登陆注册
17107800000005

第5章 5分钟痛风防治小窍门(2)

痛风患者应注意“三防”

肾结石、高脂血症、慢性痛风性肾病既是构成痛风的危险因素,又会加重患者的病情,所以痛风患者应注意这三种疾病的预防。

1 防肾结石

痛风患者患上肾结石的几率较高,这与尿酸的排泄增加有关,尿酸浓度越高,肾结石的发生率也越高。注意多饮水,保证每日饮水量不应少于2000毫升,可促进尿酸排泄,预防尿结石,同时注意碱化尿液,可每日口服碳酸氢钠0.6~0.9克,每日2~3次。但高尿酸排泄性患者禁服促进尿酸排泄的丙磺舒、磺吡酮等药物,以避免生成结石。

2 防高脂血症

高脂血症将增加痛风患者的心血管并发症,这是因为患有高脂血症者常伴有肥胖和高尿酸血症,血液呈高凝状态,可促进动脉粥样硬化的发生与发展。因此,痛风患者要定期测定血脂。血脂浓度高的痛风患者应控制饮食,避免高脂食物的摄入,必要时服用降脂药,以使血脂恢复正常,减少心血管并发症,防止痛风发作。

3 防慢性痛风性肾病

青霉素、利尿剂、抗结核药等药物可抑制肾小管排泄尿酸,致使血尿酸长期升高,容易引起痛风。此外,如果血中过饱和尿酸盐沉积在各主要脏器还容易引起器质性病变,尤其当高浓度尿酸盐在肾组织内沉积时易引起痛风性肾病。因此,长期服用这些药物的痛风患者一方面应定期检测血尿酸,另一方面应慎重选择药物,避免使用升高血尿酸浓度的药物,积极控制高尿酸血症。

【专家提示】痛风患者平时应多吃些新鲜水果和绿叶蔬菜。如无合并高血压,可用重碳酸钠(碳酸氢钠)或碱性合剂以碱化尿液,防止尿酸结石的形成。

保持理想体重

痛风与肥胖颇似一对孪生姐妹,大多数痛风者都有肥胖的情况。有资料显示,痛风患者平均超重18%~30%,而且很多肥胖症患者也常常伴发痛风。因此,痛风患者应注意自己的体重,防止过胖,尽可能将体重保持在正常范围。

近年来的研究发现,血清尿酸盐含量随着人体体表面积的增加而升高,与肥胖程度相关。体重过重的人尿酸容易升高,体重降低后,血清尿酸盐水平也随之降低,尿排出减少,痛风发作减轻。青年时体重增加是痛风发生的危险因素,35岁以上人群的体重指数明显与痛风呈正相关性。这可能与肥胖引起核酸异常有关,也可能是由于肥胖引起体内内分泌代谢紊乱或酮生成过多,使尿酸排泄受到抑制引起的。所以肥胖的痛风患者首先应考虑减轻体重,体重最好能低于理想体重10%~15%。减肥减得太快对健康不利,最好的办法是减少脂肪的摄入,保持均衡的营养,以每月减轻1~2千克体重为标准,需要长期坚持。

【专家提示】最新普遍采用体重指数计算理想体重。其算法是:体重指数=体重(千克)/身高(米),理想体重指数值为22。年轻女性体重指数的理想值可定为20或21。

多做关节锻炼操

关节中柔软的缓冲垫逐渐地消失,骨与骨间的摩擦愈来愈多,会导致腿骨和臂骨僵硬,由此引发痛风。身体内的骨骼以关节相连,进行关节运动,多做关节锻炼操可以帮助缓解关节疼痛,防止关节挛缩及失用性肌萎缩。

