第二节 甲型H1N1流感的中医防治 (8)
发病初期一般给予高糖类、高维生素、高蛋白及易消化的半流质食物为主，调节水电解质平衡，补充富含K＋、Na＋、Ca2＋等的食物。蔬菜以绿色、富含维生素的（如芹菜、菠菜、黄瓜、西红柿、胡萝卜）为主；水果及肉类等以清肺润肠通便、富含维生素的（如梨、香蕉、西瓜、苹果，肉蛋类以瘦肉、动物内脏、鸡蛋、牛奶）为主；主食以糖类（如稀饭、馒头等）为主，以及适量果汁（橙汁、西瓜汁、蔬菜汁）等。
发病中期及极期以继续维持其饮食计划，并加以适当调整。
（1）给予高蛋白饮食。
（2）控制使血糖升高食物的供给。
（3）补充热量。
（4）水：每天饮水1500～2000毫升。
发病后期以调养为主，给予高营养，提高机体免疫力的饮食，可继续维持初期饮食并作以下调整。
（1）增加营养，补充热量。
（2）提高机体免疫力，补充大量蛋白质。
（3）水：每天饮水1500～2000毫升。
108．甲型H1N1流感在饮食营养方面应注意什么？
流感多发生于春夏季节，故容易引起脱水及电解质紊乱，需适当补充水及营养，给予患者的食物应易消化、柔软、无刺激；患者应卧床休息1周，多饮温开水。患者因发热、喉痛，胃口较差，不愿进食，配以清淡、温性、可口、易消化的流质或半流质，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
109．甲型H1N1流感患者治疗过程中运动方面的护理应注意哪些？
《素问·上古天真论》有“呼吸精气”之论，说的就是调息以调气之法。所谓调气，即是调整呼吸。呼出身中之浊气，吸入天地之精气。故气聚精盈则神旺，气散精衰则神去。积精是指通过调气则精旺；调气积精则神全，以保持健康，祛病延年。《景岳全书·摄生》认为：“盖精能生气，气能生神，营卫一身，莫大乎此。故善养生者，必保其精，精盈则气盛，气盛则神全，神全则身健，身健则病少，神气坚强，老而益壮，皆本乎精。”神是生命活动的外在表现，又是精神、意识、思维活动等的主宰。调气积精，则可以全神。可打太极拳、八段锦、形意拳等调息养生。适量运动，增强免疫力。
春夏季节人体的各个器官、组织、细胞的新陈代谢开始旺盛起来，正是运动锻炼的好时机，应积极参加体育锻炼，多到郊外、户外呼吸新鲜空气，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身体气血畅通，筋骨舒展，增强体质。在锻炼的时候，必须注意气候变化，要避开晨雾风沙，要合理安排运动量，进行自我监护身体状况等，以免对身体造成不利影响，加强肢体功能锻炼。肢体功能锻炼能防止因抽搐至关节僵硬。做关节伸曲、旋转等被动活动，拍打、搓揉、按摩肢体，刺激皮肤血管扩张，促进血液循环。翻身后注意将肢体置于功能位。病情好转后，由专人指导肢体锻炼。
110．感染甲型H1N1流感病人能不能吸烟？
感染甲型H1N1流感病人应该戒烟，是因为此时时吸烟有下述危害：吸入的烟雾可刺激上呼吸道黏膜，从而加重炎症反应，使临床症状加重，病程迁延；烟雾中含有一种化学成分，它能改变鼻黏液浓度，使病毒容易进入人体呼吸系统，以致病变范围扩大；烟雾毒素可减缓鼻黏膜纤毛的蠕动速度，使鼻腔难以阻挡细菌、病毒及灰尘的侵入；吸入体内的烟雾，会降低白细胞的活动能力，使白细胞不能有效杀灭入侵病毒，抑制其活力。
111．免疫增强剂能预防甲型H1N1流感吗？
免疫增强剂用于免疫功能低下的人可能有预防甲型H1N1流感的作用，免疫功能正常的人不必使用。根据中国药理学会理事长、北京大学医学部林志彬教授介绍，免疫功能正常的人群用免疫增强剂预防细菌病毒感染是不合理的，属于药物滥用。
112．甲型H1N1流感病人痊愈出院时应注意哪些问题？
住院患者是传染病病原体的感染者，也是传染病医院感染的传染源。详细介绍传染病科（院）环境、制度，对病人进行消毒隔离指导、疾病知识教育，开展护理，稳定病人情绪，配合治疗。达到确保甲型H1N1流感病人不误诊、不漏诊、不进入病房和不流向社会的目的。患者离开病区进行检查时，病区派专人陪同，按要求做好防护措施。观察期间，要求病人戴口罩，每日对病房进行消毒。
