什么是运动损伤及预防
有氧运动以强度低，持续时间长，方便易行等优点进入了现代都市居民的日常锻炼之中。但在体育运动过程中难免会发生一些损伤。常见运动损伤有两种，即过度疲劳引起的损伤和运动中的意外情况。青少年多从事一些较剧烈的运动，易造成肌肉、韧带和骨骼方面的损伤；而老年人因为骨质较疏松，更容易导致骨折。因此，对于运动损伤的预防一定要因人而异，采取相应对策。
运动损伤常见的原因包括以下几方面：
1.训练不科学 在运动过程中节奏不合理，急于求成，过分重视锻炼成绩而引起运动损伤。
2.身体不协调 其中包括身体某些部位先天不足（平足不宜进行长跑运动）或不适（疾病等）。
3.环境不合理 如锻炼场地的保护设备和器械放置不合理及天气的突然变化均可导致损伤的发生。
预防运动损伤主要应注重以下几点：
1.合理安排运动量。
2.调整身体状态，尽量避免在疲劳、生病时进行运动锻炼。
3.训练要讲究综合性，避免单一的练习。
4.纠正错误的动作，加强自我保护意识。
5.营造良好的运动环境。
运动中头面部损伤及防治
1.头皮损伤 头皮中有大量的血管，运动中头部被撞击后可导致头皮裂伤，造成出血。受伤后应尽快使用干净的纸巾或棉球等按住伤口，防止进一步出血，然后用酒精等消毒药物对伤口消毒。如出血不止的话，应送医院进行专门治疗。
需注意的是，此类损伤需针线缝合时，应该用抗生素预防感染，保证伤口洁净，必要时可注射破伤风抗毒素。
2.鼻部损伤 运动中鼻部损伤极为常见，以鼻骨骨折为主。
其症状为鼻骨下凹或骨骼错位，鼻孔流血不止，严重时呼吸受阻。
当损伤发生时，应立即取用长条形固体物质，缠裹适量消毒药棉等，送入鼻孔，左右转动，吸取血液，避免其凝成血块。在鼻骨错位的情况下，先使用简单的方法使其复位，再用碘酒等消毒，并送医院诊治。和头皮裂伤一样，可用抗生素防止感染。
3.眼部损伤 此类损伤常见于青壮年人群，尤其以从事网球等快速球类运动的人群为主。眼部有大量神经和毛细血管，一旦被重物击打，轻则导致眼膜损伤，少量出血，较严重时可引起视力方面的障碍。如网球等运动项目，球速较快，如果被球击中眼部可导致一系列损伤，如眼球裂碎、视神经萎缩、视力丧失等。出现眼部损伤时，应及时去医院检查治疗。
值得注意的是，近视人群进行此类运动时，眼部损伤的可能性较大。尤其是身体状态较低迷时，可间接导致受伤。
4.牙齿损伤 牙齿损伤多由钝物直接打击或相互碰撞造成。
伤后可能发生牙龈出血，此时可使用纸巾或棉织品挤压伤口进行止血，随后用温开水漱洗伤口，严重者应送医院治疗。
5.头部损伤 此类损伤多由头部受到外物打击造成，其中以脑震荡为常见。受伤者大多出现几秒或几分钟的短暂神志不清，临床表现为头痛、乏力，伴随有恶心、呕吐等。
如受伤者昏迷时间过长，应立即送医院做相关检查。在送医院的过程中，要保证伤者呼吸通畅，以避免窒息的发生。
还有一点值得注意，对于那些短期内恢复神志的伤者，也应做进一步的检查，以确诊伤情。
运动中脊椎损伤及预防
常见的脊椎损伤有七种，分别为颈椎骨折脱位、颈椎不稳、腰椎狭部骨折、椎体骨骺炎、后关节综合征、腰椎间盘突出症和腰背筋膜炎。
1.颈椎骨折脱位 颈椎是头部活动的“引导者”，当运动者头部着地时，可能会引起颈椎骨折脱位，严重时可导致四肢瘫痪。
预防措施：
①做好充分的保护措施。
②遵守场地规章制度，力所能及地做好相关动作。
2.颈椎不稳 因为颈部过度劳累，导致椎间关节韧带出现使用性损伤，伴随诸多临床症状，在医学上称为运动型颈椎不稳。颈椎不稳多发生在跳水运动中。如果锻炼者肩部柔韧性不佳，容易发生此类损伤。
预防措施：
①避免在危险地带进行跳水练习。
②充分活动颈部肌肉。
③养成正确入水姿势。
3.腰椎狭部骨折 这种骨折多发生在腰部屈伸运动中，由于不断受到椎体上、下关节的挤压，导致损伤，而连续的损伤可造成腰椎狭部骨折。其临床表现通常为腰痛剧烈疼痛，伴有少见的神经性症状。如为急性骨折应休息一段时间，停止进行腰部运动；如为慢性骨折，也应暂停运动。
预防措施：
①多做腰部柔韧性练习。
