有位叫张七泽的人，他的夫人患了小便不禁，这种病在妇女中特别多，很多人经常一不留神，小便就自己流了出来，很是尴尬。张夫人觉得这个病越来越严重了，就让张七泽去请医生，请来的就是李中梓。李中梓在诊了张夫人的脉以后，觉得六脉都有些沉迟，就是脉需要重按才能取得，而且跳得有些缓慢。什么是迟脉呢？李中梓在《诊家正眼》里说：“若一息三至，则迟而不及矣。”也就是说，在一次吸气的时候，脉搏跳动三次以下，这就是迟脉了，而迟脉的同时脉位还在沉位，则说明是肾阳虚，因为“沉脉法地，在人为肾”。
所以李中梓判断张夫人是因为肾阳虚才导致的“水泉不藏”，因此开的方子就是温补的金匮肾气丸，用这个方子做汤药，在方子里又加入了六君子汤、益智仁和肉桂。益智仁我们前面讲过了，对遗尿的治疗很有好处。
这个方子，用了两服以后，遗尿的现象就减少了。
再多服几服以后，张夫人的病就痊愈了。
看来李中梓很善于使用温热药，那么对于寒凉药呢？
下面这位叫俞玄倩，不知道因为什么事，感觉很不爽，郁闷了半个多月，突然就开始小便不禁了。这病让人很难堪，这么大个人了，尤其还是很有身份的人，跟人家一作揖，自己的鞋子就湿了，这成何体统？
于是请来了很多医生，大家一听患者是小便不禁，都想这好办啊，这是肾虚啊，补肾！
看来那个年头一根筋的医生比较多，这些医生坚持着，给老俞补了一个月的肾，结果遗尿越来越厉害了。
这回这些医生都没有办法了，自己学派的思路不灵了，怎么办啊？只得纷纷告辞。
没办法，只好请来了李中梓。李中梓来到患者家，一诊脉，感觉到脉象是“六脉举之则软，按之则坚”。这是什么意思呢？李中梓说，这是“肾肝之阴有伏热也”。怎么办？还用温阳的办法吗？不是的，当体内有邪热的时候，就要用清凉的药物把邪热清出去。
李中梓开了牡丹皮来清肝胆血分之热，白茯苓泻水湿，苦参清血分之热，黄连清心火，甘草梢导热从小便而出。
这个方子服用了六服，老俞的小便不禁就好了。
但是这个时候，捣乱的人又来了，“适有吴门医者”，碰到了老俞，说：“既然清火了，一定会损伤了阳气，现在要大补一下了！”
老俞一时糊涂，又开始补肾（人都喜欢补，觉得这是对身体好），结果本来已经好了的病又犯了。
这让老俞很难堪，难道还去找李中梓？明明是自己没听人家的话啊。但总是这么遗尿也不是个事儿啊，于是就满脸惭愧地又请来了李中梓。
李中梓倒没有介意，马上诊脉，然后说这是“肝家素有郁热，得温补而转炽”，开了泻肝胆之火的龙胆泻肝汤来治疗，这是著名的苦寒药物，可以泻火。吃了四服药以后，老俞就不再遗尿了。
但是这次李中梓也有经验了，他心想，我如果不给你开药，那过两天又来个什么医生，说你阳气不足了，还是要把你给补坏的，干脆我就坚持到底吧。
于是就开了四君子汤，加上清热泻火的黄连、山栀子，给老俞服用了一个月，这个病终于彻底好了。
各位，对于同样一种病，碰到寒证用温热之药，碰到热证用清凉之药，根据患者的体质和病症来治疗，结果两个患者都好了。
这才是真正的中医之道啊。
医生朋友的故事
有此平和中正之心，除了在给患者诊病的时候得心应手外，李中梓还交了很多同行的朋友。
当时有位医生叫施沛，也是个有名的医生，曾经写过《云起堂诊籍》《脉征》等书。有一次这位施医生自己病了，症状是两个脚肿痛，疼痛难耐，就像被老虎咬住脚似的。这位施医生也不顾自己的面子了，疼得直喊，结果搞得邻居们都跟着他痛苦，因为老施的“叫号彻于户外”，邻居们反映最近睡不好觉，纷纷劝施沛，不要以为自己懂医，就不请别的医生，还是治疗一下吧。
看来还真是自己的刀削不了自己的把啊，有的时候自己给自己分析病情，由于有感情的因素在里面，所以常常会被思绪搅乱。这也是人之常情。于是施沛就请来了其他的医生朋友，有个医生诊断后，认为施沛是血虚，因此开了四物汤，加上了槟榔、木通、牛膝、薏苡仁等药。
可是服用了几服药都没有效果，施沛只好对这位朋友说：“对不起了老兄，我们哥俩的水平差不多啊，多谢你了，我还是再找一个来吧。”
于是就让家人把李中梓给找来了。
李中梓一看，“老弟，怎么不早找我啊，我来诊诊脉。”
李中梓诊脉以后，说：“阴脉细矣，按之至骨则坚，未可竟以虚责也。”意思是说，这脉实际是个实证的脉象，不是虚证，不能补啊。
然后李中梓又看了施沛的腿，发现他的两个膝盖都红了，用手摸摸，感觉很热，这更增加了李中梓的诊断依据，没错儿，这是个实热证。
于是，李中梓就开了一个简单的方子：黄柏五钱为君，木通四钱为佐，槟榔一钱为使。就三味药。李中梓自己给三味药分配了职务，一个君药，带着一个佐药，一个使药，没有臣药。
施沛看了直晕：“老大，这个方子也太简单了吧，能行吗？”
李中梓告诉他：“你就放心服药吧，一天两服药，坚持服用，只要你的湿热泻去了，病也就好了。”
