7.纤维素食物纤维是指食物中不被消化酶分解的多糖，即不能被利用的多糖，有效成分是纤维素。纤维素的主要作用是缩短食物通过小肠的时间，减少胆固醇的吸收；且在肠道可与胆酸形成络合物，从而减少胆酸的重吸收。吃高纤维膳食可使血浆胆固醇降低，因高纤维可使肝胆固醇绝大部分转变成胆酸，少部分进入血液循环；低纤维素则相反，肝胆固醇小部分转变成胆酸，而绝大部分进入血液循环，从而导致血清胆固醇增高。因此，食物纤维对脂质代谢、糖代谢和预防动脉粥样硬化都具有良好作用。尤其以果胶和木质素降胆固醇效果最好。人们每天吃一定量的蔬菜水果，对预防高脂血症和冠心病十分有利。
8.葱蒜挥发油能防止血清总胆固醇增高，或降低血液凝固性。柑橘汁中黄酮类化合物可防止血栓形成，有预防冠心病作用。
冠心病的主要症状
心绞痛是冠心病的主要症状，以发作性胸痛为主，主要在胸骨体上段或中段之后，也可波及心前区，约有手掌大小范围，甚至横贯前胸，常可放射到左肩、左臂内侧，可到达无名指和小指，甚至到达颈部、咽部或下颌部。
心绞痛的性质常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，偶有濒死的恐惧感觉，发作时，病人往往不自觉地停止原来的活动，直至症状缓解。
心绞痛出现后常逐步加重，在3～5分钟内逐渐消失，一般在停止原来诱发症状的活动后即缓解。可数日或数周发作一次，也可一日发作多次。
在心绞痛发作前，常有血压增高、心率增快、胸闷、气短等症状。
冠心病人的食疗方法
1.适当控制热能以维持理想体重为宜，其中年龄和体力活动程度最重要。中年以后随着年龄的增长，体力活动和其他日常活动相对减少，基础代谢率也不断下降，因此每天所需的热能也要相应减少。此外，防治冠心病的主要措施之一是避免肥胖，肥胖的人冠心病发病率比消瘦的人高5倍。因此，为防治冠心病，肥胖的人必须控制热量的供给，以降低体重。
评价体重是否正常，最简便方法是身高（厘米数）减去105作为体重上限。标准体重（千克）=身高（厘米）-105（或110）；30岁以上大于15％为超重，30岁以下大于标准体重10％为超重，大于标准体重20％为肥胖。蛋白质占总热能的13％～15％，脂肪小于20％，碳水化合物占65％左右为宜。有高胆固醇血症者，脂肪比例可降至16％，高甘油三酯血症者，碳水化合物应控制在55％以下。切忌暴饮暴食，避免过饱，最好少量多餐，每天四五餐。
2.控制脂肪脂肪量占总热能的20％，不应超过25％。多用植物油，作为预防饮食时，P／S比值应大于1；治疗饮食时，多不饱和脂肪酸为15～20克／天，P／S比值应大于2.0。禁用含动物脂肪高的食物。
3.限制胆固醇食物胆固醇供给，作为预防饮食时限制在300毫克／天以下；治疗饮食低于200毫克／天。禁用高胆固醇食物，如动物内脏、动物脑髓、蛋黄、海螺、贝类等。
4.选择碳水化合物种类糖类的摄入量和种类与冠心病的发病率有关。尽量少吃纯糖食物，如蔗糖、果糖等，不仅能引起血脂升高，而且还会促进动脉硬化形成。宜选用多糖碳水化合物，占热能不小于65％，因纤维素、谷固醇、果胶等可降低胆固醇。肥胖者主食应限制，可吃些粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物，对防治高脂血症、糖尿病等均有益。应限制含单糖和双糖高的食品。
5.蛋白质适量蛋白质是维持心肌必需的营养物质，是增强机体抵抗力、防治动脉硬化的物质基础。摄入过多蛋白质对病人不利。因为蛋白质食物不易消化，有加快新陈代谢的特点，会增加心脏的负担。蛋白质按劳动强度供给：轻度体力劳动为
1.0～1.5克／千克体重；极重度体力劳动可达1.75克／千克体重；动物蛋白占蛋白总量30％。冠心病饮食蛋白质应占总热能15％，或按2克／千克体重供给。尽量多用黄豆及其制品，如豆腐、豆腐干、百叶等，其他如绿豆、赤豆也可以食用。鱼类中河鱼或海鱼，大部分含胆固醇较低，如青鱼、草鱼、鲤鱼、甲鱼、黄鱼、鲳鱼、带鱼等胆固醇含量小于100毫克／100克；故每天吃250克鱼，胆固醇含量小于300毫克／天，另外，鱼油在防治冠心病中也有重要价值。牛奶含抑制胆固醇合成因子，每一瓶牛奶含脂肪9克，胆固醇30毫克，故冠心病患者不必禁牛奶。鸡蛋对冠心病的影响，主要是蛋黄中的胆固醇，一个鸡蛋（50克计）约含329毫克胆固醇；健康人每天吃1个鸡蛋，不影响血胆固醇，事实上适量吃鸡蛋有益无害，但不宜多吃。