②避免急于求成做高难度动作。
4.椎体骨骺炎 椎体骨骺炎多发脊柱的过度伸展运动引起，此种损伤在从事技巧性运动和舞蹈训练的人群中发病概率较大，并且大多为女性。
预防措施：
①以自身柔韧性确定训练的难度和强度。
②加强腰腹肌肉的力量锻炼，但需要控制腰部训练的时间。
5.后关节综合征 在运动中关节间产生相对冲击和挤压，引起关节变异，可导致后关节综合征的发生。其临床症状为腰部下侧出现疼痛，发病突然，活动起来有明显障碍。对于急性发病者应采取腰部旋转手法，而后采用超短波治疗；对于慢性发病者可打封闭治疗，根据病情严重程度决定注射次数，一般每周二次。
预防措施：此类症状多发生于中老年人群中。对于准备活动的中老年人，先做好充分的热身活动，如扭腰等舒展活动。
6.腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症是中老年人的常见病症。椎间盘是负责脊柱屈伸活动的主体，随着年龄的增长，易出现此症状。
早发现、早治疗是控制此症的关键。在本症初期可进行腰部按摩，病情加重后采取正规保守疗法，甚至手术治疗。
预防：在日常生活中加强腰背肌肉锻炼，运动前做好充分的热身活动。
7.腰背筋膜炎 由于运动过程中腰背部肌肉用力不当，导致腰背筋膜处磨损，产生一系列症状，称作腰背筋膜炎。其临床症状为腰背肌肉处有压痛感，尤其在运动过后。此种病症的治疗目前多为局部热疗并辅以口服止痛药物，如病情严重可采取手术疗法。
运动中上肢损伤及防治
运动锻炼时经常需要上肢的参与，因此难免出现上肢的损伤。
1.锁骨骨折 上肢在进行支撑运动时，由于动作不规范或运动过于剧烈，可以导致锁骨骨折。其症状为伤处疼痛明显，随后肌肉肿胀，并伴有功能障碍。治疗多采取石膏固定5～6周，并随时观察恢复状况以进行下一步治疗。
2.肩关节脱位 多因间接外力所致。根据外力作用的结果可以分为两类：锁骨下脱位和盂下脱位。症状多为伤时可听到响声，局部肿胀，并有活动障碍。牵拉引伸可使单纯脱位复位，并固定6周左右。
3.肩袖损伤 肩袖损伤的概率随着年龄的增大而增加。在日常锻炼中，伸展运动进行得过分剧烈常可引起肩袖变异，并伴有其他症状。急性期可以采用局部热疗；慢性期根据临床症状，多做三角肌力量练习，必要时注射激素类药物。
4.肩关节损伤 肩关节及其附近韧带结构损伤称作肩关节损伤。此种损伤症状较为复杂，需要仔细进行鉴别定位。如果是轻度损伤，停止外展活动，数日后可以治愈；如果是重度损伤，至少需要固定2周，此后继续看护6周，直至症状消除。
5.肘关节脱位 这种损伤多见于青少年人群。因儿童骨骼结构发育不全，在进行屈曲支撑运动时，容易发生肘关节脱位。病情较轻者可做对抗牵拉，即可复位。随后去医院进行复查，如无骨折，在固定3周后可进行功能练习。
6.肱骨内髁骨折 这种损伤是上肢最常见的支撑伤之一。
运动时发生力量的突然改变，如快速跑步过程中跌倒，容易发生这种骨折。主要症状为损伤时可听到响声，伤处疼痛，局部肿胀并伴有局部功能障碍。
7.网球肘 肱骨外髁及附近组织的过度使用性损伤称作网球肘。其主要症状为局部疼痛，多在外髁及其附近组织发生压痛。
治疗手段包括局部热疗、中药外敷、按摩等。
8.蒙氏骨折 是见的运动损伤，可分为伸直型、屈曲型和内收型。运动中多发生伸直型骨折，且多发生于青少年人群。为避免尺骨畸形，早期应采用内固定法。
9.前臂骨折 这种骨折经常发生于单杠运动中，由于动作不合理导致前臂远端骨折。这种骨折多为单纯型，可进行手法复位，固定后根据照片观察以做进一步处理。
10.桡骨下端骨折 又称作柯雷骨折，常见于青少年和老年人群。因上肢在身体前方撑地，导致桡骨下端骨折的发生。伤后可造成畸形，引起严重的腕关节活动障碍。在骨折的早期应该立即进行手法复位，然后送医院进行照片复查，用石膏夹板固定5～6周。
11.腕关节扭伤 是主要发生在腕部韧带的损伤。其症状决定于扭伤的部位，最常见的体征为扭伤部位疼痛、肿胀，根据损伤的程度多采用物理疗法。
