一、自我“点穴”可自疗
学会在自身穴位点、按、压等法，在身体不适时能起到意想不到的效果。
1.头痛。一般头痛患者可用双手食指分别按压头部双侧太阳穴，压至胀痛，并按顺时针方向旋转约2～3分钟，头痛便可减轻。
2.胃痛。胃痛时用双手拇指揉患者的双腿足三里穴（位于膝下三寸，胫骨外侧一横指处），有酸胀感后持续3～5分钟，胃痛可明显减轻或消失。
3.呕吐。可用中指按压内关穴（位于掌横纹上两寸处，挠侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间）约一分钟，至有酸胀感为度，呕吐渐止。
4.抽筋。腿或脚抽筋时，可立即用拇指或食指捏住人中穴，持续用力捏20～30秒钟后，抽筋的肌肉就可松弛，疼痛也随之解除。
5.便秘。便秘者在大便时以左手中指点压左侧天枢穴（位于肚脐旁约两寸处），至有明显酸胀感即按住不动，坚持一分钟左右就有便意，然后屏气，增加腹压即可。
6.哮喘。在患者大拇指指端的鱼际穴处用力向下按压，并作左右方向按揉，3分钟左右可见好转。
二、心衰患者的自我护理
1.避免诱因。感染是诱发心衰的常见原因，所以慢性心衰病人无论何种感染，均需早期应用足量的抗生素。有些体弱病人感染时症状不典型，体温不一定很高，仅表现为食欲不佳、倦怠等，应密切观察病情变化，预防心衰发生。
2.合理休息。休息是减轻心脏负担的重要方法，可使机体耗氧明显减少，使肾供血增加，有利于水肿的减退。除午睡外，下午宜增加数小时卧床休息。急性期和重症心衰时应卧床休息，待心功能好转后应下床做一些散步、气功、太极拳等活动，但要掌握活动量，当出现脉搏大于100次／分，或比休息时加快20次／分，有心慌、气急、心绞痛发作或异搏感时，应停止活动并休息。
3.心理护理。慢性心衰病人常年卧床，易产生“累赘”感，对生活信心不足，同时又惧怕死亡。因此，家属应多关心体贴，生活上给j予必要的帮助，使病人保持良好的情绪。病人自己电应保持平和的心态，不自寻烦恼。各种活动要量力而行，既不逞强，也不过分依赖别人。对自己的疾病不能忽视，也不要过分关注，因为过分紧张往往更易诱发急性心衰。
4.合理饮食。饮食在心功能不全的康复中占重要地位，其原则为低钠、低热量、清淡易消化，足量维生素、碳水化合物、无机盐，适量脂肪，禁烟、酒，还应少食多餐，因饱餐可诱发或加重心衰。
5.合理用药。应严格按医嘱用药，切忌自作主张更改或停用药物，以免发生严重后果。并应熟悉常用药的毒副作用，这样有利于不良反应的早发现、早就医、早处理。
6.皮肤护理。慢性心衰病人常被迫采取右侧卧位，所以应加强右侧骨隆突处皮肤的护理，预防褥疮。可为病人定时按摩、翻身，护理动作应轻柔，防止皮肤擦伤。对水肿严重者的皮肤更应加强保护。
7.定期复查。应定期抽血复查地高辛浓度和血钾、钠、镁及尿素氮、肌酐等，并定期复查心电图，心功能测定可每3个月检查一次。检查体重及水肿情况，并根据病情由医生决定药物是否需要调整。
8.自我监测。心衰病人应学会自我监测，以便对出现的各种症状和所用药物的毒副作用及时发现，如出现气短、乏力、夜间憋醒、咳嗽加重、泡沫状痰、倦怠、嗜睡、烦躁等，可能为心衰的不典型表现，应及时就医。
在服药期间对症状变化情况的及时反馈，也有利于医生的用药调整。
三、昏迷急判病因
昏迷是脑功能严重障碍的一种临床症状。昏迷按程度反应可分为浅昏迷和深昏迷，但是无论何种昏迷，若不及时予以抢救，都会对生命构成威胁。引起昏迷的疾病不仅很多而且也很复杂，依据昏迷病人表现可简单地判别：
1.突然起病，以剧烈头痛为前驱症状者，常为蛛网膜下腔出血。
2.突然起病，以发热为前驱症状者，常为脑膜炎、脑炎。
3.与外伤有关者，多为颅脑外伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿。
4.突然起病者，多为脑出血、脑梗塞。
5.以发热为前驱症状者，多为脑脓肿、脑脊髓炎、脑血栓性静脉炎。
6.缓慢起病者，多为脑瘤、慢性硬膜下血肿。
7.尿有异常者，要考虑尿毒症、糖尿病、急性尿叶啉症。
