在我们传统的思路中，气管异物几乎都是发生在幼小的儿童中。然而，近年来，人们发现气管异物在任何年龄段人群中均可发生，成年人的发生率并不比少儿低，而在年过70岁的老人中更为多见。
究其原因，主要与老人一边进食一边说话，或一边进食一边做其他事情，精力明显分散有关。气管异物的种类以吃一些大块硬质食物为多见，如豆类、花生米、鸡块、排骨等。另外，进食速度太快，咀嚼不全，吞咽过猛，以致食物被卡在喉部造成呼吸道阻塞也是常见原因。再加之，老年人由于牙齿缺如，咀嚼力弱，在进食硬质食物时多不易充分嚼碎，易成较大的块粒；或因吞咽机能减弱，吞咽时注意力不集中，就容易造成食物卡在喉部致呼吸堵塞。出现完全性气管阻塞或气体交换不足的部分气管阻塞者，如异物不能及时排出，常可造成窒息而死亡。
病人一旦发生气管异物堵塞气道的情况，家人及首诊医生应保持镇静，及时抢救处理，避免窒息。如抢救得当，可使大部分病人脱离危险。常用急救措施有：
1.如果病人意识清醒，可采用立位或坐位，抢救者在病人背后，双臂环抱病人，一手握拳，用拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6～10次（注意不要伤其肋骨）；昏迷倒地的病人采用仰卧位，抢救者骑跨在病人髋部，按上法推压冲击脐上部位。如果一次无效，隔几秒钟后，可重复操作一次，造成人为的咳嗽，让堵塞的食物团块冲出气道。
2.如果发生气管异物时旁边无人，或即使有人，病人往往已不能说话呼救，病人自己必须迅速利用两三分钟神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后用拇指关节顶住上腹部心窝部位，另一只手的手掌压在拳头上，使劲往上冲压，或顶在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，也会取得同样的效果，加大腹内压将食物或异物冲出。
3.经纤支镜取异物可避免硬镜及手术取异物给患者带来的痛苦。
4.一旦发生肺不张，应尽早行纤支镜检查以探明原因，对炎症、异物、痰栓、血块等所致的肺不张，经纤支镜治疗大部分人可复张。
老年人鼻出血的家庭急救
鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一，由局部或全身原因引起，出血部位大多在鼻中隔前下方的易出血区，40岁以上的中老年人多见于鼻腔后部出血。鼻出血多为单侧，也有的为双侧，量多少不一。如果鼻子出血了，应该怎么办呢？
首先应保持头脑冷静，千万不要过分紧张，鼻出血患者往往由于恐惧血或看到出血很多而精神高度紧张，引起血压升高反而使出血更厉害。鼻出血后，患者应取坐位或半卧位，勿平躺，因为平躺后会使头部血压升高，更容易出血，流到咽部的血尽量别咽下，以免刺激胃部引起恶心呕吐。
少量鼻出血的患者可用食指和拇指紧压两侧鼻翼10～15分钟，同时拿湿凉毛巾或冰袋冷敷前额及后颈，也可用指压法治疗鼻出血：单侧鼻孔出血时选择对侧食指，双侧鼻孔出血时选择双侧食指，将食指掌指节向掌心屈曲，用力按压，以局部出现酸胀疼痛感为好，小儿及高龄体质较差者，用力应稍轻，以能耐受为宜，一般按压10～15分钟即可止血。
卷一小纸筒将云南白药、田七、马勃中的一种，吹入鼻中；鲜生地、白茅根适量，水煎服，对鼻出血也有一定的效果。另外一方：制附抉100克煎水泡脚，再用熟附块敷涌泉穴，可治虚火上炎所致顽固性鼻出血。
以上方法只是鼻出血患者的家庭急救，由于引起鼻出血的原因很多，而且长期大量的鼻出血会导玫休克甚至危及生命，因此应及时到医院诊治，以免延误病情。