“不用点外敷的药？”
“不用，只要坚持服药就可以了。”
“能行吗？”
结果服了十多服药以后，施沛的病就好了。
本来两人就挺熟的，这下更成了好朋友，两人经常一起出去给人看病，有的时候还互相切磋一下。
比如当时在善化县有位叫黄桂岩的老爷子，这位黄老爷子患的是心口痛，不能吃东西，于是就请了医生。我们现在不知道他到底请的是施沛还是李中梓，总之是两个医生都来了，大家一看，嘿，高手都来了，太好了，赶快给我们老爷子看看吧。
两位医生一诊脉，发现这个黄老爷子的脉搏跳动得有问题，是“三动一止，良久不能自还”。就是说脉搏跳动三下，停止一下，过一会儿才恢复，中医管这种情况叫代脉。
对于这个脉象，两位医生的理解有点不同。施沛嘀咕说：“这脉象如此，是五脏之气不全啊，应该这一早一晚就要不行了。”估计眼神是在说：算了，这个病我们无法治疗了。
但是李中梓却皱着眉，想了好一会儿，才说：“古书里说，人如果痛得厉害了，也会出现代脉，而且周梅屋也说过年轻人如果有代脉是有生命危险的，但是老年人有代脉却可以生存下去，不用担心，没有生命危险。”
施沛很疑惑：您看的书还真多啊，这些书都在哪里？回头我一定仔细看看。
在李中梓精心调理了二十多天后，这位黄桂岩老爷子的病就好了，具体的治疗过程文献没有记载，但是我们依然能从中看出李中梓对患者负责任的态度。
从此，施沛也刻苦钻研脉诊，最后也成为诊病高手，写下了《脉征》一书。
尺有所短，寸有所长，医生们在一起互相学习，才能不断提高啊。
在施沛写的书里，也记载了和李中梓两人一同去诊病的故事。
有位叫唐仲宣的朋友，是和施沛一起读书的同学。这位唐同学的老婆生孩子以后，突然开始“心神恍惚，言语错乱”，他知道施沛懂医，就把施沛找来了。施沛诊断以后，分析这是由产后瘀血没有排除干净导致的一种病证，他开的方子是佛手散加上石菖蒲、五灵脂、刘寄奴、姜黄等药，来去除瘀血。
用药的效果还不错，患者开始慢慢地恢复了，于是施沛就开了归脾汤调理，最后总算是恢复了健康。
等到第二年的五月，这位唐同学的老婆又生孩子了，结果老病又复发了。这次唐同学找了很多医生，其中当然包括施沛。施沛用的还是以前那个方子，但是当时有许多在场医生，大家议论纷纷，其中有个医生就说：“这个方子怎么用到了刘寄奴、姜黄这样的药呢？”（其实这位的话很糊涂，这两味药没有什么特别的。）
结果却搞得唐同学以为这两味药有什么问题，就“疑不复用”。
到了冬天，施沛和李中梓两个人散步时路过大洪桥，在桥上正好碰到了唐同学。当时这位唐同学灰头土脸的，施沛很诧异：“咦？老兄你怎么搞成这个样子了？”
唐同学正低头走路，一抬头，看到了施沛，很是惭愧，说：“哎呀，老同学你不知道啊，我老婆自从生了孩子，就开始不正常了，有时无端地唱歌，有时狂笑，有时发狂，服用了很多清心安神的药都不灵啊。这不，昨天晚上她还闹着要上吊呢，搞得我连书都看不了啊。”
施沛一听，忙介绍旁边的李中梓。
唐同学一听，大喜，说：“今天我偶然碰到你们两位，这难道是老天爷可怜我，让你们来救我的吗？”（唐同学的嘴很巧啊，当时也是他不用人家施沛的方子，才造成这种后果的。）
于是就请两位到家里去诊病。
三人一路同行到了唐家。
两个医生给唐夫人诊脉后，一切磋，觉得是沉涩之脉，这是有瘀血，同时还有痰啊，而且时间这么久了，一定要用些力道大点的药物。
这样，就共同开了方子，用有活血作用的当归尾、桃仁煎浓汤，用这个汤来送服滚痰丸。这样服用两次以后，患者就排出了一些败血，然后又用镇肝丸调理，唐夫人的病就好了。
两位大侠携手，真是患者的福分啊。
其实产后这种情况很多，我曾经看到有的医生以为产妇产后身体虚弱，上来就补，结果和古代医案里出现的情景一样，补得产妇开始浑身发冷汗等。如果能够注意到患者舌头上的瘀斑，注意到患者的脉象是沉涩的，用活血化瘀的药物，患者服用几服后身体就正常了，可见辨证的重要性。
天下巨变
前面我们说到，李中梓在经过了艰苦的磨炼后，终于成为一位坚持中正平和之道的名医，他在救人的道路上不断前进。
就在李中梓忙着救人的时候，天下发生了巨变。
在公元1644年，李自成的军队占领了北京，明朝灭亡了。
随后发生的事情大家都知道了，清军入关，建立了大清王朝，准备挥师南下。
就在北京的明朝政权灭亡的时候，崇祯皇帝的从兄——福王朱由菘在南京成立了南明福王政权，而拥戴他建立政权的，是一个叫马士英的人。
马士英在政权建立之后，就给李中梓来了封信。
那么，马士英是什么人呢？他为什么会给李中梓写信呢？他们之前认识吗？
要想介绍这位马士英，先要介绍一个叫阮大铖的人。
这位阮大铖是谁呢？这位的头衔是：著名的东林党人和反东林党人，这两个称谓似乎有些满拧，但是纵观他的一生，我们就会发现其中的实际情况。
