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第18章 控制饮食很关键(5)

糖尿病患者食芦笋好吗

芦笋,又叫“长命菜”,也叫龙须菜,为百合科多年生草本植物石刁柏的嫩茎。

芦笋的营养价值很高,含有丰富的维生素、蛋白质、无机盐、多种氨基酸等营养成分。现代医学研究证实,芦笋所含的香豆素等化学成分有降低血糖的药理作用。临床观察显示,芦笋消除糖尿病症状的作用明显,对中老年人Ⅱ型糖尿病患者,不仅可降低血糖水平,减轻临床症状,而且可防治其并发症如肥胖、视网膜损害、高血压病等。

糖尿病患者为什么宜食苹果

苹果是人们常吃的水果之一,它性凉、味甘、微酸,无毒。有补心益气、健脾开胃、生津除烦、润肺和胃等多种功效。

苹果还富含食物纤维,能吸入大量水分,减慢人体对糖分的吸收,并刺激肠道蠕动,促进排便。因此,糖尿病患者适量吃些苹果,可以防治糖尿病患者心脑血管并发症的发生。

糖尿病患者食核桃有什么好处

核桃又叫胡桃。性温,味甘,有润肺止咳、补肾固精、润肠通便的功效。核桃的果仁叫核桃仁,含有丰富的蛋白质、脂肪、糖类、维生素A、维生素E和钙、铁、磷、锌、铬、锰等无机元素,这些无机元素在降低血压,降血糖和保护心、脑血管方面具有重要作用。现代医学研究认为,常食核桃仁可减少肠道对胆固醇的吸收,对防治糖尿病、动脉粥样硬化、高血压病、冠心病大有益处。

糖尿病患者为什么宜食罗汉果

罗汉果,也叫“长寿果”。为葫芦科多年生藤本植物罗汉果的成熟果实。罗汉果性味甘、凉,入肺、脾二经,有润肠通便、清肺、止渴的功能。

罗汉果营养丰富,富含食物纤维。据科学测定,每100克干品罗汉果中含膳食纤维高达38.6克,并含有多种维生素,如维生素B1、维生素B2、维生素C、尼克酸及钾、钙、铁、锌、锰、铜、硒、磷等多种无机盐。罗汉果富含钾离子,其钾因子大于12,属高钾食物。近年来,有研究报道,罗汉果所含食物纤维(属可溶性食物纤维)能改善糖代谢,有利于糖尿病患者控制血糖。另外,膳食中增加食物纤维的患者,可逐步减少胰岛素用量,乃至最后完全停用。罗汉果具有清肺止咳功效,对老年燥热伤肺型轻症糖尿病患者有较好的防治效果。

食柚子有什么功效

柚子,也叫文旦,是芸香科植物柚的成熟果实。柚子成熟时呈淡黄色或橙色,果皮厚,果肉呈白色或红色,果味酸甜适口,秋末采摘,是人们喜爱食用的水果之一。中医认为,柚子性味甘、酸、凉,有化痰止咳、润肠通便、生津止渴、理气开胃之功效。柚子的成分主要有:柚皮甙、枳属甙,新橙皮甙、胡萝卜素、枸橼酸、维生素C、维生素P、钙、磷、铁、糖类、芳樟醇、挥发油等。现代药理研究证明,柚子含大量维生素C、维生素P,有一定的降压作用。柚子含钾量高,其钾因子大于39,是优质高钾食品。新鲜柚子果汁中含有类胰岛素样成分,有降血糖功效,柚子是Ⅱ型糖尿病患者的理想食品,以食用新鲜者为佳。对中、老年Ⅱ型糖尿病患者来说,经常食用柚子果汁,不仅有助于降低血糖,消除尿糖,而且有助于防治糖尿病的并发症——动脉粥样硬化和高血压病。值得注意的是,柚子有滑肠致泻作用,凡便溏泻者慎用。

糖尿病患者食山楂有什么作用

山楂,又叫山楂果,红果。为蔷薇科落叶乔木或灌木山楂、野山楂的果实。中医学认为,山楂味酸、甘,性微温,入脾、胃、肝经,有消食化积、散淤止痛之功效。山楂含有黄酮类物质、有机酸、胆碱、乙酰胆碱、β—谷甾醇、胡萝卜素和大量维生素C、钙、磷、铁、蛋白质、脂肪等。每100克山楂中含钙85毫克,居各类水果之首。山楂无毒性,可以久服,但脾胃虚弱者慎服。空腹或久病体虚者禁服。糖尿病患者适量食用山楂,一面可以助消化,降血脂;另一方面可防治糖尿病心脑血管并发症。因此,对于中、老年糖尿病患者提倡适当吃一些山楂。山楂粥最适宜于糖尿病合并高脂血症患者食用。

