登陆注册
8005400000016

第16章 五藏风寒积聚(1)

肺中风者,口燥而喘,身运而重,冒而肿胀。

肺中寒,吐浊涕。

肺死藏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,死。

注曰:大肠主津液,肺与大肠为表里,肺受邪则大肠之气不化,故口燥。肺为气主,邪抟其呼吸,故喘,此实喘也。肺主周身之气,受邪则不能矫健如常度,故运而重。运者,如在车船之上不能自主也。重者,肌中气滞不活动,故重也。邪气实则清气滞,故清阳不升而冒,内外皆藉气为流动,肺本受邪,而内外皆壅,壅则外肿内胀矣。寒为阴邪,阴主浊,故吐浊或涕。然吐浊则膈间亦变热,其本则寒也。肺脉本浮涩,虚则元气亏而弱,葱体空软,按之如葱叶,则上之阳不下于阴矣,甚至下无根,则元气全脱,故死。

论曰:按已上证皆言肺本受病,则所伤在气。而凡身之藉气以为常者,作诸变证如此,乃详肺中风寒之内象也。若《内经》所云肺风之状,多汗恶风,时咳,昼瘥暮甚,诊在眉上,其色白。此言肺感表邪之外象也。

按《水气论》云:胃虚则肿胀。此论肺中风,亦言肿胀。盖脾气散精,上归于肺,肺邪重,不受输,而脾不得伸,胃气亦滞,故亦能为肿胀。然肺之肿胀因于风,则视胃虚之肿胀,为虚中之实矣。

肝中风者,头目,两胁痛,行常伛,令人嗜甘。

肝中寒者,两臂不举,舌本燥,喜太息,胸中痛,不得转侧,食则吐而汗出也。

肝死藏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者死。

注曰:高巅之上,唯风可到,风性上摇,故头目动。肝脉上贯膈,今胁中有邪故痛。肝主筋,风燥则筋急故伛,犹树木受风而弯,本弱邪强,势不能御之也。后天以脾胃为本,木邪盛而土负,甘益脾,嗜甘所以自救也。《内经》曰:“肝[欲]苦,急食甘以缓之。”乃缓木以济土也。四肢虽属脾,为诸阳之本,然两臂如枝木之体也,中寒则木气困,故不举。寒为阴邪,则阴受之,阴受邪而热,肝气随经上注,循喉咙之后,上入颃颡,舌本为气脉所过,故舌本燥,且脾之脉系舌本,肝气盛则脾之脉亦热也。

胆主善太息,肝胆为表里,肝病则胆郁,郁则太息也,因而心胁痛,不得转侧,以胆之别脉贯心循胁也。肝之脉上行者,挟胃贯鬲,病则呕逆,故食则吐,吐逆则热客之,乃少阳之气郁而汗出矣。肝居下,浮之弱是木浮之象,按之如索不来,是有其象而不能成至矣,更曲如蛇行。《内经》所谓肝不弦,无胃气也,为本藏脉见,故死。

论曰:已上言风寒所感,肝之阴受伤,则木气不能敷荣,而凡身之藉阴以为养者,作诸变证如此,乃详肝中风寒之内象也。

如《内经》所云:肝中于风,多汗恶风,善悲,色苍,嗌干,善怒时憎,女子诊在目下,其色青,此言肝受表邪之外象也。

肝着,其人常欲蹈恐是“掐”字其胸上。先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。臣亿等校诸本旋覆花汤方皆同。

注曰:肝着者,如物之粘着而不流动,比风寒骤感而随时现证者不同矣。病气不移,故常欲掐胸,掐,按摹也。先未苦时,但喜饮热者,不动之邪伏于其中,遇热略散,气冷益凝,故喜热饮溉之。然至大苦,则病气发而热,又非热饮所能胜,故曰“先未苦时”。旋覆花汤即后旋覆花加葱及新绛少许也。盖旋覆花咸温,能软坚下水,故胡洽以治痰饮在两胁胀满,仲景以治寒下后心下痞坚,噫气不除。有七物旋覆代赭汤,虽寇氏谓其冷利大肠,涉虚不用。然观仲景治半产漏下,虚寒相抟,其脉弦芤者,则知旋覆之行水下气而通血脉,虽不可过用,然病在两胁,心下坚凝不移,虽虚,非此不为功矣。其方亿等不注,故阙之。

