4.忌情志为害患儿伴随年龄的增长，会因病情压力而增加思想负担。故对患儿要进行必要的思想教育，保持心情舒畅，性情活泼，避免情志为害。
5.忌忽视病情观察遗留心办膜疾病后往往因病程长而忽视对病情的观察与护理。要精心护理，密切观察病情变化，一旦发现有异常情况，要及时诊查，以免延误治疗，造成严重的不良后果。
6.忌忽视预防接种疫苗要做好各种疫苗预防接种，增强患儿免疫力，避免发生传染病。
7.忌发生细菌感染性疾病如扁桃体炎、肺炎、气管炎、肠炎等，以免增加心脏负担。
[饮食禁忌]
1.忌营养不足要加强营养，保证机体生长发育所需，避免因营养不足而致贫血，体质虚弱等。可给予高蛋白、高糖、高维生素饮食。
2.忌辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末、肉桂等，这类食物能刺激血液循环系统，增快心率，增加心脏耗氧，应忌食。
3.忌高盐饮食要给予低盐饮食，避免食盐过多造成水、钠潴留而增加心脏负荷。
4.忌油腻食物如动物脂肪、黄油、奶油等，含饱和脂肪酸高，易引起血中胆固醇升高，影响血液循环，出现栓塞性疾病，故应忌食。
急性心包炎
心包炎(pericarditis)是最常见的心包病变，可由多种致病因素引起，常是全身疾病的一部分，或由邻近组织病变蔓延而来。心包炎可与心脏的其他结构如心肌或心内膜等的炎症同时存在，亦可单独存在。心包炎可分为急性和慢性两种，前者常伴有心包渗液，后者常引起心包缩窄。急性心包炎(cautepericarditis)是心包膜的脏层和壁层的急性炎症，可以同时合并心肌炎和心内膜炎，也可以作为唯一的心脏病损而出现。
急性心包炎几乎都是继发性的部份病因至今不明其中以非特异性结核性化脓性和风湿性心包炎较为常见化脓性心包炎常见的致病菌为肺炎球菌葡萄球菌链球菌等感染侵入心包有四种途径：①肺炎和脓胸病例细菌自肺和胸膜直接或经淋巴途径进入心包腔②疖脓肿和骨髓炎等化脓性感染引起的败血症致病菌经血液循环进入心包腔③胸部外伤细菌带入心包腔和手术后血心包引致感染④膈下或肝脓肿穿破膈肌进入心包腔
(一)结核性：多见于儿童及青年常由肺结核纵膈淋巴结核及胸膜结核直接蔓延或由血液淋巴播散而来
(二)化脓性：常继发于败血症或脓毒血症细菌由血行或淋巴侵入心包
(三)病毒性：以柯萨奇病毒流感病毒(AB型)埃可病毒较多见
(四)真菌性：以荚膜组织胞浆菌较多见
(五)寄生虫性：阿米巴所致左叶肝脓肿常穿破入心包发生急性心包炎
急性心包炎是心包脏层及壁层的急性炎症，多是全身性疾病的并发症。临床上，可分为化脓性、结核性、风湿性、特发性。急性心包炎可表现为胸痛，呼吸困难，发绀等，听诊可有心包摩擦音、心音遥远、心率增快等；X线或超声波检查可见心界扩大。
[诊疗禁忌]
1.忌忽视原发病的诊断心包炎是继发于全身性病变之后的一种并发症。诊治心包炎时必须查明原发病变，如风湿热、结核病、细菌感染性炎症等。只有控制住原发疾病，才能使心包炎患儿顺利康复。否则，其治疗效果则不能巩固。
2.忌与心肌病混淆心肌病主要表现为心功能不全，而心包炎是以压塞症状为主，临证认真区别，分别对待，避免造成严重危害。
3.忌不能迅速纠正心脏压塞症状心脏压塞是影响心脏泵血的主要原因。一旦泵血功能衰退就会引发一系列的危重征象，极易引起患儿死亡。因此，迅速纠正压塞状况是治疗急性心包炎之首要任务。当药物治疗效果不佳时要给予心包腔穿刺抽液，使之迅速改善临床症状以挽救患儿生命。
4.忌治疗不彻底与迁延不愈治疗心包炎时一定要达到彻底，并避免长期迁延不愈，防止发展成慢性病变，给治疗造成严重困难。
[护理禁忌]
1.忌活动量大要绝对卧床休息，伴有呼吸困难时可取坐位或半卧位，避免活动过度而增加心脏负担，影响疾病治疗。
2.忌皮肤损伤心包炎患儿出现水肿，一定要加强皮肤护理，避免造成皮肤损伤，发生褥疮感染等。因此要经常给患儿沐浴，保持皮肤卫生干净，所用衣被要柔软舒适，吸水性好。
3.忌接触传染病患者心包炎患儿机体免疫力低下，易发生传染性疾病。在传染病流行期间，要注意隔离，以防止并发传染性疾病。
4.忌交叉感染护理患儿要讲究科学，除搞好个人卫生及环境卫生外，居室要定时用紫外线灯照射消毒，避免造成交叉感染。