老年人“崴脚”的急救处理
日常生活中，踝关节扭伤是一种十分常见的损伤，俗称“崴脚”。老年人一旦发生踝关节扭伤，正确的紧急处理方法如下：
1.立即停止行走、运动或劳动等活动，取坐位或卧位，同时，可用枕头、被褥或衣物、背包等把足部垫高，以利静脉回流，从而减轻肿胀和疼痛。
2.立即用冰袋或冷毛巾敷局部，使毛细血管收缩，以减少出血或渗出，从而减轻肿胀和疼痛。
3.冷敷的同时或冷敷后可用绷带、三角巾等布料加压包扎踝关节周围。亦可用数条宽胶布从足底向踝关节及足背部粘贴、固定踝关节，以减少活动度。无论包扎或用胶布粘贴均应使受伤的外踝形成足外翻或受伤的内踝形成足内翻，以减轻对受伤的副韧带或肌肉的牵拉，从而减轻或避免加重损伤。
4.如已发生或怀疑发生骨折，应选用两块长约30厘米的木板或硬纸板分别放在受伤部位的内外两侧，并在受伤部位加放棉垫、毛巾或衣物等，然后再用绷带或三角巾等物把两块木板固定结扎。如为开放性骨折应加压包扎止血后再将骨折处固定。
5.受伤后切忌推拿按摩受伤部位，切忌立即热敷，热敷需在受伤24小时后开始进行。
6.最好用单架把伤员送往医院进一步诊断救治。必要时可拨打急救电话“120”，请专业急救人员进一步处理。
老年人“闪腰”的简易疗法
“闪腰”在医学上称为急性腰扭伤，为一种常见病，多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成软组织受损所致。
伤后立即出现腰部疼痛，呈持续剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳嗽、打喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。
老年人一旦发生“闪腰”，可酌情选用以下几种方法：
1.按摩法
闪腰者取俯卧姿势，家人用双手掌在脊柱两旁，从上往下边揉边压，至臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群，按摩几次后，再在最痛的部位用大拇指按摩推揉几次。
2.背运法
让闪腰者与家人靠背站立，双方将肘弯曲相互套住，然后家人低头弯腰，把患者背起并轻轻左右摇晃，同时让患者双足向上踢，约3～5分钟放下，休息几分钟再做。一般背几次之后，腰痛会逐步好转，以后每天背几次，直至痊愈。
3.热敷法
用炒热的盐或沙子包在布袋里，热敷扭伤处，每次半小时，早晚各一次，注意不要烫伤皮肤。
4.药物外敷法
取新鲜生姜，将内层挖空，把研细的雄黄放入生姜片盖紧，放瓦上焙干，把生姜焙成老黄色，放冷，研细末，撕在伤湿膏上，贴患处，痛止去药。
老年人下颌关节脱臼的防治
老年人由于局部韧带松弛、肌肉萎缩，当打呵欠、大声喊叫、大张口咬食物时，都可能造成下颌关节脱臼，一旦遇此情况可采用如下方法复位。
1.按摩复位
患者取坐姿，枕部靠在椅背上，操作者用右手或左手拇指指腹按摩脱臼侧的颊车穴，按摩时适当用力推动下颌角和下向后运动，同时用两手拇指做抬颏动作，片刻后，病人会有明显的酸胀麻木感，即可使关节在不觉中复位。
2.口外复位法
患者取坐姿，先让患者上下活动下颌关节，操作者站在患者的对面，左手持压舌板伸入患者口腔，并压在右下最后两个磨牙上用力向下向后压，同时右手掌托在患者左侧的颏部并向上后方推，即可复位。
若以上方法均不见效，应去医院处理。
老年人骨折固定方法
发生骨折后，要及时进行固定，以免骨折加重，损伤更多的周围组织。骨折固定如没有现成的夹板，可就地取材，用木棒、竹板、手杖、伞以及树枝等。茹常见老年骨折固定方法如下：
1.大腿骨折