12.拇指根部骨折 又称作第一掌骨基部骨折脱位，是运动中常见的损伤。人体倒地时，手掌撑地可导致拇指根部骨折。伤后局部明显肿胀，拇指出现功能障碍。因此在运动过程中，当身体倒地时应做顺势的翻滚动作，切忌猛然用手支撑地面。早期进行手术治疗，内固定，6周左右即可。
13.掌骨骨折 又称作拳击指骨折，可发生于拳击运动中。
伤后明显症状为拳骨下陷，腕背侧出现压痛感并可能导致畸形。
此类骨折应及早进行手术治疗。
14.手指肌腱损伤 常见以下三种情况：
（1）垂状指 多为打球时被快速回球击伤，应及早进行手术治疗。
（2）鹅颈指 指间关节掌侧腱板断裂，引起关节过度屈伸的畸形，需手术修复。
（3）纽扣指 常因伸指肌的中央腱束被撞击断裂而形成，需手术修复。
运动中下肢损伤及防治
下肢损伤包括髋和大腿损伤，膝和小腿损伤，踝足损伤三种。
1.髋和大腿损伤可以细分为股骨头骨骺炎、骨盆不稳、大腿肌肉拉伤等。
①股骨头骨骺炎 这种症状极其少见，但在某种程度上说与运动有直接的关系。多因骨骺发育不良引起股骨头变异，进而引起股部关节发生功能性障碍，在男性人群中多见。早发现，早治疗，在治疗过程中需加强营养。
②骨盆不稳 主要发生于足球运动员中。由于在比赛或训练中带球变向过人，引起大腿肌肉拉伤，骨盆部位重复的损伤引起骨盆不稳。治疗大多是局部热疗法，此外注意调整运动量，调节身体的状态。
③大腿肌肉拉伤 常发生于剧烈运动中。其治疗常为局部热疗辅以石膏固定。如肌肉完全断裂，应尽快进行手术。
2.运动造成的膝和小腿损伤主要包括以下十种情况。
①髌骨骨折 在运动中比较容易发生。这种损伤常由直接撞击或间接拉伸而致。前者为粉碎性骨折，后者称移位骨折。如为粉碎性骨折，需用石膏固定1～2个月；如为移位骨折，需立即进行手术治疗。
②髌骨软化症 多发生于老年人群。在不同病症期内，治疗方法不同。早期采取局部热疗法并外固定，晚期则采用手术疗法。
③跳跃者膝 运动中跑跳较多，髌腱附近韧带做过多牵拉运动所致。主要表现为运动后疼痛加剧。治疗包括局部热疗法、局部按摩法。
④膝半月板损伤 不同的损伤机制有不同的临床表现。其治疗多为局部热疗法，如损伤较为严重，可进行手术治疗。
⑤膝内侧副韧带损伤 多因膝关节进行外翻活动所致。因为受到作用力的大小不同，可分为轻度损伤、部分断裂和完全断裂。
如为前两者应局部固定2～3周，加强损伤部位的保护；完全断裂者应尽快进行手术治疗。
⑥交叉韧带损伤 分为前交叉韧带损伤和后交叉韧带损伤。
前者因膝关节做较多的外展运动而致，其症状为伤处疼痛，伴有膝关节功能障碍。后者极少见，但症状较明显。两者的治疗均为立即进行手术。
⑦髌前皮下滑囊炎 因直接撞击等导致。伤后局部肿胀、疼痛。肿胀明显者，可穿刺治疗，同时注入激素类药物，严重者可进行手术治疗。
⑧胫肌结节骨软骨炎 多发生于喜好运动的男孩子中。因骨骼发育较快，造成关节附近有关韧带所受到的压力过大导致病症的产生。症状通常可自行消失。如伴有其他症状，可外敷中药、局部注射药物。
⑨胫腓骨膜炎 因小腿部做较多的牵拉运动产生一系列损伤所致。治疗的方法是适当减少运动量。可做局部热敷、按摩。
瑏瑠跟腱断裂 此类损伤多发生于跳高和跳远运动中。主要症状为跳起脚后跟发生突然疼痛，落地时不能正常行走。身体条件较好者可采取手术治疗，而身体条件较差者如老年人可用石膏夹板固定2～3个月直到恢复。
3.运动造成的踝足损伤可以细分为踝关节扭伤、下胫腓韧带损伤、距骨后突损伤等。
①踝关节扭伤 指踝关节周围韧带因某些原因出现撕裂的现象。在不平的场地运动很容易发生踝关节损伤。受伤后伤处感觉疼痛，然后多出现肿胀。可采用穿刺、包扎、外敷等疗法。如韧带完全撕裂，应立即进行手术治疗。
②下胫腓韧带损伤 因踝关节内翻过度而致。主要表现为下胫腓韧带处在受伤后迅速肿胀，踝关结出现活动障碍。严重损伤应进行手术治疗。
③距骨后突损伤 距骨在踝关节中占有极其重要的地位。损伤发生后距骨附近出现明显肿痛，很难做大范围的运动。损伤较轻时，可考虑注射激素类药物，严重者应立即进行手术。
走跑运动中常见损伤及防治