糖尿病患者食香蕉有何功效

香蕉又叫甘蕉、蕉果。属芭蕉科植物,是我国南方四大果品之一。

香蕉性味甘、寒,气味清香,有清热解毒、润肺止咳、消炎降压、润肠通便之功效,归肺与大肠两经。香蕉虽然含糖量达20%左右,但果糖与葡萄糖的比例为1∶1,糖尿病患者摄入香蕉后,可使尿糖相对降低,故可作为糖尿病患者的加餐果品,但应相应地减少其主食摄入量。尤其适宜于Ⅱ型糖尿病患者合并高血压病或肥胖症、高脂血症、脂肪肝的患者食用。

食黑芝麻能降血糖吗

黑芝麻,又叫胡麻,为胡麻科一年生草本植物芝麻的成熟黑色种子。中医学认为,黑芝麻性味甘、平,入肝、肾经。有补益肝、肾,润养五脏之功效。现代医学研究证明,黑芝麻含有丰富的维生素E,维生素E有清除生物膜内产生的氧自由基的作用,阻止生物膜被氧化。大剂量口服维生素E,可保护胰岛细胞,并且可缓解糖尿病合并的神经系统症状。药理研究证明,黑芝麻可增加肝脏及肌肉中糖原含量,有降低血糖作用。常食对糖尿病患者有益。

糖尿病患者能随便摄入副食吗

临床上很多糖尿病患者对医生说:“我的主食进食量严格按医生说的去做,但血糖仍居高不下,为什么会这样呢?”医生就问他,“那你副食也控制了吗?”绝大部分患者都会摇摇头回答说没控制副食,难道副食也需要控制吗?有一个患者说他有时一餐要吃4~5个鸡蛋。这些患者把糖尿病饮食治疗简单地理解为仅仅是控制主食,把每日主食限制很严,而随便食用鸡、鱼、肉、蛋、豆制品等高蛋白质饮食。结果血糖控制得不理想,即使加服降血糖药物,仍不能达到满意的疗效。其主要原因是摄入了过多的蛋白质食物,过多的蛋白质可通过糖异生,生成葡萄糖,从而引起血糖的升高。

主食固然是血糖的主要来源,但副食也是不可忽视的来源。副食中的蛋白质、脂肪进入体内照样有一部分可以变成血糖。蛋白质和脂肪在代谢过程中分别有58%和10%变成葡萄糖。再说,有的副食,如肉、蛋、豆、花生、烹调油含有较多的脂肪,产热量很高,如150克花生所供热能几乎2倍于等量粮食。像这类食品吃多了,体重增加了,对病情控制是十分不利的,对防治冠心病也是十分不利的,况且冠心病还是糖尿病最常见的并发症。

糖尿病患者应怎样正确理解“糖”

临床上经常会有糖尿病患者询问,糖尿病是不是糖吃多了引起的?糖尿病患者能不能吃糖?回答这个问题不能简单用是或否,因为,“糖”字有不同的理解。首先,血糖或尿糖里的“糖”指的是葡萄糖,其次,一般人理解的“糖”指的是食糖或白糖,学名叫蔗糖。现在我们所说的碳水化合物也称为“糖类”,其中包括淀粉等多糖,也包括葡萄糖、蔗糖等单双糖在内。

对于葡萄糖、白糖、蔗糖等单双糖,糖尿病患者一般不应吃,除非是用来纠正低血糖或做糖耐量试验的。

糖尿病患者控制饮食,主要是限制摄入总热能以及饱和脂肪酸(荤油),而不是主要减少糖类在总热能中所占的比例。我们认为,少量吃一些白糖或蔗糖一类的糖也不是不可以,但应相应地减少主食的摄入量。至于烧菜时加入了极少量的蔗糖,那就根本不用提心吊胆地担心血糖会升高。

但这里强调的是“取代”而不是额外增加,饮食的总热卡并不能增加,所以糖尿病患者摄入少量白糖不必害怕,只要总热卡量不增加即可。

总之,糖尿病患者不能吃葡萄糖,但少量白糖不必担心,粮食更应占一定比例,太少太多都不好,重点是控制饮食的总热卡量,不能过多。

糖尿病患者为何要多喝水

糖尿病患者的主要症状是多食、多饮、多尿和消瘦。我们已经知道在治疗过程中一定要控制饮食,不能吃太多。但有人说糖尿病患者要限制饮水,尽量减少饮水量。还有的患者以饮水多少来作为衡量病情轻重的一个指标。如某些患者说:“我最近病情好多了,基本不喝水了。”其实这些都是对多饮症状的一种误解。多饮与多食所造成的结果完全不一样,不能将其等同看待。

让我们先来看一看糖尿病患者多饮的症状是怎样产生的。大家知道,人体的肾脏对葡萄糖浓度有一个阀门的作用,当血中葡萄糖浓度低于8.9毫摩尔/升左右时,这个阀门是关闭的。当血中葡萄糖浓度超过8.9毫摩尔/升时,这个阀门就会开启,使葡萄糖进入尿中,产生尿糖。而尿中葡萄糖浓度过高时,会产生一种渗透性利尿作用,使体内的水分跟随尿糖一起被过多地排出体外。由于体内水分过度丢失,血浆渗透压升高,刺激口渴中枢,使患者产生口渴的感觉,就需要通过多饮水来补充丢失的水分,来缓解口渴的症状。从这里看出,多饮水实际上是对体内失水的一种补充,而且还有改善血液运输功能、促进循环、加快代谢及消除酮体等作用,是对人体失水的一种保护性反应,不但不应限制,还应鼓励多饮水。

