1.抗结核药物治疗
（1）常用药物
一线药物
①异烟肼成人每日300mg，1次口服。
②利福平成人每日450-600mg，1次口服。长期服用须加维生素B6，防止副作用。
③乙胺丁醇成人每日750mg，1次口服，13岁以下和儿童不用。
④吡嗪酰胺1-1.5g/d，1次口服。
（2）二线药物
①对氨基水杨酸 成人8-12g/d，分3-4次饭后口服，或4-12g/d加入5%葡萄糖液500ml避光静滴。
②链霉素成人0.75-1g/d，分2次肌注，先用2周，以后每周2次，每次1g，但总量用至20g后要做一次药敏试验。儿童慎用，防止对听神经损伤。
（2）联合用药方案
常用的抗结核治疗方案（短程疗法）是异烟肼、利福平联用乙胺丁醇或吡嗪酰胺治疗两个月，再用异烟肼和利福平治疗四个月。大多数抗结核药对肝脏有一定损害，服药期间要定期检测肝脏功能。
（3）用药原则
早期用药、联合用药、规律性用药。应用三联药物治疗，能够尽可能避免结核杆菌产生耐药性。
2.手术治疗
前列腺结核一般不主张手术治疗，若抗结核药无法控制，症状严重，空洞较大，窦道经久不愈，则可行病灶清除术，切除病变的前列腺，或将窦道切除。但是术前术后抗结核药物治疗仍然是不可缺的。
3.中医药治疗
（1）辨证论治
①初期临床表现不典型，前列腺结节压迫会阴部、直肠，会阴部或直肠区有不适感。痰浊为患，缠绵不愈，病情发展缓慢。痰浊流于前列腺阻碍气血，凝聚不散，形成结节。舌质淡，苔白，脉弦细为痰浊凝滞之舌脉。
治法温化痰浊，软坚散结。
方药阳和汤加减
熟地24g，鹿角10g，肉桂9g，炮姜9g，麻黄6g，白芥子12g，甘草6g。每日1剂，水煎服。
②溃疡期临床表现为血精、射精痛，伴会阴疼痛不适，性欲减退、阳痿、早泄或痛性阴茎勃起等性功能障碍。舌质暗，苔薄黄稍腻，脉弦细稍数，为脉络淤阻，痰浊化热伤络之舌脉。
治法止血活血，化痰清热。
方药补络补管汤加减
三七粉3g，牡蛎20g，山茱萸12g，浙贝母12g，海藻12g，昆布12g，茜草12g，蒲黄12g。每日1剂，水煎服。
③成脓期临床表现为血精明显，射精痛加重，潮热盗汗，全身乏力，腰膝酸软，会阴部疼痛加重伴尿频、尿急、尿痛，排尿困难，甚则点滴不出。前列腺肿大，有压痛，舌质红、苔少，脉细数为阴虚内热之舌脉。
治法透脓散结，养阴清热。
方药透脓散加减。
黄芪15g，当归12g，川芎9g，穿山甲15g，皂角刺9g，夏枯草15g，浙贝母12g，柴胡10g，黄芩12g，生地15g，丹皮12g，甘草6g，土茯苓20g，车前子15g。每日1剂，水煎服。
④溃破期临床表现为会阴部或阴囊部出现窦道，经久不愈地流出黄绿色脓液，伴面色萎黄，体倦乏力，低热自汗，畏寒肢冷。肛诊前列腺肿块质硬，舌质淡，苔薄白，脉细无力为气血虚损之舌脉。
治法补益气血，排脓散结。
方药千金内托散加减。
党参15g，黄芪15g，当归12g，川芎9g，桔梗9g，白芷12g，桂枝12g，熟地15g，鹿角胶10g。每日1剂，水煎服。
（2）中药外治
会阴部一阴囊部窦道，可用千金散药线去腐生肌；或用五五丹药线提脓祛腐，脓尽再用生肌散收口。