肩关节运动:一臂由前方从颈部旁边伸向背部,手指触背,同时另一臂从侧方(腋下)伸向背部,手指触背,尽量使两手手指在背部接触,每天反复多次。

肘关节运动:手掌向上,两臂向前平举,迅速握拳及屈肘部,努力使拳达肩,再迅速伸掌和伸肘,反复进行多次,然后两臂向两侧平举,再握拳和屈肘。

腕关节运动:两手合掌,反复交替用力向一侧曲,也可紧握哑铃做手腕伸曲运动。

指关节运动:握拳与手指平伸交替运动。握拳时可紧握铅笔或粗一点的棍棒,手伸时可将手掌和手指贴桌面,或两手用力合掌。

膝部关节运动:下蹲运动与向前抬腿运动,每回重复活动12~16次,可做3~4组。

踝关节运动:坐位,踝关节分别做屈伸及两侧旋转运动。

【专家提示】常做锻炼操,转动各处关节,使其柔软和富有弹性,减低骨与骨间的摩擦,可以减少关节炎或痛风的产生。

痛风患者深秋要少吃肉

痛风是一种非常顽固的代谢性疾病,一些肉类食品会加重痛风的病情,尤其是深秋季节,患者更要注意少吃肉,积极预防痛风发作。

现代医学认为,肉类食品能致使血尿酸升高。由于体内血尿酸浓度受到其合成的速度及尿中排出的速度的影响,尿酸排泄过少、过慢或合成过多、过快均容易引起高尿酸血症。平时如果食用大量油腻肉类食物,容易导致湿热内蕴,尤其是在气温较低的深秋季节,人体进食中枢受寒冷刺激,引起食欲增加,饭量增大,体内就会产生过多的血尿酸,若过多食用油腻肉类,寒风侵袭人体,容易造成气血不畅,从而加重病情。所以深秋应少吃肉食类食品,特别是一些会引起尿酸升高的食物,如猪肉、羊肉、牛肉、鸽子肉、动物肝脏、鲤鱼、沙丁鱼、贝类等,应该少吃。

在深秋季节,寒冷和潮湿是诱发痛风不可忽视的因素,这一时期,应注意不要着凉,应该选择舒适的鞋子,避免过度劳累、饮酒等。

【专家提示】春季天气变化无常,如果不注意保暖,也极易受寒,尤其是赶上阴雨连绵的天气,鞋袜易受潮,水分蒸发会带走大量热量,从而进一步降低局部皮肤温度。此时,高尿酸血症痛风患者体内尿酸局部沉积加快、加重,更易诱发痛风。

注意烹饪技巧,减少嘌呤摄入

痛风患者一方面应该注意限制直接进食嘌呤含量较高的食物,另一方面还可以通过一些合理的烹调方法,减少食品中含有的嘌呤量。

蔬菜食用方法:为减少肉类的嘌呤含量,需弃汤食用,这样同时会使肉中的许多营养精华流失,这时可将蔬菜加入汤中炖,蔬菜吸取汤中营养,吃起来味美甘甜。

鱼肉类食用方法:因为嘌呤具有水溶性,在高温下更易溶于水。所以为减少鱼肉类食物中的嘌呤含量,痛风患者在食用前,可将肉食先煮,弃汤后再行烹调,这样也能减少其中的热量。但在烹调时,应尽量避免咖喱、芥末、生姜等兴奋自主神经的调料,以防痛风急性发作。

厨具选择:痛风患者必须控制每日所需的热量,而不粘锅或微波炉就可以避免因使用油而造成的热量过多,是痛风患者家庭必备的厨具。烤箱也可除去多余的油类,降低热量。此外,烤鱼或肉时在盘底铺上铝箔纸,吸去溶出的嘌呤和油,也是降低食物中的嘌呤含量和热量的好方法。

可见,合理的烹饪技巧既能避免嘌呤过高的摄入量,又能保障痛风患者饮食的多样化。

【专家提示】即便痛风患者症状得以缓解,仍应该注意饮食规律和恰当的烹饪方法,以免痛风复发。

大量喝水,促进尿酸排除

痛风的要害是血尿酸增高,因此治疗痛风就必须把血尿酸降下来。尿酸主要通过尿液排出体外,所以多饮水是促进尿酸排泄的主要方法之一。患者一天的尿量不能少于2000毫升才有利于尿酸从尿液中排出。适当喝水还可降低血液黏度,对预防痛风并发症(如心脑血管病)有一定好处。