5.忌忽视病情观察心包炎是临床上的危重疾病，病情变化快，危险性大，故要密切观察病情变化，细心监测生命体征及神志、面色的变化，如有异常现象，要及时诊治。
6.忌忽视原发病的护理做好心包炎原发性疾病的护理，也是不可轻视的一个方面，对促进患者康复起着决定性作用。
[饮食禁忌]
1.忌辛辣食物辛辣食物能使神经细胞产生兴奋，血流加速，心率增快，故心包炎患儿不宜食用。
2.忌食盐摄入过多食盐过多可造成水、钠潴留，心脏负担加重，水肿加剧，故心包炎患儿宜少量摄入食盐或忌用食盐。
3.忌油腻性食物如动物脂肪、油炸食物等能增加胃肠负担，反射性地使心脏负担加重，故应避免食用。
4.忌忽视原发病的饮食调节根据引起心包炎的原发性疾病之不同，可参考有关疾病的饮食特点调节饮食。
慢性缩窄性心包炎
慢性缩窄性心包炎的主要病因是结核菌感染细菌学及组织学检查证实为结核病变的占30%约50%以上的病例不能明确致病因素但许多病例是因为长期抗结核药物治疗在发生心包缩窄时结核病变的证据已经消失因此人们认为其中大部分病例为结核性心包炎其次是化脓性感染外伤性及非外伤性心包积血引起缩窄性心包炎者约占10%近年来心脏手术后并发本病者有所增加。
缩窄性心包炎主要的病理生理变化是由于缩窄的心包限制双侧心室的正常活动患病早期主要表现为心室舒张晚期心脏舒张受到限制随病情进展舒张中期也受到明显影响左心室舒张期间心室内压快速升高左右心室回流血液受阻静脉压升高表现为颈静脉怒张肝肿大腹水胸水及全身水肿有少数病人可出现脾肿大心排血量比正常略低每搏量明显减少在体力活动时或在严重缩窄时主要靠增加心率来维持每分钟心排血量在房室沟及大血管根部出现环形缩窄时可产生相应部位的瓣膜功能障碍的杂音和体征腹水和周围水肿的程度不成比例是本病的一大特点腹水产生的机制有以下3点：①肝脏阻性充血肝静脉回流受阻；②膈肌面的心包粘连影响淋巴回流；③血浆白蛋白降低。
慢性缩窄性心包炎是由于结核、化脓、创伤等引起的心包纤维组织增生、变厚、粘连、硬化等。它可以限制心脏舒张和收缩，以致影响心脏的泵血功能。临床多表现为咳嗽、呼吸困难、疲乏无力、全身性水肿、颈静脉怒张、心音减弱、脉压减小、肝脏肿大等。结合心电图、X线等可做出诊断。
[诊疗禁忌]
1.忌与风湿性心脏病相混淆风湿性心脏病有明显的办膜杂音，心力衰竭时有明显的肺部充血表现。而缩窄性心包炎则无上述表现，而是以心音减弱、脉压减小、呼吸困难及疲乏无力为主要表现。
2.忌与肝硬化、结核性腹膜炎等相混淆缩窄性心包炎有时易与肝硬化腹水、结核性腹膜炎等相混淆，可进行鉴别诊断，谨防误诊误治。
3.忌心包剥脱术实施过晚缩窄性心包炎一旦确诊，应尽早考虑实施手术治疗，若等待过久，可发生心肌萎缩及肝硬化等严重损害，增加手术治疗的困难及危险性。
[护理禁忌]
1.忌劳累缩窄性心包炎患儿应绝对卧床休息，减少不必要的活动，避免因劳累而增加心脏负担，影响疾病的治疗。
2.忌发生感染性疾病患儿多营养状况差，生长发育迟缓，机体免疫力低下等，容易遭受致病菌感染而发病。因此，对患儿要加强护理，讲究卫生，防止发生感染性疾病，如肺炎、肠炎等。
3.忌受凉感冒要根据季节变化情况，及时增减衣被，防止受凉感冒。
4.忌皮肤损伤患儿多有全身性水肿，护理不当易造成皮肤损伤，如褥疮、抓破等。
5.忌病情观察不仔细缩窄性心包炎患儿的病情变化多样，随时有发生危险的可能，要仔细观察病情变化，如心音的强弱，脉压的大小，呼吸困难的程度，缺氧状况等，及时发现异常变化，及早请医师诊治。
6.忌术后护理不当要严格按照心外科护理常规护理，严防发生意外。对出院后的患儿也要加强看护，避免过度活动以及接触传染病患者，寒热失宜，不讲究卫生等，防止发生意外。
[饮食禁忌]
1.忌辛辣刺激性食物忌食辣椒、胡椒、芥末、烟酒、咖啡、姜、葱、大蒜、茴香等，可避免心率加快，耗氧量增加。
2.忌过咸食物如咸菜、酱油、咸肉等，以防止水肿加剧。
3.忌难消化食物如长纤维食物、油炸食物、动物内脏等，以减轻胃肠负担。
4.忌暴饮暴食暴饮暴食可使腹压急骤增高，增加心脏负担，故应避免。
5.忌不洁食物防止造成胃肠道感染。
6.忌营养补充不足可多给予高蛋白、高维生素等类饮食，以满足患儿生理所需，防止发生营养不良。