甲型H1N1流感病人痊愈出院时物品携带原则：尽可能地少带物品出污染区，所带物品应当进行彻底消毒。回到家中最好不要与家人亲密接触，以避免感染。此次，甲型H1N1流感病毒为一种全新的病毒，护理人员应做好病人与其家属的出院指导，加强营养，出院后也应家庭隔离2周，当他人在场时要戴口罩；不能与他人共用餐具、被褥和毛巾等，经常对房间（包括卫生间）的各个层面进行清洁消毒。如复发流感症状或发热时应迅速复诊。
113．万一您的车乘坐了甲型H1N1流感患者，该如何消毒？
车、船内空间，可用0.5%过氧乙酸溶液或有效氯为10000mg/L的含氯消毒剂溶液喷洒至表面湿润，作用60分钟。密封空间，可用过氧乙酸溶液薰蒸消毒，每立方米用15%过氧乙酸7毫升（1克/米3），还可用2%过氧乙酸进行气溶胶喷雾，用量为8毫升/米3，作用60分钟。
114．洗手有什么讲究吗？
（1）开水龙头冲洗双手。
（2）加入洗手液，用手擦出泡沫。
（3）最少用20秒时间揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，揉擦时切勿冲水。
（4）洗擦后才用清水将双手彻底冲洗干净。
（5）用干净毛巾或抹手纸彻底抹干双手，或用干手机将双手吹干。
（6）双手洗干净后，不要再直接触摸水龙头，可先用抹手纸包裹着水龙头，才把水龙头关上；或泼水将水龙头冲洗干净。
115．甲型H1N1流感病毒对哪些消毒剂敏感？
这个问题是当前最实用的，最近几年流感病毒发生传播比较迅速。最近发生甲型H1N1流感病毒为有囊膜病毒，故对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感，200毫升/升乙醚4℃过夜，病毒感染力被破坏；对氧化剂、卤素化合物、重金属、乙醇和甲醛也均敏感，10克/升高锰酸钾、1毫升/升汞处理3分钟，750毫升/升乙醇5分钟，1毫升/升碘酊5分钟，1毫升/升盐酸3分钟和1毫升/升甲醛30分钟，均可灭活甲型H1N1流感病毒。甲型H1N1流感病毒对热敏感，56℃条件下，30分钟可灭活；对紫外线敏感，但用紫外线灭活甲型H1N1流感病毒能引起病毒的多重复活。
116．古老的中医学对传染病有什么更加方便的防护方法吗？
有的，传统医学认为传染病是由“疠气”所致，致病证繁多，证候各异，但都具有强烈的传染性和流行性，病情严重，变化迅速。《纲目》中记载：“张仲景辟一切恶气，用赤术同猪蹄甲烧烟，陶隐居亦言术能除恶气，弭灾诊，故今病疫及岁旦，人家往往烧苍术以辟邪气。”
在环境消毒方面应用的方法如下。
（1）苍术、艾叶、雄黄等烟熏室内，以驱逐邪气，达到防病的目的，现代医学研究表明苍术、艾叶烟熏消毒（6立方米实验室各用4两，烟熏2小时）对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草及铜绿假单胞菌有显著的灭菌效果，与甲醛溶液相似；而优于紫外线及乳酸的消毒。
（2）食醋熏蒸法：即用食醋蒸汽熏蒸房间或喷雾房间进行空气消毒，方法是先将门窗关闭，按每立方米空间用5毫升食醋计算，加等量水熏蒸或喷雾，偏酸的环境不利于感冒病毒的生长繁殖。
在个人防护方面方法如下。
（1）中药香袋法：取薄荷、葱白各4克，剁成细粒，再将菊花、荆芥、紫苏、苍术、桂皮、大茴、辛夷、细辛各2克，粉碎成粗粒与上述薄荷、葱白粒混匀，装入塑料薄膜药袋，再用花布做成小布袋，将中药袋口向上置入布袋中。将布袋系在小儿胸前，嘱其每日至少闻香气9次，药袋每29日更换1次。
（2）鼻烟法：鼻烟是在研磨极细的优质烟草中，加入麝香等名贵香辛药材，或用花卉等提炼，用时以手指蘸上烟末送到鼻孔，轻轻吸入，具有明目、提神、辟疫、活血之功效。
另外，常用且十分方便的防护方法如下。
（1）食醋滴鼻液：食醋5毫升，加冷开水95毫升，摇匀即得，备用。滴鼻时，鼻孔向上，每次滴入2～3滴，每日1～3次。由于食醋偏酸，可控制流感病毒生长繁殖。
（2）碳酸氢钠滴鼻液：碳酸氢钠5克，加温开水5毫升，搅拌至完全溶解备用，滴鼻时。鼻孔向上，每次滴入2或3滴，每日2～3次，也能控制感冒病毒复制。