但是,在炎炎夏季,人体排汗量增多会影响排尿量,这时应该注意减少体力劳动,多用空调来降低室温。

饮水时间也有讲究,饭后大量饮水会引起胃胀,所以应选择在三餐前、清晨或晚上临睡前饮水。清晨指起床后至早餐前30分钟,晚上饮水在晚餐后45分钟至睡前这一段时间,但不能等有口渴感时才喝。

饮用水的选择上应以普通自来水为宜。因为尿液偏碱性时尿酸易于排出,一般饮用水的pH值是6.5~8.5,偏碱性。也可选用矿泉水,市场上供应的矿泉水注明pH值为7。而略偏酸性的纯水是用反渗透法制取的对痛风患者不利。

【专家提示】按传统的观点,痛风患者不能饮茶。而研究表明,茶叶碱和咖啡因在人体内代谢后生成甲基尿酸盐,其分子结构不同于尿酸盐,不会沉积而形成痛风石。且这两种饮料均呈弱碱性,餐后1小时适量饮用淡茶有利于尿酸从尿液中排出。

治疗痛风的外用膏药

服用药物治疗痛风有一定的副作用,治疗痛风可采用内治和外治相结合的方法,以取得更好的疗效。下面介绍几种治疗痛风的外用药膏,患者可选择使用。

风火软膏:主治陈年痛风。取原材料防风、大葱、白芷、川乌各60克,共捣为膏。调热黄酒敷冷痛处。二三日后用大红椒、艾叶煎汤熏洗再敷药,包好。若皮肉热痛可用清油搽之,可有祛风通痹止痛之功效。

头葛软膏:主治痛风,手足顽麻。取原材料川乌头150克,野葛、莽草各500克。上药细切,将药拌匀,三日后,用猪脂2500克与前药入锅中,以草火煎之,以乌头色焦黄为度,用绵滤去渣,收于瓷器中盛放取用。可祛风散寒,除痹止痛。

头子软膏:主治痛风、顽痹、四肢拘挛。取羌活、细辛、桂心、防风、白术、川椒、吴茱萸各30克,乌头、附子、当归各60克,猪脂500克。上药细切如豆大,以醋微淹之,经一宿,煎猪脂化,去渣,内药微火煎之,候附子色黄即可成膏,收瓷盒中。用时贴于患处,可起到祛风通痹止痛之功效。

【专家提示】治疗顽固性痛风可使用以下小偏方:取虎杖300克,樟脑10克,用500毫升白酒浸泡一周后,用纱布或餐巾纸浸湿药液后贴敷于痛处,外面用塑料布包扎,一般四五个小时即能减轻疼痛。

痛风病的辅助检查

尿尿酸测定:尿尿酸反映肾小管对尿酸的重吸收和分泌功能的一项检查,在临床上可用以判断高尿酸血症,测定导致尿酸过高是由于尿酸生成过多还是尿酸排泄减少。在进食低嘌呤饮食5天后,正常人24小时尿尿酸结果应低于600毫克,或常规饮食24小时尿尿酸应小于1000毫克。如果血尿酸升高,而24小时尿尿酸小于600毫克,则为尿酸排泄不良型,否则可能是产生过多型,区别两者对治疗上有一定价值。

测定24小时尿尿酸应注意:如果患者已有肾功能减退、结石引起的尿路梗阻、大量肾盂积水、尿潴留及排尿不畅等情况,会使测定结果受影响;应准确留取24小时的尿量,留尿的容器应放防腐剂;留尿当天如有腹泻、呕吐等脱水情况及发热、尿路感染或其他急性疾病时,应改期进行。

组织学检查,对于可疑的痛风石组织,可做活检。

测定血尿酸时应注意以下几点:抽血前停用影响尿酸排泄的药物,如水杨酸类药物、降压药及利尿剂等,应至少停药5天以上;抽血前应避免剧烈活动,如奔跑或快速登高等;应在清晨空腹状态下抽血送检,必要时在患者抽血前一天避免高嘌呤饮食并禁止饮酒;由于血尿酸有时呈波动性,故一次血尿酸测定正常不能完全否定血尿酸增高,如临床有可疑处,应重复检查。

