儒家养生十分重视性问题，认为性是一种本能，是生理上的需求，只要恰到好处，于身无害。
金元医家朱丹溪，由儒而医，对儒学这一观点推崇备至，所著《格致余论》，开篇就是儒家亚圣孟子说的“饮食男女，人之大欲存焉”。承认性欲的合理性，强调婚育有时，动之有节；并根据阴气之难于成易于亏，心易为物所感而易动，心动则相火亦动，阴精易于暗流疏泄的“阳常有余阴常不足”、“相火”论点，提出了谨避“四虚”、“暂远帷幕”的见解。
丹溪所说的“四虚”：一是一年之虚，当四、五、六月火旺之时；十、十一月火气潜藏之时；二是一月之虚，上弦前下弦后，月廓月空之时；三是一日之虚，大风大雾，虹霓飞电，暴寒暴热，日月薄蚀，忧愁愤怒，惊恐悲哀，醉饱劳倦，谋虑勤动之时；四是平素之虚，即各种疾病发生及初愈之时。自然界以五行更迭衰旺而成四时，人身五脏六腑与自然相应，各有衰旺之时；日、月、地球相互位置的变动，月亮呈现出圆缺的改变，人体的生理活动也随之发生变化。因此，遇大寒大热的天气剧烈变化及月晦之时，人体七情过度之时，以及疾病正作、病后体虚之时，“暂远帷幕”，夫妻分居，是很有实际意义的。
否则，“温柔之盛于体、声音之盛于耳，颜色之盛于目，馨香之盛于鼻，谁是铁汉，心不为之动？”若为情欲所殉，犯此四者，“夫当壮年，便有老态，仰事俯育，一切堕坏。”如“禀赋本薄，而且恣情纵欲，再伐后天，则必成虚损。”据临床病例分析，沉溺声色，邪思淫欲，确是致病之由。或头痛昏胀，躁动烦热；或心悸少寐，惊惕不安；或阳兴梦遗，腰膝酸软；均与欲动损阴有关。因黄色淫秽而害病者，终日精神颓废，纳减火升，不绝其邪念，治之无功。
山东中医学院曾报道，于农历五月间，诊治一新婚青年男子，自诉身倦、乏力、口干、耳鸣、视力模糊，且有阳强现象、脉沉数、舌质红，显示一派肾阴亏虚症状。经服六味地黄丸调治两月余，病情有所好转，但舌红、耳鸣、阳强等依然存在。由此领悟到炎夏房事过频的危害性。尔后，凡遇肾虚、阴精亏损者，告其四、五、六月房事有节，病体均得较快康复。由此可见，确有道理。