将伤腿拉直，夹板长度上至腋窝，下过脚跟。两块夹板放于大腿内、外侧，用绷带或三角巾缠绕固定。
2.小腿骨折
将伤肢拉直，夹板长度上至膝关节，下过脚跟。两块夹板放于小腿内、外侧，用绷带或三角巾缠绕固定。
3.前臂骨折
上肢呈屈肘状，夹板长度上至肘关节，下过手心。两块夹板放于前臂内、外侧，用绷带缠绕固定，然后用三角巾悬吊伤肢。
4.上臂骨折
上肢呈屈肘状，夹板长度上稍高于肩，下过肘关节。如有两块夹板，则一块夹板放在臂内侧，另一块放在臂外侧；如一块夹板固定，则夹板放在臂外侧，用绷带来回缠绕固定，用三角巾悬吊伤肢。
5.脊柱骨折
严禁乱加搬动，应在保持脊柱安定的状况下，轻巧平稳地移至硬板担架上，用三角巾固定，转至医院。如扶持伤员走动，或躺在软担架上，脊柱骨折会加重并引起神经损伤，发生截瘫。
老年人外伤的简易处理
外伤的处理通常需要比较丰富的经验和技术性的专业手段。一般由医护人员来操作，但同时也因为其突发性及对老年人的危险性需要在第一现场进行救治，因此，对于老年人自己及家属来说，掌握一定的救治知识、操作技巧是非常必要的。
1.应清楚致伤原因，是单纯意外，还是其他自身固有疾病引起神志障碍，导致跌倒致伤。
2.观察伤者有无抽搐、面色苍白、发绀、四肢凉及神志不清等情况，判断是否有更严重的神经系统以及呼吸循环等可以危及生命的伤害。如有此类情况应将这些救治内容作为现场抢救的主要手段和任务。
3.若经观察无以上情况发生，则可以着手对局部外伤进行处理。处理过程应小心果断，避免时间的拖延和对伤者的再次伤害。
4.根据受伤部位伤疤大小、深度及出血情况迅速判断出血来源。毛细管出血为点滴状或渗出性，静脉血呈暗红色均匀流出，动脉为鲜红色喷射状出血且血流与心搏一致。通常可采用纱布绷带、干净衣物进行加压包扎。若此法无效果，可将创口近端关节屈曲包扎，若仍无效，可采用近端止血带，此时应注意止血带的松紧度。止血带过松达不到止血目的，过紧则易损伤神经及局部软组织。止血带可用任何布带代替，打好结后插入短棍旋转绞紧至出血停止，即可将短棍固定在肢体上。应注意的是，止血带是应急措施，临时止血后应尽快就医，进行进一步的处理和治疗，以免感染或出现其他状况。
5.对存在污染的伤口应尽可能除去表面异物，冲洗掉上面的泥土及其他污物。如果现场没有较专业的包扎用品，可根据伤口实际情况用洁净的毛巾、衣物甚至床单等暂时代替。包扎应盖住整个伤口，同时应尽量避免造成二次创伤。
6.如果伤口同时伴有骨折发生，不能勉强复位，应以夹板或其他代用品做临时固定。固定物应质地较硬、不易变形、长短适度，以能超越骨折处之远近端关节为宜。指骨骨折可采用固定整个手掌，上肢骨折可将患肢固定于躯干，下肢骨折可将患肢固定于健侧下肢。怀疑脊椎骨折，应使患者保持仰卧姿势，不要随便搬动，以免脊髓损伤。颅顶骨折者，应尽量减少头部活动，包扎时要避免将骨折片压人颅腔内。肋骨多发性骨折若已引发呼吸困难和伤侧胸壁浮动，可暂将其向患侧卧以缓和该侧呼吸活动。如伴有胸壁贯通伤致开放性气胸，应加压扎紧，防止气体从伤口进出。
7.腹伤如有内脏流出，不应草率放回体内，因为脱出内脏应视为已被污染。先用灭菌纱布覆盖，再用比脱出内脏稍大的碗洗净扣盖后固定。如有肢体或其他组织断离，应包好尽量保持其洁净，为再植创造较好的条件。
8.对于轻微创伤，经简单止血消毒包扎后，若无异常，可以不必就医。对稍重的外伤，应在简易处理后送医院进一步消毒包扎治疗。
9.对于严重创伤，在采取初步急救措施的同时，应以最快速度送医诊治，或请派医疗急救人员，来现场进行专业处理再送医院治疗。
老年常见病的防治
老年人如何防治慢性支气管炎