8.处于休克状态者，多为低血糖、心肌梗塞、肺梗塞、大出血。
9.有明确中毒原因者，多为酒精、安眠药、一氧化碳、有机磷农药等中毒。
10.有黄疸症状者，多为肝性脑病。
11.有紫绀症状者，多为各种原因引起的肺性脑病。
12.有高热症状者，多为重症感染、中暑、甲状腺机能亢进危象等。
13.有体温过低者，多为休克、黏液性水肿、冻伤等。
14.有特殊气息气味者，多为糖尿病、肝性肝病、酒精中毒、尿毒症、有机磷农药中毒等。
15.昏迷短暂者，多为癫痫、晕厥、脑震荡等。
四、如何护送急症者
1.送医院前做些什么
在运输工具尚未解决之时，家属可以进行必要的救护。但千万不要扰动病人，不要哭喊病人名字或摇动病人身体，这样做只能加重病情。
（1）如果病人是高热，应马上解开衣领以保持呼吸道通畅，同时用冷毛巾擦身或敷头。
（2）如果发生了煤气中毒，应迅速打开门窗，使空气流通，或把病人抬到室外空气清新之处。心跳停止者，应迅速进行心脏挤压术及人工呼吸。
（3）如果病人心绞痛发作，可将硝酸甘油l～2片置于病人舌下含化。心动过缓（心跳少于40次／分）者，可给予阿托品或麻黄素口服。阵发性心动过速（心跳在160～220次／分）者，可通过刺激病人舌根，让病人恶心而减缓心率。如果病人心跳骤停，因情况紧急，应就地施行体外心脏挤压术；双手重叠，有节奏地按压病人胸骨下端，60～70次／分（按压时用力不可过猛，防止肋骨损伤），直到病人颜面、口唇、指甲色泽转红，方可考虑转送医院。
（4）如果病人哮喘病发作，可让病人端坐，给予镇静平喘药以缓解病情。
2.选择运输工具
由于疾病情况的不同，选择合理的运输工具非常重要。
（1）担架。适用于一般病人。对于随时可能发生心跳骤停者，担架上要放硬板，以利抢救。因担架需用人力抬，路途遥远、人手少时不适用。
（2）椅子。哮喘病人最适用。左心衰竭的病人在送医院的途中也最好躺在靠背椅上，两腿自然下垂，以减轻心脏负担。
（3）各种车辆。救护车最为理想。休克病人不宜用二轮车或自行车推送。拖拉机震动大，不适合运送心脏病、脑出血的病人。
头晕、高血压、心脏病及脑血管病病人，不宜采用摩托车运送。
3.运送时采取体位
运送病人时采取何种体位，要根据病人的具体情况来定。
（1）仰卧位。是一般病人最常用的体位，如果病人处于昏迷状态，应将其头部偏向一侧，以免咽喉部的分泌物或呕吐物吸人气管，引起窒息。
（2）侧卧位。可用于一侧肺炎、气胸、胸腔积液或积脓的病人，病人可歪向患侧，以减少对健侧肺的压迫，有利于保持呼吸功能。
（3）坐位。心力衰竭或支气管哮喘病人出现呼吸困难时，采取坐位有助于减轻症状。
（4）头低脚高位。适用于脑缺血、低血压或休克病人，可防止脑供血不足。
（5）头高脚低位。适用于脑炎、头颅外伤或中风病人，可降低颅内压，减轻脑水肿。
4.运送途中关注点
应密切观察病人面色有无变化，呼吸是否通畅，脉搏是否平衡。如果病人呕吐，要当心呛入气管，引起窒息。天气寒冷或病人处于休克状态时要注意保暖。应尽量减轻车辆的颠簸震动。病人经常配备的急救药品，如硝酸甘油、消心痛、气喘喷雾剂等，要带在身边以备急用。
五、排痰四要点
患有慢性支气管炎、支气管哮喘及阻塞性肺气肿等，其共同特点是具有气道阻塞性改变和阻塞性通气障碍，由此引起“痰、咳、喘”三大基本临床表现。许多患者可因咳痰不利而引起咳嗽不止及喘息难平。因此，对于这些疾患的治疗必须强调积极排痰，有效地清除呼吸道分泌物，以使呼吸道保持通畅，方能更好地改善症状，缓解病情。
如何做到积极排痰？不少学者建议在实践中应很好地把握“湿”、“翻”、“拍”、“咳”四字诀，促进痰液稀释，利于咳出，并防止肺泡萎缩及肺不张。
1.湿化呼吸道。首先患者要做到多饮水，保持每天有1500～2000毫升的液体摄入量，喝水不少于8杯。最好的饮水法是每次少量约30～50毫升，每10～20分钟饮水1次，这样对呼吸道的湿化效果较好。其次是增加室内湿度，尤其是在气候干燥的冬春季，要注意保持室内湿度不低于60％。可经常往地上洒水，勤拖地板或在暖气片上放置一盆清水，用这些方法来增加空气中的水分。