论曰:前风寒皆不出方,此独立方,盖肝着为风寒所渐,独异之病,非中风家正病故也。

心中风者,翕翕发热,不能起,心中饥,食即呕吐。

心中寒者,其人苦病心如啖蒜状,剧者心痛彻背,背痛彻心,譬如虫注恐是“蛀”字,其脉浮者,自吐乃愈。

心伤者,其人劳倦即头面赤而下重,心中痛而自烦发热,当脐跳,其脉弦,此为心藏伤所致也。

心死藏,浮之实如麻豆,按之益躁疾者死。

注曰:心为君火,为五藏之主,本无为而治,风为阳邪,并之则发热。翕翕,言骤起而均齐,即《论语》所谓始作翕如也。壮火食气,故不能起。饥者,火嘈也,食即呕吐,邪热不容谷也。

《内经》曰:诸呕吐酸,皆属于热。然此皆风邪勾引火邪为患,以风属阳邪故也。若寒则为阴邪,外束之,则火内聚,故如啖蒜状,言其似辣而非痛也。剧则邪盛,故外攻背痛,内攻心痛。彻者,相应也。邪据气道,正气反作使,故痛如相应然,譬如虫蛀状,其绵绵不息也。若脉浮,是邪未结,故可吐而愈。其心伤者,客邪内伤神明,或正气未复,即使表邪已尽,一有劳倦,相火并之,真阴不守而心火上炎,头面发赤。藏真既从火而上,阴之在下者,无阳以举之则下重,其卫外之阳不得入通于心,则发热。人之气血交相养,心虚不能运其热则痛而烦。藏气不交,郁而内鼓,则当脐跳,其脉弦。弦者,减也,正气抟结而虚也。

故总结之曰:心藏伤所致,心脉本如琅玕,实如麻豆,则硬矣。

见之浮脉则焰高矣,按之益躁,疾势如方盛之火,阴气已绝,故死。

论曰:生万物者火,杀万物者亦火,火之体在热,而火之用在温,故鼎烹则颐养,燎原则焦枯。已上证乃正为邪使,而心火失阳和之用。凡身之藉阳以暖者,其变如此,乃详心中风之内象也。若《内经》云:心中于风,多汗恶风,焦绝,善怒吓,病甚则言不可快,诊在口,其色黑。《千金》曰:诊在唇,其色赤。此言心中风之外象也。

邪哭恐是“入”字使魂魄不安者,血气少也。血气少者属于心。心气虚者,其人则畏,合目欲眠,梦远行而精神离散,魂魄妄行。阴气衰者为颠,阳气衰者为狂。

注曰:前“心伤”一段,言心因客邪而致伤,伤则证脉不同于初中也。此又就人之血气虚,因心气不足而感邪者别言之,谓邪入于身,当形体为病,何遂魂魄不安。乃有邪一入即便魂魄不安,此因血气少。其少之故,又属于心之虚,欲人遇此证者,当以安神补心为主也。合目梦远,魂魄妄行,乃状其不安之象。

精神离散,则又注妄行之本也。心为君主之官,一失其统驭,而阴虚者,邪先乘阴则颠;阳虚者,邪先乘阳则狂。颠狂虽不同,心失主宰则一也。然此皆为馀藏无病者,言见感邪之人有互异不同,如此而非中风寒家正病也,故别言之。

脾中风,翕翕发热,形如醉人,腹中烦重,皮目而短气。

脾死藏,浮之大坚,按之如覆杯,洁洁状如摇者死。臣亿等校:五藏各有中风、中寒,今脾只载中风,肾中寒、中风俱不载。

古文简乱极多,去古既远,无文可以补缀也。

注曰:火之用,一焰即遍。故心火为风所扇,即翕翕发热。

脾主周身之肌肉,故风入亦即翕翕然热遍周身。但肌肤之热发自本藏,则上输之精郁,故颓然如醉,腹中脾所主也。邪胜正,正不用,故烦重,皮目,风在中也。短气者,肺赖脾精以为气,脾病则肺虚而气短矣。脾属中州,其象缓浮之大坚,是土燥而翘,反其安敦之性,所谓如鸟之喙也。按如覆杯,则如颓土矣。至状如摇,是不能成,至而欲倾圮之象,故其动非活动,转非圆转,非藏气垂绝而何?故曰死。