6.维生素充足多食用新鲜绿叶蔬菜，深色蔬菜富含胡萝卜素和维生素C。蔬菜体积大可饱腹，含粗纤维多，可减少胆固醇吸收。水果含热能低，维生素C丰富，含有大量果胶。山楂除富含维生素C和胡萝卜素外，还有黄酮类物质，有显著扩张冠状动脉和镇静作用，所含有的多聚黄烷有降压强心功能。
7.矿物质和微量元素充足应常吃富含碘的食物，如海带、紫菜、海白菜等；因碘可减少胆固醇在动脉壁的沉积，防止动脉硬化的发生与发展；海带还有降压的作用。海带、紫菜、发菜及黑木耳等富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘，均有利于冠心病治疗，但蛋氨酸不宜过多；配制饮食时应注意锌／铜比值不宜过高。各种食物中锌／铜比值可参考下表。
8.减少钠的摄入量高血压是发生冠心病的主要因素，控制高血压在防治冠心病方面具有重要意义。而钠的摄入水平被认为是高血压病因中诸因素之一。减少钠的摄入量，要根据病情来决定，每日食盐6克以下为宜。低盐饮食能减低神经系统的兴奋性和改善心血管系统的功能，防止心功能不全、心肌梗塞等并发症。人群的参数提示平均每日减少食盐摄入量低于5克，平均舒张压可下降4毫米汞柱。
冠心病人的饮食保健
1.合理膳食良好的饮食，对预防冠心病及其并发症的发生是十分重要的。采用健康的饮食能有效地降低冠心病的发病率。
（1）饮食宜清淡、低盐。对合并高血压者尤为重要，食盐的摄入量每天控制在5克以下。可随季节和活动量适当增减：夏季出汗较多，户外活动多，可适当增加盐的摄入量；冬季时，出汗少，活动量相应减少，应控制盐的摄入。
（2）要多吃一些保护性食品，如洋葱、大蒜、紫花、苜蓿、木耳、海带、香菇、紫菜等。大蒜和洋葱含有精油，是防治动脉粥样硬化的有效成分。精油是一种含硫化合物的混合物，主要是烯丙基二硫化物和二烯丙二硫化物。如果按每千克体重1克的标准吃生大蒜，或者每千克体重2克的标准吃洋葱，可以起到预防冠心病的作用。
（3）适量饮茶。茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用。茶叶中的茶多酚，可改善微血管壁的渗透性，能有效的增强心肌和血管壁的弹性抵抗力，减轻动脉粥样硬化的程度。茶叶中的咖啡因和茶碱，可直接兴奋心肌，扩张冠状动脉，增强心肌功能。
（4）膳食中应注意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。含镁丰富的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、桂圆等。镁可以影响血脂代谢和血栓形成，促进纤维蛋白溶解，抑制凝血或对血小板起稳定作用，防止血小板凝聚。含铬丰富的食品有酵母、牛肉、肝、全谷类、干酪、红糖等。铬能够增加胆固醇的分解和排泄。微量铬可以预防动脉粥样硬化的形成，降低胆固醇。含锌较多的食品有瘦肉、牡蛎、蛋、奶。锌铜比值可影响血清胆固醇的含量。含钙丰富的食品有奶类、豆制品、海产品如虾皮等。膳食中的钙含量增加，可预防高血压及高脂膳食引起的高胆固醇血症。当增加镁的摄入时。
上述症状可得到缓解，甚至消除。人们在提高钙的摄入量时，也要增加镁的摄入量。含硒量较多的食物有牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾、巴鱼等。补硒能够抗动脉粥样硬化，降低全血黏度、血浆黏度，增加冠状动脉血流量，减少心肌的损伤程度。
（5）多吃蔬菜和水果有益于心脏。蔬菜和水果是人类饮食中不可缺少的食物，含有丰富的维生素C、无机盐、纤维素和果胶。绿色蔬菜或黄色蔬果中含有较多的胡萝卜素，具有抗氧化作用；维生素C能影响心肌代谢，增加血管韧性，使血管弹性增加，大剂量维生素C可使胆固醇氧化为胆酸而排出体外。猕猴桃、柑橘、柠檬和紫皮茄子含有丰富维生素C，应多吃含维生素c较多的食品。
（6）应多选用具有降脂作用的食物。山楂、燕麦、酸牛奶、鱼类、豆类等能调节脂肪代谢，对防治冠心病有利。大蒜、洋葱、绿豆、蘑菇、绿茶等具有降低血清胆固醇的作用。
（7）少食多餐，避免暴饮暴食。因为暴食高脂肪食物，如油煎炸食品、肥腻食品等会出现高脂血症，可使血流凝固性增加，容易在动脉血管中产生血栓，诱发心肌梗塞。
（8）每日的食物品种及数量。每日可用牛奶或酸奶250毫升，鱼肉100～150克或瘦肉100克，豆制品100～250克，绿色蔬菜500克，水果100克，粮食300～400克，油25～30克；鸡蛋每周2～3个。
（9）餐次安排和烹调方法。应少量多餐，每日4～5餐为宜。避免吃得过饱，因饱餐及高脂肪餐能诱发急性心肌梗塞。饭菜应清淡、少油腻、易消化。制作时可多采用蒸、煮、拌、熬、炖等少油的烹调方法。
