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第2章 健康新十项标准

医学研究不仅仅是为了延长人的寿命,更重要的是要提高人们的生命质量。目前,我国人均期望寿命已经超过71岁,但是总体上说,其中10~15年的生命质量是比较差的。

健康就是生理、心理、社会这三方面的完美结合。生理完美状态是指身体各系统无疾病;心理和社会方面的完美状态则是指一种持续的、积极的内心体验,良好的社会适应能力,能有效地发挥个人的身心潜能和社会功能。

新时期的健康内涵和外延有增加和扩展。健康的概念不仅指个体,更要重视群体的健康;要将健康的概念引到社会、经济和文化等方面。

健康是宝贵的财富,有了健康就有了一切,失掉健康就失掉一切。这个普通的道理,并没有被每个人所接受,或者有的人道理是懂了一点,但要按照这个道理去做还不是很容易。比如,吸烟有害健康的道理大家都懂,但是吸烟的人还是很多。所以说,要想真正地把健康理解成财富,落实到日常生活中,还不是一件容易的事情,健康科普传播就显得非常重要。健康素质要求的确立,不仅蕴涵着人们心理、生理、体能等诸多方面的健康的含义,更为深刻的是,把健康从素质的角度提升到与崇高的思想道德、先进的科学文化相并列的高度,从单纯的生物学意义提升到与社会经济、政治、文化有机统一的高度,深刻表明现实社会中的人是有思想、有感情、具有“身”“心”两方面功能的完整系统。正是从这个意义上说,健康素质概念的确立,进一步展示了“人是一切社会关系总和”的马克思主义基本原理,反映了实现全面建设小康社会的中国各族人民,不仅要有健康的体魄、健康的心理,而且还具有蓬勃向上、积极进取的健康的精神面貌。

新时期的健康内涵和外延有增加和扩展。世界卫生组织归纳和总结出人类身心健康的新十项标准是:①精力充沛,面对日常生活和繁重工作从容不迫,且不感过分紧张和疲劳;②处事乐观,态度积极,乐于承担责任,事无大小,不挑剔;③善于休息,睡眠好;④应变力强,能适应外界环境变化;⑤能够抗御一般性感冒和传染病;⑥体重适中,身体匀称,站立时头、肩、臂位置协调;⑦眼睛明亮,反应敏捷,眼结膜不发炎;⑧牙齿清洁、无龃齿、无痛感、无出血现象,牙龈颜色正常;⑨头发有光泽、无头屑;⑩肌肉丰满,皮肤有弹性,走路轻松协调。同时,最近世界卫生组织还归纳总结了人类实践的经验,分别提出了躯体和心理的健康新标准,即“五快三良好”。

“五快”(躯体的健康标准)是:快食、快眠、快便、快语、快行。其具体内容为:“快食”包括胃口好、不挑食、不偏食、不狼吞虎咽;“快眠”是指入睡快、睡眠质量高、精神饱满;“快便”是指大小便通畅、便时无痛苦、便后感舒适;“快语”是指思维敏捷、说话流利、口齿清楚、表达正确;“快行”是指行动自如、步伐轻捷。

“三良好”(心理的健康标准)是:良好的个性、良好的处世能力、良好的人际关系。“良好个性”是指:心地善良、乐观处世、为人谦和、正直无私、情绪稳定;“良好的处世能力”是指:观察事物客观现实、有良好的自控能力、能较好适应复杂的环境变化;“良好的人际关系”是指:助人为乐、与人为善、心情舒畅、人际关系好。

为了保护和促进人类健康,重点工作应放在对重要疾病明确病因的预防,因为这些病因是影响健康的根本危险因素,我们很好地实现对这些危险因素的预防,那么人类健康水平将会有大的提高。最近世界卫生组织的研究结果提示“个人的健康和寿命60%取决于自己,15%取决于遗传,10%取决于社会因素,8%取决于医疗条件,7%取决于气候的影响”。同时指出“人类40%的死亡原因或疾病负担中大于1/3的十种危险因素”分别是:体重不足、不安全性行为、高血压、吸烟、酗酒、不洁饮水、缺少公共卫生条件、铁缺乏、固体燃料所致的室内污染、高胆固醇及肥胖。

未来20年中,如能很好地实施对上述十大危险因素的干预,就可以避免数百万人过早死亡,避免数千万人染上疾病、残疾或处于不良的健康状态。反之,如不采取行动所带来的损失,预计到2020年,每年将会有900万人死于吸烟,而现在大约是每年500万人;另将有500万人死于超重和肥胖,而现在大约是300万人。

“亚健康状态”是一种由于学习、工作和生活等方面压力引起的介于健康与疾病之间的中间状态,它是一个既非健康又非疾病的状态,故有人又称为机体的第三状态。提出并重视亚健康有其重要意义:①提出“亚健康状态”使健康定义更科学、更完善。②健康-亚健康-疾病,是一个可以相互转化的动态过程。谈健康时要想到是否有亚健康状态,处于亚健康时要设法解除尽快纠正亚健康状态,否则可能发展为疾病。③由于“亚健康状态”表现五花八门,因此要尽量避免将“亚健康状态”误诊为疾病而治疗。同时也要注意不要将疾病当作“亚健康状态”而耽误治疗。④我国人群中60%~70%处于“亚健康状态”,重视这一人群的健康状态研究,对预防和控制影响我国人群健康的常见疾病及合理利用卫生资源,降低医疗费用都有重大意义。

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