【专家提示】有条件的痛风患者应该定期到医院做体检。

同类推荐
  • 主任医师对您说:健康时报专家访谈精华实录

    主任医师对您说:健康时报专家访谈精华实录

    本书精选《健康时报》中有关专家谈健康与养生的谈话,分专家讲堂、专家说病、专家谈养生几大部分展开。这些文章都是专家的心得和经验之谈,对广大读者关注自己健康,了解养生知识都具有很好的指导意义。是目前市场为数不多的由众多专家谈健康与养生的大众精品图书。
  • 黄帝内经:四季饮食调养智慧

    黄帝内经:四季饮食调养智慧

    本书以《黄帝内经》养生原理为基础,较系统地介绍了四季饮食养生方法。全书共分为五章,内容包括饮食养生的总原则、四季养生的规律,以及春、夏、秋、冬四季饮食养生方案,每个季节又分为最佳保健食物、节气养生、食补方、食疗方四部分,全方位地解读了四季饮食调养的方法。本书适合广大读者在日常生活中阅读参考。
  • 人体保健手册(下)

    人体保健手册(下)

    我们身体由很多的组织和器官共同组成,它们之问除了协作、调节、统制、综合作用外。还有抑制、刺激、再生等作用,它们之间都需要有一个有机的传达手段。荷尔蒙和传达感觉的神经一起,对细胞或组织的物质代谢起重要作用。荷尔蒙总是随着血液移动的,分泌荷尔蒙的器官是内分泌器官。曾经有一段时间,流行把内脏烤了吃,说是“荷尔蒙餐”,这是一种脏器疗法。当缺少荷尔蒙时,将动物的肝脏、小肠、肾脏或睾丸等作为补阳药食用。
  • 生活知识百科3

    生活知识百科3

    琐碎的生活中充满了神奇与魅力,平凡的生活却教会了我们很多不凡的伟大。《生活知识百科(学生版)》告诉你酒为何不会结冰,看完电视、用完电脑为何要洗脸,吸尘器如何吸尘等诸多生活知识,让你收获无限精彩。
  • 足疗足浴治病大全

    足疗足浴治病大全

    足与人体健康息息相关,人体的五脏六腑都与脚上相应的部位有内在的联系,一旦有病就能从脚上反映出来。我们便可以通过足部按摩、足浴、敷贴等疗法使人体气血运行,颐养五脏六腑,达到祛病健身的功能。
热门推荐
  • 步漫途

    步漫途

    苏林说,漫漫仙途上,一步皆是一景,一步又是一境。众人皆愿得境,漫途上又何人得景。当一切的存在都是一场谋,你又如何再能喜欢手谈落子。
  • 至尊修炼系统

    至尊修炼系统

    穿越异世,成为万年难得一见的废物,丹田还被人废了。这都不是事,他拥有至尊修炼系统。系统在手,天下我有。杀怪升级?杀人也能升级。完成系统任务,还能够抽奖。抽到战技灵宝自然实力大增。万一要是抽中人物,绝对能够分分钟踏上人生的巅峰。
  • 最后,心与心的更迭

    最后,心与心的更迭

    只属于他们四个人的故事,就算是风雨再大又能怎样?四人携手走出的天涯,在这场梦境中,能换回他们心中的梦魇么?当踏上幸福之路时,当所有人都认为完美时,天也随之崩塌,她不再认识他,当他了解,嘶吼出内心一直压抑的背后,是否她也会回忆起当初走过的路?
  • 火影之水无月冰

    火影之水无月冰

    地球的一个普通应届生,再找工作途中不小心发生意外重生在了火影世界的水无月家族。在这个悲剧家族中,面对着父母逝去无能为力的他又将怎样选择。看这只小蝴蝶如何牵动着忍界,看着水无月冰如何一步一步走向忍界巅峰。
  • 新世纪神话:战世女神

