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第93章 女性应警惕突发肚子痛

(1)黄体破裂:黄体破裂是女性急性腹痛的常见病因。它的疼痛表现为突发的撕裂样腹痛,短时间后变为持续性坠痛,轻者疼痛逐渐减轻,重者痛渐加剧,并伴腹腔内出血。正常情况下在月经第14天左右,女性会发生排卵,此时排出的卵泡如果没有遇到精子,便会转变成黄体,然后在腹腔内逐渐萎缩。但在此期间,如腹腔受到强烈刺激与撞击,个别人会导致黄体破裂、出血,引发急性腹痛。在出现腹痛的同时,还会出现肛门下坠感、有便意、心慌、大汗、头晕、面色苍白等症状。

(2)卵巢囊肿蒂扭转:卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,使卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛。为妇科急腹症之一,约10%卵巢囊肿发生蒂扭转。好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤(如囊性畸胎瘤、黏液性及浆液性囊腺瘤最易发生蒂扭转),多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。

(3)宫外孕破裂:女性宫外孕破裂后,腹腔内出血刺激下腹壁层腹膜,可出现急性阑尾炎的临床特点。但宫外孕破裂引起的疼痛是急性剧烈腹痛,起于一侧,迅速扩至全腹,并伴恶心、呕吐、肛门坠胀、腹泻等症状。且宫外孕还常有停经及早孕史,这是诊断的关键,并有阴道出血等并发症状。

(4)急性附件炎:急性附件炎可引起与急性阑尾炎相似的症状,虽有下腹痛,却无典型的转移性疼痛,而且腹部压痛部位较低,几乎靠近耻骨,且还有白带过多,呈黄色或脓样、有臭味,子宫两侧触痛明显等症状。

(5)意外流产:怀孕期间女性突然出现剧烈下腹痛及阴道出血,可能是较为隐蔽的先兆流产。先兆流产早期的疼痛表现为轻微腹痛和少量阴道出血,很容易你误当作月经来潮。停经史和早孕反应是判断的准则。

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