第10章 (1)
91. 如何使用牙签剔牙
有些老年人饭后常常有食物残渣嵌塞在牙间隙里，漱口漱不出来，刷牙也刷不掉，利用牙签，则可以将牙间隙里嵌塞的食物残渣剔除。
牙签的使用，在我国古代已被人民群众所重视。据《本草纲目》记载：“柳枝去风消肿止痛，其嫩枝削为牙杖，剔齿甚妙”。到了清代，带有各种图案装饰的金、银制的挂式牙签已广为应用，还有的是用动物牙齿制成的牙签。但延续至目前所使用的牙签，以木质牙签较为普遍。
如何掌握使用牙签剔牙的方法呢？首先要选用的牙签应质硬不易折断，表面光滑，没有毛刺，无论木质或金属的，其横断面为扁圆形或三角楔形。使用牙签时，应将牙签的尖端对着牙间隙牙龈以45°进入，然后用牙签的侧缘沿着牙面刮净牙面，特别在凹的根面和根分叉可用牙签尖端及侧缘刮剔，并可用木质磨光牙面，如果有食物纤维嵌塞可做颊舌侧穿刺动作，将食物剔出，然后漱口。使用牙签时应注意以下2个问题：
（1）牙签适宜于在牙龈萎缩和牙间存在空隙的情况下使用，如果牙龈未萎缩，则清洁作用局限于牙龈沟内及牙邻面，不要将牙签尖端用力压入牙间乳头区，因为这样会造成一个先前并不存在的空隙，而这样一个小孔隙极难保持清洁，以后只能经常用牙签来剔刮，日后空隙会更大。
（2）不要垂直插入牙缝内否则易造成牙龈损伤天长日久则加速牙龈组织发生萎缩。
使用正确的剔牙方法，对减少牙齿邻接面龋病和牙周病的发生，维护口腔卫生十分有益的。
92.老年人怎样漱口
“鸡初鸣、咸盥漱”说明我国古代已经认识漱口对口腔卫生的必要性。漱口能除去口腔内食物碎屑和部分软垢，能暂时减少口腔细菌的数量，是清洁口腔的一种有效方法。“早晚刷牙、饭后漱口”能更好地保持口腔清洁。老年人除每天早、晚刷牙，漱口外，一日三餐及吃过食品之后都应用清水漱口。
漱口时，应注意到，漱口的用水量，含漱的力量和漱动的次数均与效果有关。将水含在口内充分地接触牙齿，牙龈及黏膜表面，并利用水力反复地冲击口腔各个部分，使贮留在牙体的沟裂区、牙颈部、牙间隙、唇颊沟等处的食物碎屑和部分牙垢得以清除。
民间有用淡盐水和茶水漱口的习惯，这样做有助于口腔卫生，值得推广。口腔里有感染时，可用含有硼酸、呋喃西林、精油、三氯生等的漱口水漱口。
93. 怎样正确使用牙线剔牙
很多龋病和牙周病最初可发生在邻面间隙的牙面或牙周组织，因为牙刷不能达到这些区域。而老年人由于牙齿磨损，牙齿松动，牙齿间隙更容易嵌入食物残渣，贮留牙垢，牙线的应用可以补救这方面的不足。
怎样正确使用牙线剔牙呢？可取一段专用牙线，约0.5米长。两手各持线的一端，用示指控制住，作为支点，然后在嵌塞食物屑的两牙间，将线慢慢插入，当自己的手指感觉已通过牙的接触点时，手立刻松一下，然后把线前后方向拉数次再将线拉出，这样食物屑即可跟着牙线一起取出。这种方法虽比较麻烦，但比使用牙签的弊病要少些。如果食物经常嵌入牙缝，最好到医院去检查原因，进行适当治疗。
94. 吸烟对口腔有什么不良影响
在人类生存的地球上，随着工业生产发展带来的环境污染，不但生态平衡遭到了破坏，也使威胁人类健康的疾病不断增加。吸烟对环境的污染尽管是不大，但吸烟对人类健康的影响却有许多科学证据。经过科学研究，烟草中含有有毒物质一千二百多种，其中尼古丁、氢氰酸、氨、烟焦油等四十多种物质有确实的致癌作用，据统计，吸烟与肺癌、慢性支气管炎、肺气肿、心脏病的发生均相关。
吸烟对口腔有什么不良影响呢？由于在烟草内所含的烟碱毒素能刺激自主神经节、中枢神经系统、神经肌肉接点和黏膜，点燃的香烟可达200～500℃的高温，所以吸烟过多就能引起口腔黏膜的损害。此外，在烟草中还含有其他物质，如酚类、烟酸、醛类、有机酸等，这些物质对口腔黏膜也有刺激，可以使口腔里的牙龈和腭侧，咽喉部及舌面的黏膜充血，或带有苍白色，并且稍有水肿，这就是由于吸烟所引起的口腔黏膜损害。烟草雾中含有无色有臭的气体氨，也能刺激口腔黏膜，形成口中浓厚的烟臭味，食欲和味觉大减。至于长期吸烟的，可引起脸色灰暗、嘴角和脸上过早地出现皱纹，还可能引起口腔黏膜角化不良，皲裂及形成口腔黏膜白斑。调查表明，吸烟者的白斑发病率比不吸烟者高5～20倍，这些差异及吸烟的数量与吸烟的时间长短有关，也就是说吸烟量越多，吸烟时间越久，发病率也越高。少数的口腔白斑可变成恶性肿瘤，有些老年人口腔黏膜白斑，在舌头及嘴唇上形成了癌肿，和长期吸烟有密切关系。
