强迫症是神经症中最顽固、症状最复杂多变、患者感觉最痛苦的一种疾病，药物疗法和各种心理疗法都很难奏效，精神科的医生和心理医生都对强迫症感到很棘手。我于1996年开始，全身心投入森田疗法的研究，并逐渐萌生编写“强迫症的森田疗法”一书的想法。但我深知，必须对强迫症的症状特征和发病机制有深刻理解，将森田疗法与中国传统文化相结合，摸索出一种简单易于操作的方法，在积累足够的实践经验的基础上，才敢着手此书的撰写工作。10余年来，我不断收集相关病例，并完善治疗方案，终于2010年完成这本《强迫症的森田疗法》。
森田疗法传入中国已经20年了，在广大精神科医生和心理医生，尤其是广大患者的运用实践中，森田疗法得到了新的发展，已经被公认是治疗强迫症比较有效的方法。但是，在实际操作过程中，仍然存在着许多误区。许多人都知道森田疗法，了解其治疗精髓是“顺其自然，为所当为”，但不了解其真正的含义是什么，仅凭自己的感觉任意解释“顺其自然”，即想干什么就干什么，或必须忍受痛苦等。患者希望通过“顺其自然”消除自己的症状，结果，“顺其自然”并没有治好自己的病，反而导致做任何事都想着是不是符合“顺其自然”，“顺其自然”也变成了自己的心病，于是，就认为森田疗法不管用了。还有些患者甚至医生认为，传统森田疗法分四期，需要卧床、轻作业、重作业、生活训练期，如果不按章办事，没有经过卧床、作业，就不是真正的森田疗法。将近一个世纪前出现的森田疗法，当时连名字都没有，而且当时社会生活节奏缓慢，住院三个月、半年不算什么。而现在住院半年难以想象，让医生和患者一起生活、一起劳动，每天批改日记，即使针对一两个患者都很困难，如果有十几个患者，是无法想象的。另外，患者也希望尽快治愈，连续几个月住院，要花费大量的金钱和时间，患者难以接受。所以，包括日本在内，住院式森田疗法逐渐被社会淘汰，取而代之的是森田理论的宣传推广，如森田网站、书籍、门诊咨询、集体治疗、生活发现会等形式，简单易行，收效良好。多年来，北大王晓松主办的生活发现会网站、Withboy的中国强迫症援助站、北大李宁忠的阳光工程网站中森田疗法板块，以及施旺红心理专栏等长期推广森田疗法。不少专家学者，尤其是曾患过强迫症的患者通过学习森田疗法走出强迫症后在网络论坛里总结自己的经验，又帮助其他人走出来。正是这些广大的森田爱好者多年来不遗余力地推广森田疗法，逐渐将森田理论完善发展，形成了有中国特色的森田疗法。由于网站属于“山寨版”，在专业性、学术性方面地位不高，而且没有一个完整的学术组织，这些宝贵的经验散落在茫茫的网络大海里，许多需要它的人不知道如何获取。我在临床上经常看到某些患者大量服药，甚至倾家荡产，依然没有效果，痛苦不堪，徘徊在绝望的边缘，而通过学习森田疗法后迅速走出困境。欣慰之余，我自觉有责任将森田疗法治疗强迫症的经验总结出来，造福广大的强迫症患者。但愿这本书能对强迫症患者和推广森田疗法的同行有所帮助！
本书分四章探讨了强迫症的森田疗法，重点是中国学者对森田疗法的发展与完善，而许多患者对森田疗法有着深刻的领悟，他们为本书也提供了生动的材料。当我将孟刚、王晓松、易家言、邓云天、Withboy以及其他人的文章串起来时，我时常为他们的深刻感悟和生花妙笔拍案叫好。相信读者们也会有同样的感受。在此我要感谢我的创作团队里的每一位作者，包括那些无私提供素材的曾经饱受强迫症折磨的朋友，是你们的精彩文字和丰富体会不断发展和完善着中国式的森田疗法，同时极大充实了本书的内容，也为广大患者朋友带来了共鸣、希望和信心。
感谢日本冈本心理健康纪念财团对我的大力支持！
感谢日本东京慈惠会医科大学森田疗法中心中村敬教授多年来对我的支持！
施旺红
2010年6月于西安