患者若用食醋滴鼻液，切勿同时再用碳酸氢钠滴鼻液，以免中和失效，反之亦然。
117．汽车消毒方法有哪几种？其优缺点是什么？
（1）光触媒
优点：对于汽车车厢内常见的甲醛、氨、苯等有机化合物具有分解作用，同时还可以清除车厢内的浮游细菌。
缺点：光触媒的主要催化剂二氧化钛本身是否有毒性就一直存在争议，而且由于光触媒需要紫外线照射才能产生作用，而紫外线对人体有一定的副作用，有些车主给自己的爱车贴了防爆膜，防爆膜的作用就是阻隔紫外线，因此贴了膜的车主一定要考虑两者会不会冲突。同时它的吸附作用也会因为光线和灰尘的阻挡而大打折扣，费用当然也是价格不菲。
（2）84消毒液
优点：价格便宜。
缺点：在杀灭病菌的同时，也对人体造成了危害，不但刺激五官和皮肤，吸入过量还会导致中毒。另外，84的消毒效果也不是很持久，对汽车内饰还有腐蚀作用。
（3）紫外线消毒
优点：物理消毒方法，不会产生三卤甲烷、高分子诱变剂和致癌物质，不会造成二次污染，因此对环境、生态和人类无毒害作用。
缺点：紫外线的灭菌作用只在其辐照期间有效，所以被处理的水一旦离开消毒器就不具有残余的消毒能力，容易遭受二次污染，并且既使一个细菌未被灭活而进入后续系统，就无法阻止其黏附在下游管道表面并繁衍后代。
（4）离子杀毒
优点：使用简单。
缺点：主要是通过购买车载氧吧释放离子达到车内空气清新的目的，事实上它不能算严格意义上的空气杀毒方法，而只能是一种空气清新和净化方式。
（5）竹炭杀毒
优点：简单环保，车主只要购买放在车内就可以使用，几乎不需车主自己动手，另外这种杀毒方法也相当环保，不会对车内环境带来任何不良反应。
缺点：由于它是被动杀毒方式，依靠竹炭的吸附能力，因此它杀毒可能比较慢，也不是很彻底。
118．汽车内饰需要消毒吗？
整个冬季，汽车始终是车窗紧闭，日照不足不能进行光照杀菌，车厢内空气混浊；内饰件色泽灰暗，细菌孳生；坐垫、地毯等绒毛位置遍布螨虫。随着天气转暖，这些螨虫将大量繁殖，会引发过敏、鼻炎、哮喘等多种疾病。所以在春季到来时，您一定要给爱车做一次内饰清洁杀菌护理。
第一步：普通清洁。
坐椅：由于坐椅在车内占了大部分的面积，人及其物品都可能在上面，沾上脏东西的时候，建议使用长毛的刷子和吸力强的吸尘器的吸口把污物吸出来，对于不同材质的坐椅使用此方法都有很好的清洁效果。对于特别脏的坐椅，清洁时就会有些费力气了，要进行几个步骤才能彻底打扫干净。首先，用毛刷子清洗较脏的局部，比如较大污渍，垃圾等；然后，用干净的抹布蘸少量的中性洗液，在半干半湿的情况下，全面擦拭坐椅表面，特别要注意的是，抹布一定要拧干，以防止多余的水分渗入坐垫或靠垫。如果是真皮坐椅的话，就要用皮塑护理剂进行清洁和护理，才能达到既清洁又保持皮质柔软的效果。像仪表台、方向盘、档位区等塑胶件部位也要进行彻底刷洗，如风道口尘土过厚还要拆下清洗。
地毯：汽车里面最容易脏的就是地毯，汽车本身自带的地毯基本是和汽车一体的，不容易拆下来清洁，最好在汽车内放置活动的脚垫。如果脚垫不太脏的话，拿到车外拍打就可以了。最好使用毛刷头的吸尘器进行吸尘处理，可以使较脏的地毯看上去不那么脏乱。对于非常脏的地毯，就只能动用洗涤剂了，在洗涤前先进行上述两项除尘工作，然后喷洒适量的洗涤剂，用刷子刷洗干净，最后用干净的抹布将多余的洗涤剂吸掉就可以了。
后备箱：许多司机把后备箱当成储物箱，后备箱成了全车最脏细菌最多的地方。清洗时要把所有杂物取出，用药液彻底刷洗干净。
第二步：高温杀菌。
全车清洗完成后，要给爱车高温杀菌，即我们常说的“汽车桑拿”。因为许多细菌，比如螨虫，肉眼看不到，也刷洗不掉，只有用汽车蒸汽机将杀菌药液加温到100℃再雾化喷出。当车厢及后备箱内充满雾化药液后封闭10分钟，药液全部渗透到车体里，才能达到消毒杀菌的作用，并可留下淡淡的芳香。
119．学校传染病消毒和隔离应该怎么做？
在传染病流行季节，加强晨检工作。对患传染病的学生班主任老师及时与家长联系，做到及时发现、及时隔离治疗。对已发生传染病班级的其他健康学生要进行预防性服药，如板蓝根、维生素C等。