在临床治疗上注意氧气的温化和湿化，即使氧气通过盛有60～800（：温水的湿化瓶后再吸入。对于痰液黏稠无法咳出的患者可采用超声雾化吸入，可在雾化罐内加人生理盐水30～50毫升，糜蛋白酶5mg和相应抗生素，以促使痰液稀释，利于咳出。
2.勤翻身。对于需卧床静养的慢阻肺患者或神志不清的患者来说，定时翻身不仅有利于痰液排出，而且可防止肺泡萎缩和肺不张。一般情况下，每1～2小时翻身1次，若痰量过多，应每10～20分钟翻身1次，可起到体位引流的作用。翻身动作不可过快、过猛，应当缓慢进行，逐步翻至所需体位。翻身时应配合拍背，深呼吸及有效排痰，而不是单纯为了翻身而翻身。
3.拍背。对于呼吸道分泌物多且难以排出的患者，拍背应与咳痰相配合。要拍得有效，须掌握正确的方法：操作者五指并拢呈杯状，叩击时应放松手腕，均匀叩击，每一部位叩击1分钟；叩击顺序应沿支气管走行方向，自下而上，由边缘到中央，有节律地叩拍患者背部，同时嘱病人缓慢深呼吸。拍背需注意两个问题：一是饭后1小时内不宜拍背，以免引起呕吐；二是拍背时患者应侧卧位，去枕，以利于痰液引流。
4.咳痰。是排痰调理的最终目的。在上述“湿”、“翻”、“拍”等措施实施中或实施后，应鼓励或协助患者排痰。一般方法为先做深呼吸，在呼气时用力咳嗽，重复数次。如痰液已到气管或咽喉而无力咳出时，可用双手压迫患者下胸部或上腹部，嘱其用力咳嗽将痰排出，必要时用吸痰器帮助排痰。
六、痴呆者护理
痴呆按严重程度可分为轻度（日常生活完全自理）、中度（日常生活部分自理）、重度（日常生活完全不能自理）。对于中度的痴呆老人，除了适当予以生活照顾外，重点应着眼于增进其智能和改善其记忆力。智能的规律是“用进废退”，这部分老人有残留的智能，应注意发现并加以发挥。如尽量指导其自理日常生活，不要凡事包办代替。安排其参加一定的家务劳动，尽可能保持某些操作技巧。让其有一个再学习的过程，如患者经常忘记家庭地址的话，可写字条贴在墙上，让他时常读读。一些日常生活用品放在固定的地方，反复让他们去认识。鼓励他们参加文娱活动，如听音乐、跳舞、阅读等。多陪老人聊天，帮助他们回忆过去的生活经历，特别是以前对他们来讲比较辉煌的事情，介绍外界情况使老人保持与环境的接触，可延缓他们的智能衰退。决不能因为老人的理解、领悟能力差而不愿意与其交谈。
对于日常生活完全不能自理的痴呆老人，要照顾好其饮食起居，定时进餐，注意大小便的排泄，随时清理污物。保持生活规律，如果老人日夜生活颠倒，要及时予以纠正。晚上要创造安静、舒适的环境，必要时可服用安眠药。白天则要让其有适度的活动，避免整天卧床。保证充足的营养，严重痴呆老人大小便不能自控时，不能因此限制他们的进食量和进水量。
有些痴呆老人还会出现明显的行为和精神症状，例如多疑、乱语、幻觉、情绪不稳、无目的徘徊、攻击与破坏行为等，会给照料者带来很大的麻烦。如出现上述症状，建议到医院治疗，一般经过治疗，这类痴呆行为和精神症状是可以得到控制的。
七、外伤者注意保暖
创伤，包括车祸、坠伤、钝器撞伤等，致人死亡是经常发生的，而且死亡多发生在伤后1～24小时。研究发现，创伤性死亡常与伤者易出现体温降低、酸中毒和凝血障碍密切相关，而低体温是导致伤者死亡的最危险的因素。
被送到医院急救的创伤病人大多有明显失血，其深层体温常低于36℃。在脱衣检查、体腔穿刺诊断及输液用药，如用镇静剂、麻醉剂的过程中，伤者体温还会继续下降。如果创伤严重，伤员出血多，尤其是伤员在出事前饮过酒时，体温下降得更为明显，老人和小孩尤其显著。一旦体温降至30c《=就可能致人死亡。
创伤后低体温还会影响人体各脏器系统功能，比如可导致心律失常，包括房颤、室颤、心动过缓等。体温会引起周围血管收缩，减少组织供氧，大量失血造成低血容量，使组织灌流量减少，引起细胞代谢缺氧，血清乳酸增高，出现酸中毒。酸中毒的伤员表现为意识降低或丧失，心脏及呼吸功能受到明显抑制，严重的可致人死亡。体温还会引起血小板功能、凝血速度和强度下降，创伤后出现的继发性凝血障碍（弥漫性血管内凝血），也是创伤患者死亡的一个重要原因。