论曰:《金匮》缺脾中寒,然不过如自利、腹痛、腹胀、不食,可类推也。若已上脾中风诸证,则凡形体之待中土,以收冲和之益者,其变证如此,乃详脾中风之内象也。若《内经》云脾中风状,多汗恶风,身体怠惰,四肢不欲动,色薄微黄,不嗜食,诊在鼻上,其色黄。此言脾中风之外象也。

趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相抟,大便则坚,其脾为约,麻仁丸主之。

注曰:趺阳,脾胃脉也。脾中素有燥热,外邪入之益甚,甚则增气,故脉浮。浮者阳气强也,涩则阴气无馀,故小便数,大便坚,而以麻仁润之。内芍药养阴,大黄下热,枳实逐有形,厚朴散结气,杏仁利大肠,加之以蜜,则气凉血亦凉,而燥热如失矣。然用丸不作汤,取缓以开结,不欲骤伤其元气也。要知人至脾约,皆因元气不充所致耳,但不用参、芪,恐气得补而增热也。

同类推荐
  • 呼家将

    呼家将

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
  • 荀子(中国古代经典集粹)

    荀子(中国古代经典集粹)

    中国古典文学是中国文学史上闪烁着灿烂光辉的经典性作品或优秀作品,它是世界文学宝库中令人瞩目的瑰宝。几千年来,中国传统文化养育了中国古典文学,中国古典文学又大大丰富了中国传统文化,使传统文化更具有深刻的影响力。
  • 三言二拍精编(第四册)

    三言二拍精编(第四册)

    《三言二拍精编》是中国文学史上最负盛名的话本、拟话本小说集,在中国文学史上占有重要地位。这些作品,题材广泛,内容复杂,有对封建官僚丑恶的谴责和对正直官吏德行的赞扬,有对友谊、爱情的歌颂和对背信弃义、负心行为的斥责。更值得注意的,有不少作品描写了市井百姓的生活,所宣扬的道德标准、婚姻原则,与封建礼教、传统观念是相违背的,而且其中的许多故事,至今仍为人们津津乐道。
  • 宋词三百首大师导读

    宋词三百首大师导读

    唐诗,宋词、元曲是中国古代文学这个大花园中的三朵奇葩,其中“词”之上冠以“宋”字,实是因为词到两宋如赤日中天,娇花吐蕊。唐五代流传下来的词不足两千首,但两宋词却超过两万首之多。词在两宋之所以能大放异彩,繁盛至极点,一方面是因为词体已臻成熟,另一方面则是因为宋代结束了五代纷乱,政治复归一统,进入承平享乐时期,上至帝王、官宦、名士,下至市侩、走卒、妓女,都热衷歌乐,上流社会与中下层社会对声乐的需求共同推动了词在北宋初期的普及和繁荣,及至北采动荡离乱以及南宋偏安时期,填词制曲已成为社会上的主流风气。
  • 雨花香

    雨花香

    本书为公版书,为不受著作权法限制的作家、艺术家及其它人士发布的作品,供广大读者阅读交流。
热门推荐
  • 凡之一世仙

    凡之一世仙

    《屠魔令》妖魔乱凡,杀戮滔天,不忍,今我令诛之凡我辈修士,祭出凡尘,入我正统,得吾造化,一生御魔不入正统者,亦同道,共御之吾开东界,将逐魔道于外,共守界戍边以挽吾界之欲倒,扶凡尘之将倾
  • 相爱不言深

