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第13章 夏令谨防传染病

暑期是各种腹泻病和传染病发病的高峰期,应该注意预防。

一、腹泻流行病

感染性腹泻位居腹泻病之首,是由细菌、病毒、细菌毒素及某些寄生虫等生物病原引发肠道感染出现的腹泻。症状主要表现在病发开始出现腹泻,常伴有痉挛疼痛等情况。不久将会转化成水样便或黄色稀便,慢慢发展为便血和肠出血。饮食不卫生是主要原因,进口肉类食品、冷冻食品和海产食品保存不当都可能会被大肠埃希菌感染。这种病菌喜欢在低温下繁殖,家用普通冰箱也会给病菌提供生存环境,所以冰箱里久置的肉类食品最好不要食用。

二、急性细菌性痢疾

急性细菌性痢疾是国内分布面积最广的多发性腹泻病,痢疾杆菌会随病人或带菌者粪便排出,通过生活接触、被污染食物或水源或苍蝇等方式传播。潜伏期多数为1~2天,典型表现为急性发热,有阵发性腹痛、腹泻时有黏液或脓血便,中毒性菌痢易发生于2~7岁儿童,症状多为高热腹泻或无腹泻,表现为惊厥、嗜睡或面色苍白、四肢冰凉、口唇发绀、皮肤发花、血压下降及意识不清。

三、胃肠炎

沙门菌腹泻发病率在腹泻病中居第三位。该菌存在于猪、牛、羊、狗、鸡、鸭及鼠类的肠道、内脏与肌肉中,当人们进食未煮熟的被污染肉类、内脏或蛋制品、乳类后会感染发病。急性胃肠炎型常伴有发热、呕吐、稀水样便;伤寒型肠炎症状类似伤寒,患者会持续发热,可能伴有肝脾肿大。

四、病毒性肝炎

经肠道传播的病毒性肝炎是传染病中比较可怕的一类。人们外出旅游、游泳、进食海鲜、乘凉小吃、生冷蔬菜和水果都会大大增加感染甲肝和戊肝的机会。

预防主要从加强卫生管理,防止病从口入,注意饭前便后洗手,勿食生冷。水果、蔬菜要反复清洗,肉类和海鲜食品一定要新鲜,并烹饪熟透。

五、流行性乙型脑炎

流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起的传染病,多发生于夏季。乙脑多数为隐性感染,猪是主要的传染源,症状主要表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍以及颈项强直(脖子硬)等。病程第三天会出现惊厥或昏迷,重者出现呼吸衰竭。

医师建议注意清洁、通风,室温控制在26℃左右。昏迷者要经常翻身拍背,保持呼吸道通畅,防窒息。保持皮肤清洁干燥,防褥疮。不能进食者应予鼻饲或静脉补液。治疗上控制体温于38.5℃以下,可以采用冰水敷、酒精擦浴及药物等方法。

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