慢性支气管炎是以长期反复发作性咳嗽、咯痰，或伴有喘息为主要临床表现的呼吸系统常见病。因其多发于老年人，故有人称之为老年性慢性支气管炎。此病对老年人的健康构成极大威胁，应及早预防治疗。
1.发病原因
（1）生理因素。呼吸道副交感神经反应敏感时，遇到微弱刺激便会引起支气管收缩痉挛。而呼吸道局部防御及免疫功能下降，导致免疫球蛋白减少，就容易被细菌和病毒感染，从而引发慢性支气管炎，并且不易痊愈。
（2）环境因素。处于空气中含有大量刺激性粉尘、烟雾的环境里，容易导致呼吸道黏膜水肿或上皮受损脱落，诱发慢性支气管炎。而寒冷的空气对呼吸道也有一定刺激作用，因此慢性支气管炎常发于冬季。
（3）其他因素。长期吸烟可使呼吸道发生异常病变，降低其自净能力。导致致病微生物乘虚而入，引发慢支。吸烟时间越长，烟量越大，患病率就越高。而对花粉、尘土、化学气体过敏的人也容易患有喘息性慢支，并会在这些致敏源的刺激下加重病情。
2.病症表现
（1）凡以咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要临床症状，每年发病时间持续在1个月以上，连续发病在两年或两年以上，并排除肺脏其他疾病引起者，即可诊断为本病。
（2）单纯型主要表现为反复咳嗽、咯痰；喘息型除咳嗽、咯痰外，伴有明显哮鸣。
3.治疗方法
（1）药物治疗。可选用氯化氨、必嗽平、咳必清等具有稀释痰液、镇咳祛痰作用的药物。减缓支气管痉挛则可选用氨茶碱、舒喘灵、喘定等。而根据致敏源和感染程度的不同要分别选用敏感的抗生素治疗。严重感染者可选用青霉素G和头抱菌素类注射用药，病情减缓后可选用新一代大环内酯类药物以巩固疗效，但一定要在医生的指导下服药，以免出现副作用或因服药不慎加重病情。
（2）其他疗法。超声波雾化吸入或蒸汽吸入疗法可稀释气管内分泌的黏液，加强局部消痰，从而有利于痰液的排出。
4.预防措施
（1）按时进餐，每餐可适量多吃一些豆制品与蔬菜，如白萝卜、胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物。
（2）多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、柚子、北瓜、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。
（3）忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等有刺激性的东西，以免加重症状。
（4）适当进行体育锻炼并尽量选择不太激烈的项目，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。
老年人如何防治支气管哮喘
支气管哮喘是以小支气管痉挛为主的变态反应性疾病。常见的变态反应原有花粉、灰尘、羽毛、油漆、鱼、虾、蛋类及乳类等；体内变态反应原可能是呼吸道感染灶中的细菌及其代谢产物和肠道寄生虫等。哮喘是一种严重危害老年人身体健康的疾病，因此应积极防治。
1.发病原因
（1）外界因素。吸入冷空气或花粉、羽毛、皮屑、粉尘、化学气体、霉菌孢子等会加重或诱发支气管痉挛而引起哮喘。易过敏人群进食鱼虾、蛋类及牛奶等蛋白质食品或接触某些药品，如青霉素等也有可能引起哮喘。
（2）遗传因素。据调查，20％的哮喘患者有家族病史。因此哮喘发病存在着遗传诱因。
（3）生理因素。呼吸道被细菌、病毒或寄生虫感染，或体内其他部位存有感染病灶，都是哮喘病发生的诱因。
（4）其他因素。情绪激动、剧烈运动、抽烟、气候变化等也有可能引发哮喘。
2.病症表现