也许有人会问:多食也是对尿糖排出过多的一种补充,为什么又要限制饮食呢?这就要从它所引起的机体反应及达到的效果来分析了。糖尿病患者如果进食过多,会使糖的吸收增多,血糖浓度增高,而胰岛素又不能及时有效地分泌,糖不能被利用,使血糖进一步升高,尿中排出的糖更多,同时使胰岛负担进一步加重,造成恶性循环。而多饮水不但不会使血糖进一步升高,反而可以稀释血液,降低血糖,同时还能降低血液黏稠度,对预防脑梗死、心肌梗死等并发症的出现有很大的好处。可见多饮与多食引起的代谢改变是完全不同的,虽然它们作为糖尿病的症状经常同时出现,但在糖尿病的治疗过程中要把它们严格区分开来。

有人也许还会问:既然多饮是对体内水分过度丢失的一种补充,那么我不渴就是体内不缺水,可以不喝水了吧?这种说法也要分析一下。我们知道,体内缺水必须达到一定程度后才会出现口渴症状,轻度的缺水并不引起明显的症状,口渴中枢受到长时间的刺激后,其敏感性会减弱,对体内缺水的感觉性下降,即使体内缺水也没有口渴的感觉。再如老年人因为口渴中枢不敏感,体内缺水也很少有口渴感,所以无口渴感适当饮水也是对身体有益的。而糖尿病患者由于血糖及血三酰甘油等脂质升高,血液黏稠度增加,血流缓慢,微小血管淤积等问题是存在的。这一方面需要积极地降血糖,另一方面,降低血液黏稠度,稀释血液也是一种有效的方法。饮水是既简便,又有益,而且是一个非常实用的方法,对于预防糖尿病血管病变的发生有很好的效果。

糖尿病患者过多食盐有何危害

很多糖尿病患者都知道饮食治疗是糖尿病治疗的基础,只有严格控制饮食,做到规律有序,降糖药物才能更好地发挥作用。而对于食盐应吃多少则很少考虑,认为盐吃得多点少点都无所谓,有的甚至故意多吃盐。事实上吃盐过多对糖尿病患者也是有害的。专家推荐糖尿病患者每日摄钠量应少于3克,相当于食盐7.6克,这就是糖尿病患者每日进食食盐的最高限量。中国人比较能吃咸,每日食盐量可达20~30克,这对患者是很不利的。

食盐的化学成分是氯化钠,吃的盐越多,进入体内的钠就越多,吸收到血管内的钠也随之增多,血管内晶体渗透压上升,把血管外的水分吸收到了血管内,使血容量增加,血中存在的一些升血压物质的反应性增强。钠还可使动脉平滑肌内水分潴留,导致血管壁肿胀,管腔狭窄,外周阻力增加。这些作用产生的一个共同结果就是使血压升高,而高血压是引起糖尿病患者因并发症死亡的主要因素之一。据估计,30%~75%的糖尿病并发症可归因于高血压,在并发有高血压的糖尿病患者中更易发生脑中风、冠状动脉粥样硬化、左室肥厚和间歇性跛行、蛋白尿、视网膜出血等,可见高血压是使糖尿病患者致残、死亡的主要诱因,所以对糖尿病的有效治疗也包括血压的良好控制。这就需要患者限制盐的摄入量。

控制高血压与控制糖尿病一样,除了有效的药物治疗外,日常生活方式对血压也有较大的影响。限制食盐摄取是主要的生活管理内容,有时少吃几克盐比多吃几片药的作用还要好。也许有人会说:“我虽然患有糖尿病,但多次测血压都在正常范围,这就不用限制食盐量了。”这种观点也是不妥的。糖尿病与高血压的发病原因在很多方面是一致的,糖尿病患者并发高血压是非糖尿病患者的2~4倍,在发生严重并发症的糖尿病患者中,高血压的发生率可高达50%~80%。既然糖尿病本身就是高血压的危险因素之一,我们在日常生活中就应该尽量避免其他危险因素的叠加,所以限制食盐也不是吃得越少越好,要根据疾病的程度、血压的高低、有无体内液体过多的情况及血钠的水平等来确定。对于进食差、化验血钠低者还要鼓励多吃些盐,对于病情较轻、血压不高者,可以在生活中注意少吃盐就行了。而对于血压升高显著、全身水肿明显、体液量明显增多者,就应严格限制食盐摄入。

对多数糖尿病患者来说,限制食盐是很有必要的,但限制的程度是要根据患者的具体情况而定,少数患者还要鼓励食适量的盐,其目的在于使体内钠达到一个平衡状态,有利于控制患者的血压及体液量。

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