    相爱不言深

    为了将出柜的老公掰直,她借酒壮胆准备坐实夫妻之实,却不料岀师未捷,她竟强错了人。傅言深,绝对强势腹黑,她招惹了他,他就绝不容她退缩,一步步将她困死在他所设下的牢笼里。傅言深,榕城传奇人物,一生只倾心一人,偏偏这个人的心,比世间任何一物都难求!“宝贝,给我生孩子吧。”“生了你就放我走?”“嗯!”“那一言为定?”“一言为定!”男人悄悄掩下眼底满是算计的精光,放了她?她想得倒美,生支足球队再来和他谈!
  • 张掖经济史略

    张掖经济史略

    本书共16万字,分上、中、下三篇。上篇概述了从远古到清代鸦片战争前,张掖农业、牧业、手工业、商业的发展状况;中篇重点叙述了从1840年鸦片战争开始至1949年9月张掖解放这段发展史;下篇从1949年9月至今,系统回顾了六十年来张掖经济发展的成就。
  • 兵将列传

    兵将列传

    卷二每周11:00~13:00一更!前言:本来,这本书早已定名为《兵将》,奈何书名可能太简单,重复了,只好另加二字为《兵将列传》。自隆其皇帝大平天下,建吕朝,立万历年,天下本该就此昌平。但正可谓天下分分合合不定,各朝皆似如此,吕皇朝亦不例外。万历十年三月,隆其皇帝野心犹存,欲越过西北疆界,攻外大陆。遂于该年五月起发兵,三年内,除十一年十一月因气候惨遭兵败,皆一举得胜,灭周边小蕃数国。十三年三月,隆其皇帝第四次举兵攻外,两月内,连连攻城拔寨,大胜。直至五月,吕国军军势突然急转直下,三军接连惨败。继而,外族趁此胜势,反攻吕朝。吕朝措手不及,好在有十将军来援,与外族大军对峙于疆境。自此,天下乱起。天下之乱,于我何干。纵使江山崩塌,年朝更替,我,亦独活于无你之朝夕,何叹?何惜?我,只需——不怨,不悔——夏文己。
  • 寡母孝子

    寡母孝子

    杨玉叶是一名大学生,毕业后分配到黄河岸边的林场工作,邂逅了叶一平,杨玉叶人在书中,在叶一平身上刻意寻找孙少平、刘依平的影子,寂寞林场,两人相恋。叶一平的母亲三年前丧夫,与叶一平难舍难分,农村妇女的粗俗、霸道让杨玉叶几次难堪,书中走出的杨玉叶卷入了婆媳的争斗中。中年的叶一平患了白血病,令杨玉叶历尽磨难,女儿叶扬不堪家庭变故,加之学业紧张,患了厌食症,杨玉叶苦苦的支撑着,叶一平熬过九个年头,叶扬康复升入了大学。杨玉叶与叶一平接触大自然的时间久了,喜欢上归于自然的宁静,叶母年龄大了,落叶想归根,对农家院恋恋不舍,杨玉叶看到她松弛的皮肤,心生怜念。她告诉自己:不计前嫌,一定要善待她的晚年。
  • 夜幕剑仙

    夜幕剑仙

    苍天泣,黎民苦。妖魔现,乱乾坤。嗜血出,扰天地。大道现,升至仙。
  • 重生之嫡女凤仪

    重生之嫡女凤仪

    【文未完,勿点勿收!】她吞金自杀,只因这一世过得太坎坷波折,连最后的希望也没了。谁知竟能重生,还重生在最想守护的人身体里面,这一世,且看她这个名不见经传的小丫鬟怎么玩转世界!姨娘、庶姐、皇妃又如何!【会更新,看心情,不留遗憾而已】
  • 爱有百万年

    爱有百万年

    不悲不伤,在和谐美好的环境下,两个懵懂的少男少女纯纯的爱恋故事
  • 我的康巴汉子

    我的康巴汉子

    本书作者用充满激情的语言,记录了一段行走在青藏高原的生命奇遇。现代女性的特立独行和辽远神秘的西藏,形成了一个奇特的映照。
  • 何串秧

    何串秧

    我为令牌而生,为令牌而亡,你为三界而生,为三界而亡,你我之间,只有责任,义务,利用,既然无缘,何须相见?