    新世纪神话:战世女神

    【一个21世纪的神话】三个参差不同的世界,四个平凡现世的女孩,一次空前绝后的奇遇,两段刻骨铭心的爱情。上天揽月,下海骑鲨;堪破生死之谜,超越人类局限;高唱自由与爱之歌,手握正义与力量之剑!勇往直前,只为了一个承诺;沉冤赴死,只为了朋友能够团结;奋斗一生,只为来世再见;放下仇恨,只为红颜再笑一回!异世奇缘,遍尝爱恨情仇;则天红颜,堪破众生规限;繁华往事,不胜有你朝夕;九死一生,孰论今世成败!
  • 灵纵天下之天赐之章

    灵纵天下之天赐之章

    多年以前,天下一片太平。但是有一天,上古八荣耀侍卫暴君天纳竟不受控制,逃离了八荣耀。与暗天使大战。后来因为八荣耀的阻止,天纳错失了绝杀暗天使的机会。而暗天使却趁机使用秘技与八荣耀八荣耀同归于尽。而天纳化成一枚黑纹蛋,暗天使变成了一尊雕像。但是八荣耀的魂魄却还在天界,他们不断的寻找力量的继承者,这.....又是另外一个故事了
  • 丑女要嫁诸葛亮

    丑女要嫁诸葛亮

    “妈妈咪呀,这是哪里的丑女?”方悦莹看着镜子昏倒。“小姐小姐,醒一醒,你忘记自己的样子了吗?”丫环玉蓉好心提醒。刚醒过来的方悦莹再次晕倒。“闻君择妇,身有丑女,黄头黑色,而才堪相配。”黄承彦找到诸葛亮的门上说。“哦?”诸葛亮不动声色,心里却怒火中烧,“想我孔明也一表人材,奈何娶得丑妇?”方悦莹听说自己被推销,刚爬起来的身子再次跌倒“天啊!这是什么爹呀!”哀鸣遍野。“呔,哪里来的野小子,竟然
  • 秦时明月之君临天下完结版

    秦时明月之君临天下完结版

    战国时期,秦始皇嬴政统一六国后,肆意抓年轻力壮的男丁修建万里长城来巩固自己的江山!为求长生不老大肆修建蜃楼!为巩固地位焚书坑儒,劳财伤命,百姓苦不堪言!致使诸子百家走上了推翻大秦帝国的道路!在乱世中辛存的几个孩子也走上了艰难险阻的抗秦道路!在这条道路上慢慢的成长起来!主角:荆天明(荆轲之子),高月(燕国太子.燕丹之女),少羽(楚国项氏一族之后.乃西楚霸王项羽年少时),石兰(蜀国后人,乃虞姬年少时)!
  • 凤临天下之倾城外交官

    凤临天下之倾城外交官

    钟离长惜这辈子最大的愿望就是维护国家主权和人民利益。作为一名出色的外交官,她无疑是合格的,在人生二十多年的历程中,时刻以维护国家利益为己任。然不幸身陨。西铭国帝女钟离长惜,容颜无双,倾国倾城,却无法修习灵力,虽为唯一帝女却饱受白眼。不堪忍受羞辱愤恨投江而亡。从而迎来了21世纪最美外交官的强魂入驻。面对日渐衰败的国家,疼爱自己的双亲。开启逆天天赋,习灵力,修剑道,获传承。一路结交各路美男才子,在四国鼎力时期,开启盛世外交,最终一统天下。且看一代外交官如何在异世风生水起,凤临天下!
  • 闪婚蜜爱:男神宠不够

    闪婚蜜爱:男神宠不够

    她本是平凡的女生,前半生都在为柴米油盐奔波。而他却是高高在上的男神,所有人女人眼中的钻石王老五,一次意外,她爬上了他的床,再也下不来。男人:“女人,签下它,以后你就是我的女人!”她逆推扑倒,将男人压在身下:“以后你是我男人才对!”--情节虚构,请勿模仿