第二章
按四季气的规律养生
(《黄帝内经·素问》四气调神大论篇第二)
本章阐述了四季气的特征，及如何顺应四季气的变化，按照春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律进行养生；指出，如果违反季节气的变化规律，就要发生疾病。
［内经诀要］
春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。
秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。
冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。
［ 解 读 ］
春季三个月，是发生的季节，大自然生气俱发，万物发萌，欣欣向荣。在这样大好的环境中，人们晚上要睡好，早晨要起早，披开头发，舒缓身体，漫步庭院，使情志顺大自然的生气而舒展。要适应春天的节气，助生而勿杀，给予而勿夺，赞赏而勿罚，这才是养生之道。如果逆反春气之规律而活动，供给成长之力缺少，春天的少阳之气就会伤害肝脏，到夏天还会发生寒变之病。
夏季三个月，是草木茂盛而秀美的季节，天地阴阳之气交合，万物开花结实。人们也要晚上睡好，早晨起早，要使心志平和，无忧无怒，不要厌烦日长，要热爱并适应于户外活动，使暑热之气得以排泄，这是夏日养生成长之道。如果逆反夏气之规律而活动，不仅盛热之暑气会内驻而伤害心脏，而且供给秋天收敛的能力差，到秋天就要患疟疾，甚至到冬天还要生重病。
秋季三个月，是草木容质平定、成熟的季节，大自然之气刚劲，地气清明，宜早卧早起，与鸡上架、下架的作息一样；要使情志安祥、宁静，以缓和秋天的肃杀之气；要收敛自己的神气，不要使神志外驰，以平和秋气、清纯肺气，这样应顺秋天之气，乃是秋天的养生收敛之道。如果逆反了这样的养生之道，刚劲的秋风就会伤害肺脏，而且，由于秋天收养的基础差，供给冬季潜藏的能力也少，所以，到冬天就会形成完谷不化的泄泻之症。
冬季三个月，是收藏的季节，天气寒冷，水结冰，地冻裂。在这个季节里，不要扰动阳气，要提早睡觉，必须到太阳出来再起床。要使情志若似埋伏，若似藏匿，若欲有得，若已有得，温和平静，坦然自若，随遇而安。要防寒取暖，不要使皮肤开泄让阳气急速漏去。这就是适应寒冬之气的收藏养生之道。如果逆反了这样的养生之道，寒冷凛冽之气就会伤害肾脏。由于冬季闭藏之精力差，提供给春天的发生能力也就差，所以，到春天就会得四肢痿枯、软弱无力的痿厥之症。
［内经诀要］
天气，清净光明者也，藏德不止，故不下也。天明则日月不明，邪害空窍，阳气者闭塞，地气者冒明，云雾不精，则上应白露不下，交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。恶气不发，风雨不节，白露不下，则菀槁不荣。贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。唯圣人以之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。
逆春气，则少阳不生，肝气内变。逆夏气，则太阳不长，心气内洞。逆秋气，则太阴不收，肺气焦满。逆冬气，则少阴不藏，肾气独沉。夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。
是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？
［ 解 读 ］
天气是清净光明的，蕴藏着无限的兴旺之气，因而万物才能兴旺繁盛，永存无尽。如果地之阴气遮蔽光明，云雾不晴，天气阴暗，不见日月，则阳气闭塞不通，地气不得上应天气，而露就不能下降，邪气即会乘虚危害，这样天地之间不能自然地通达，万物之生命就会夭折而不能延续。更甚者，贼风暴雨经常袭击，天地阴阳失去了正常的运转规律，四季之气的变化，不能保持春暖、夏热、秋凉、冬寒这种正常季节的平稳转移，万物生长不到中途就会绝灭。只有圣人能够顺应四季之气的各种变化，注意循天道而养生，所以身体没有特异之病。如果万物都不失养生之道，其生气就不会衰竭。
如果逆反春天之气，少阳经脉之气就不能生发，与其相表里的肝气就会内郁而发生病变。如果逆反夏天之气，太阳经脉之气就不能成长，与其相表里的心气就会受到影响，危及心脏的功能活动。如果逆反秋天之气，太阴经脉之气就不能收敛，而使肺气燥闷。如果逆反冬天之气，少阴经脉之气就不能潜藏，而使肾气衰弱。四季阴阳两气的消长转变，是万物生长收藏的根本，所以圣人春、夏保少阳、太阳之气以养心、肝，秋、冬保太阴、少阴之气以养肺、肾。这样，从根本上与万物共同沉浮于生长之门径。假若违反了四季阴阳之气变化的这个根本规律，就会伤害身体之本，毁坏真原之气。所以，四时阴阳变化，是万物生长收藏的由来，死生的本源。违背它就会发生灾害，顺从它就不会得大病，这就是养生得道。养生之道，圣人会自然地奉行，无知之人应铭记在心，督之行之。要知道，顺从自然界阴阳变化的规律就可生存，违背阴阳变化的规律就要死亡；顺从阴阳变化的规律就安定，违反了阴阳变化的规律就会乱。对于人体来说，不顺从而逆反这个规律，就会发生阴阳失和的内格之病。
所以，圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，就是这个道理。假若病已形成，再去治疗，乱已形成，再去平息，就像是临渴而掘挖井，临战才去铸造兵器一样，不是太晚了吗？