由此可见，吸烟是有百害而无一利，它的危害性已日益受到人们的重视，社会上流传的那种“饭后一支烟，赛过活神仙”的口头禅，是不科学的，因此，老年人有嗜烟习惯者应尽量少吸，逐步做到不吸烟，完全戒烟。
95.吸烟对面容有什么影响
英国药物专家道格拉斯不久前在《英国医学杂志》上发表文章，他的调查证实了“吸烟能导致可以辨认的脸部皱纹，并改变了许多吸烟者面容”，这也就是说，吸烟者有一副特殊的面容。
凡具有下列一个或一个以上特征的，就是所谓吸烟者面容：
第一，眼角有鸡爪形线条或其他皱纹，或从上嘴唇或下嘴唇处伸延开来的皱纹，或在脸颊，下颌处有淡淡的皱纹。
第二，轻微的憔悴，在某种情况下，这种憔悴会导致脸颊下陷或出现粗糙、疲倦和多皱纹的面容。
第三，面孔呈现轻度的灰、橘红、紫红的颜色。
为了进行这项研究，道格拉斯曾挑选了116名中老年人，辨识出他们中有22名呈现吸烟者面容，经核实，这些人中有19人现在仍在吸烟（指每周吸烟10支以上，烟龄至少10年），3人以前是吸烟者，没有一名非吸烟者。
道格拉斯认为，老年吸烟者一旦戒烟，面部变化就会停止，而体重会逐渐地增加。体重的增加又会使吸烟者面部的皱纹得以展开、填平、使脸颊丰满，从而掩饰原有的吸烟者的面孔。
96. 偏侧咀嚼对老年人有哪些危害，如何纠正
有人在吃东西的时候总喜欢用一侧的牙齿来咀嚼食物，在医学上称为偏侧咀嚼，简称为偏嚼，这是一种很不好的习惯，它对身体健康有很大害处。
只用一侧咀嚼，就等于只有一半牙齿发挥作用，食物得不到充分咀嚼就被直接咽下去，这样必然会增加胃的负担，久而久之就易引起消化道疾病，影响营养成分的吸收及身体健康。食物在口内咀嚼时，对口腔器官有许多益处，如在咀嚼时，食物不断地被牙齿研磨、压挤，从牙面上滑下，又被舌头推送到牙面上来，食物在牙齿周围的这样反复移动，能起到揩拭牙齿的清洁作用。如果一侧牙齿长期不用就会沉积许多牙垢，甚至发生龋齿，时间久了，其牙周组织也会萎缩，牙齿松动。牙齿咀嚼食物时，牙齿本身也会有一定磨损，如果只用一侧咀嚼，咀嚼的这一侧就会磨耗过多，可能产生牙本质过敏的情况，经常出现牙齿酸痛的症状。由此看来偏侧咀嚼习惯必须纠正，那么，怎样纠正呢？这要根据引起偏侧咀嚼的原因来纠正。
（1）老年人某一侧缺少几个牙齿，长时间没有装假牙，平时只是对付着咬东西，这样日子久了，容易形成偏嚼，如果属于这种情况，就应赶快安装假牙。
（2）老年人某一侧有龋病，咀嚼接触时，食物常常嵌入龋洞内招致牙痛，因此在吃饭时应尽量避免与之接触，久而久之，养成了偏嚼习惯，这种情况，必须到医院去治疗龋病。
（3）有些老年人原来装有假牙，由于时间较长，已不合用，或者本来假牙就不合适，又没有及时修改，单靠另外的牙齿咀嚼，逐渐形成偏嚼，如属这种情况，应去修改或重新做假牙。
97. 老年人吃饭时为什么应细嚼慢咽
牙齿有把食物捣碎并与唾液搅拌成食团，以利吞咽入胃的作用。有一位110岁的老人，在向别人介绍自己长寿秘诀时，其中有一条就是长期坚持细嚼慢咽的饮食习惯。
老年人吃饭细嚼慢咽，可以刺激唾液腺分泌增强，容易消化吸收食物，对于预防牙齿疾病也有着重要的作用。
食物进入口腔后，细嚼慢咽，才能有效地刺激唾液腺分泌唾液。方能使食物和唾液充分混合。唾液不但可以消化食物，还可以使食物中的致癌物质失去致癌性。唾液腺素可以促进皮肤和血管弹性纤维的发育，并能调节钙和蛋白质代谢。人到中年以后，皮肤变得粗糙、皱纹增多、弹性下降，这些都与唾液腺功能减退有关。因此，老年人进食时，应该细嚼慢咽，尽量刺激唾液腺分泌，延缓唾液腺功能的衰退。