人类灵魂最痛苦的疾病莫过于强迫症了，有人把它比作“心魔”。请看完一位医生在我的论坛里发出的撕心裂肺的求救，你就会知道为什么人们对它这么恐惧。
谁来帮我拯救我的爱人和我的家
现在回想起来，从10年前结婚后我爱人就有一些强迫表现，比如洗手、洗脸时间很长，毛巾一定要放好，晚上睡觉前衣服要叠好等，只是基本上不影响生活。由于她是在银行工作，每天重复数钱，我感觉可能是工作中一些习惯的影响吧，也没有进一步深究。4～5年前她开始感觉工作费力，感觉眼前有黑影挡着，每次看完数字都不能放心，需要反复很多次。后来在北京请名医看后，认为眼睛并没有问题。此后症状逐渐加重，工作中很多事都不能自如地去做，都要反复很多遍。她看了心理医生后得知是患了“强迫症”，吃了一段时间“氟西汀”，症状一会儿轻，一会儿重，没有坚持吃下去。3年前怀孕后症状反而缓解，孕早期妊娠反应、顶着非典上班、单位淘汰考试、孕后期行动不便等都没有影响生活。孩子出生后非常忙碌和疲惫，也没有出现加重的情况。恢复上班后，单位改革和工作压力加大，以前的症状开始出现并迅速加重，由于在哺乳期，没有吃药，最后休假一段时间有所缓解后继续上班。去年6~7月开始症状再一次加重，已经没有办法完成工作，无奈再次请假，想休息一下，不料症状开始泛化，在生活中很多方面开始出现强迫：孩子喝完奶要仔细看奶瓶，怀疑自己杯子里的水不是开水，有时候竟达一夜之久，最后发展到怕吃错饭而不敢吃饭、不敢喝水，上厕所不敢扔手纸、不敢冲厕所，怕把有用的东西扔掉或者冲走，等等。总之，强迫似乎侵入生活的每一个细节，严重影响了正常生活，一个好端端的家几乎要破碎了。
于是她开始了专门的治疗，在我们当地几家心理门诊就诊。有个医生只是让吃药，给了“喜泰乐”，口服，1片/日，她因怕吃错药而一直不敢吃。有个医生进行了一定的心理咨询后认为目前不能进行心理治疗，需要住院进行系统的综合治疗，无奈于9月住进本地医院心理科。住院后医生只是简单询问一些情况，让服用喜泰乐，1片/日，她勉强能够吃药，但每一次吃药都是一次复杂的强迫过程，服用了1个多月后，强迫症状似乎没有任何改善。医生建议行电休克治疗，她怕记忆丢失，不同意。强迫症状在不断泛化和加重，她总是怀疑所做的很多事情会对孩子有害而不敢进行，甚至认为吃饭喝水都会伤害孩子。医生考虑有精神分裂症的可能，强行进行了一次MECT治疗，她醒后哭哭啼啼，闹得非常厉害，治疗就没有再进行，改用静滴氯丙咪嗪和氯硝西泮，口服维思通，一个多月后强迫症状逐渐好转、稳定。继续口服氯丙咪嗪和维思通，但没有继续好转，因月经停止时间很长并且食欲亢进、体重增加，停用了维思通，一段时间后症状有一些反复和加重。今年3月，医生建议更改治疗方案，停用氯丙咪嗪，改用喜泰乐和奥氮平，虽然药量不断增加，但症状却在不断加重，几乎又回到去年10月份的水平。我向主管医生提议，也给爱人做了很多工作，4月底开始电休克治疗，每日一次，先连续进行了3次，同时服用氯丙咪嗪，后改为隔日1次，进行了4次，症状迅速得到控制，但记忆丧失很多，同时食欲严重受到影响，一点东西都不愿意吃。上周改为每周1次，但周五开始，强迫症状很快反复并加重，记忆力似乎没有恢复多少，食欲也没有多少改善。明天要再次行电休克治疗了。
我的心悬着，什么时候我的爱人才能回归家庭和社会呢？
我是一名眼科医生，10年来我曾使很多只眼睛重见光明，可对于我的爱人我却是如此无助。求助于大家了，请帮我来拯救我的爱人和我的家，帮我提供信息、方法，谢谢你们了！
看了以上的求救，我相信没有人会无动于衷。强迫症为什么会让人如此痛苦？这个“心魔”的表现有哪些？本质是什么？该如何帮助患者摆脱它？请耐心读完这本书，你一定会找到答案。
