治疗高血压或中风后遗症的良药。但是，天麻难以识别，有的不法之徒将一些马铃薯干充作天麻，招摇过市。怎样识别真假天麻呢？
一般优质的天麻为长椭圆形，略扁，表皮皱缩，形状稍呈弯曲，长6～10厘米，宽2～5厘米，厚1～2厘米。其一端有残留的茎基，呈红色或红棕色，俗称“鹦哥嘴”；另一端有圆脐形的根痕，俗称“肚脐眼”。它的表面为黄色或淡黄棕色，半透明。表面可见由许多圈点状的退化须根痕组成的横纹及纵行的皱纹，质地坚硬，不易折断。要是把天麻折断，其断面平坦，呈黄白色，有光泽，嚼之发脆，湿润后有粘性，嗅之有特殊气味。
至于假天麻，用马铃薯干做的最多，也有用大丽菊的块茎来伪造；还有用紫茉莉的干燥根和红薯加工成假天麻。为此，要根据天麻的特征来辨别真伪。
怎样知道药物变了质？
药物保管不当，或者保存时间过长，会变质。变质的药物不仅治不了病，还会有副作用，甚至发生中毒事故。鉴别药物是否变质，可以通过眼看、鼻嗅、嘴尝来辨别。
对注射针剂，眼药水，可以检查药液是否变色、浑浊，要是药液明显浑浊、变色，发生了沉淀。说明它已经变质，不能再使用。对于片剂、胶囊剂药物，应检查它有无受潮粘连，外观有无变色、裂开或者生霉、出现斑点；对于酊剂、糖浆、膏汁，看它是否有沉淀、发霉变色；对软膏一类外用药，可以用鼻子嗅，看它有无酸败、异臭味，也可看它有无油层析出或结晶析出。必要时可请医务人员来辨别。
怎样储藏名贵中药？
一些老人家中存有名贵中药，要储藏得当，以免变质失效。
参类药材，储放前要晒干，白参、西洋参可以曝晒，红参晒时上面要覆盖纸张，以免变色。参类药材晒干后要待冷后装入瓷缸锦盒，密封放入石灰箱中。珍珠、牛黄分别用紧口小瓶装好，放置在阴凉干燥处保存。麝香有香味，置放时不要与其他芳香药混放在一起。鹿茸要用细布包好，置放在木箱、皮箱内，密封储藏。为了防蛀，最好拌入少许花椒。蛤蚧储存时也要放入花椒，用容器盛装后置放在干燥通风处，或存放于石灰箱内。
家里怎样保存药物？
有老人的家庭里，保存些常用药物是必要的。家里保存药物要注意以下几点：（一）要避光。因为阳光中紫外线会使一些药物起氧化还原作用，所以药物要放在避光的地方。（二）要防潮。特别是中药，药物受潮后会发霉变质，所以药物应存放在干燥的地方。（三）要防止受热。药物受热会分解、变质，所以药物要存放在阴凉处，不要靠近炉灶和热源处。此外，药物要存放在密闭的容器里，还要注意药物的有效期。失效的药物不能再用了。
